一位儿童医生的日与夜:基本每个班次能碰上数次大抢救
澎湃新闻 2016-12-14 10:20
随着社会经济的发展,人们越来越关注儿童的心理发展。欧美的一项研究表明,儿童的第三大创伤事件是常常被忽略的尿床,仅次于父母离婚和吵架。
我们俗称的“尿床”,专业术语叫儿童遗尿症,临床上是指5周岁以上孩子夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿,且每周超过两次,持续时间超过3个月。儿童遗尿症是儿科的常见病。据统计资料表明,夜遗尿的患病率非常高,约16%的5岁儿童和10%的7岁儿童患有遗尿症,并且有2-3%左右的患儿会一直持续到成年。遗尿问题经常被忽略。一项调研结果显示中国公众对于儿童夜遗尿疾病的知晓率仅为62%,超过50%的人认为夜遗尿是一种随着年龄增长会自愈的生理现象,认为时间会解决一切, 只有不到50%的夜遗尿患儿会去医院就诊。
遗尿问题经常被低估,但它带给患病儿童的危害巨大,持续存在的夜遗尿将严重影响患儿的自尊心与自信心,对孩子将来的一生都将产生巨大影响。夜遗尿使得孩子不敢参加在外过夜的集体活动,如夏令营;不敢再亲戚朋友家中过夜;甚至可能不敢带同学回家,怕别人看到“湿的”被褥。遗尿还将引起患儿注意力不集中、焦躁、多动空想与孤僻等心理异常,甚至导致人格障碍,是目前威胁儿童身心健康的重要因素之一。同时,孩子尿床也严重影响家长的生活质量,半夜更换被褥、清洗等等,有些家长也会为此产生焦虑情绪。
尿床不是任何人的错,这是一个常见的疾病症状,它能够且应该得到妥善治疗。儿童夜遗尿的病因比较复杂,可能跟遗传、神经系统、内分泌系统、泌尿系统、心理等各种因素相关。目前国际上最为认可的说法是:孩子夜间尿量的产生超过了孩子的膀胱容量,同时孩子不能从睡眠中醒过来。目前在夜遗尿诊治上,已有多个国家和国际组织建立诊疗规范,中国也已经建立《儿童单一症状夜遗尿疾病管理专家共识》,逐步规范夜遗尿的诊断和治疗。去氨加压素和遗尿报警器是儿童夜遗尿的一线治疗方法,可有效治愈大部分的儿童单症状性夜遗尿。临床医生会根据儿童夜遗尿的具体类型和患者及家长的治疗意愿灵活选择治疗策略。如您的孩子还在受夜遗尿困扰,请及时就诊,不要让您孩子的未来 “折翅在床单上”。
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