最近，“医生说‘粑粑’能治病，捐‘粑粑’可以赚钱”的消息不胫而走，你被震惊到了吗？

近日，有关广州市第一人民医院接受志愿者捐献粪便一事火遍朋友圈，消息称，广州市一医院正在接受志愿者捐献粪便，合格提供者每次可获200元补助，如果初筛合格，更可获得免费全套体检套餐。

记者向广州市第一人民医院打听到，这个让群众们不明觉厉又喜闻乐见的事情，竟然是真的！不过，“粑粑”也不是想捐就能捐的，捐献者需要符合种种条件，通过各种检查之后才行。

据介绍，在最近的一次筛选中，50个志愿者只有2个人最终捐献成功。

“粑粑”治病不是谣言

所以你拉的“翔”，其实是活脱脱的人民币……

记者从广州市第一人民医院得知，这家医院确实在利用“粪便治病”，“严格意义上说属于粪菌移植，是已注册的正规临床科研项目”，一名工作人告诉记者。

广州市第一人民医院广州消化疾病中心主任医师周永健介绍，“粪菌移植”（FMT），作为一种特殊的器官移植，已经在难治性难辨梭状芽孢杆菌感染、炎症性肠病、肠易激综合征、慢性疲劳综合征以及一些与代谢性疾病相关的肠道疾病中得到使用。

广州市第一人民医院作为目前华南地区首家率先开展粪菌移植技术的医疗单位，为了更好的组织开展大规模、高质量的粪菌移植临床诊疗业务及科学研究，正在接受志愿者报名。

此消息一出，不少网友痛心疾首，哀嚎一片：“原来这么多年拉的不是翔，而是活脱脱的人民币啊！”

并不是那么简单！记者从广州市第一人民医院了解到，在前不久的一次筛选中，50名志愿者中最终通过所有检查捐献成功的只有两个。

也就是说，“捐屎”还得看你有没有资格！

“粑粑”也不是说捐就捐的

条件很苛刻，捐200元“粑粑”要花5000元做检查

那么，具体受试者有哪些初筛要求呢？

●优先考虑12~18周岁人群

医院方表示，粪菌捐赠者优先考虑12~18周岁的人，不过，25岁以下身体健康的年轻人也有机会。男女不限，籍贯方面要求广州本地居民，广州院校的在校学生也可以。

说起捐献起始条件，许多网友因网传文章中提到“有一定的学历要求”而炸开了锅，调侃“学霸的屎更有价值”。记者从广州市第一人民医院了解到，这其实是一种误解。

“捐献粪菌并没有学历要求，25岁以下健康的人都可以捐献。网传的学历要求，可能是来源于这一项目最初是从医院临床医学院的研究生志愿者开始筛查。” 广州市第一人民医院工作人员透露。

●捐献者一定要身体健康

广州市第一人民医院消化内科黄红丽博士说，捐献者一定要身体健康，至少没有任何的传染病，无糖尿病及恶性肿瘤病史，近3个月内未使用抗菌药物等，此外还需对供者进行各项身体指标的检查。

“我们的准入条件非常严格，要保证移植到患者体内的粪菌无害且有益。”广州市第一人民医院主任医师周永健表示，即使初筛合格，但到了捐献前，如果供者有轻微的身体不适，例如牙齿发炎、休息不好等也不能捐献。

●初筛合格后还要“过五关斩六将”

志愿者通过初筛后，还要去中山医科大学寄生虫学教研室连查三次大便找虫卵。如果虫卵检测合格，再做胃肠镜，检查幽门螺杆菌。

另外，志愿者还需抽血检验肿瘤指标、自身免疫指标、传染病系列等等，还要做胸片、B超、心电图。

记者了解到，所有这些检查费用约5000元，全部都由广州市第一人民医院广州消化疾病中心承担。

不要小瞧“粑粑”

粪菌移植可治疗多种疾病

据了解，人体肠道细菌数量达到10万亿个，肠道菌群失衡与人类多种疾病发生发展相关，甚至与衰老和长寿也关系密切。

正常的肠道菌群处于一个和谐稳定的状态，如果某些细菌数量增多、减少或者缺失，人可能就会生病。将健康人“粑粑”中的正常功能菌群，移植到受者胃肠道内，就可以重建平衡，治疗肠道及肠道外疾病。

广州市第一人民医院相关专家表示，“粪便治病”不是简单植入，医生必须采用供者的新鲜“粑粑”，在无菌条件下进行制浆、离心、悬浮等一系列精细复杂的过程提取出“粑粑”中的细菌，然后才注入患者的消化道。

研究表明，粪菌移植可用来治疗如顽固性便秘或腹泻、克罗恩病、溃疡性结肠炎、严重菌群失调、难治性肠道过敏、急慢性艰难梭菌感染（特别是复发性感染）、消化道感染性疾病、肠易激综合征、肥胖、肝性脑病、艾滋病、造血干细胞移植、糖尿病（合并肠道疾病）、代谢综合征等肠道菌群相关性疾病。

真实案例

她接受粪菌移植后，病情明显改善

40岁的李女士，从3年前开始经常无缘无故地腹痛、腹泻，还反复拉血便，后来被诊断为溃疡性结肠炎。

在分析病情并征得李女士同意后，医生决定实施这一特殊的治疗方法。广州市第一人民医院消化内科技术团队，以聂玉强、周永健教授为首，李永强、黄红丽、周有连博士为核心骨干成员，首轮对供体筛查后，只选定一名年轻人为供者。

移植当天，医生将供者提供的新鲜“粑粑”进行粪菌标准分离，经过一个多小时的分离提取出细菌，将分离后的粪菌通过结肠TET管注入患者的回盲部，患者侧卧半小时后，健康粪菌“定植”，整个治疗过程安全、无味、快速、清洁。

在第一次粪菌移植后，李女士腹痛、血便的状况得到明显改善，间隔3天，李女士做了第二次粪菌移植进行巩固。移植后，她的血便消失了，大便也成形了，腹痛、乏力也明显改善。

揭秘

变身治病良药，“粑粑”到底经历了什么？

从“粑粑”中分离粪菌，对医务人员来说是不小的心理挑战。为了分离一份优质的不含病菌的粪菌群，对捐粪者的要求很高。

拿到新鲜的“粑粑”后，医务人员立刻小心翼翼地放入实验室的设备里，放入粪菌智能化分离系统中。

所谓实验室的粪菌制备就是从捐赠者的“粑粑”中纯化得到用于粪菌移植的菌群。其流程分两个步骤，供体筛查和粪菌制备。

在粪菌制备中用到的技术手段主要是过滤和漂洗，过滤的目的是去除不溶性颗粒杂质，漂洗是为了去除可溶性杂质。

首先是耗材安装，包括过滤器、收集桶、灌装管都是一次性的耗材。捐赠者留便到专用的收集桶后，通过安装粪菌收集桶到机器内，将收集桶内的搅拌棒与机器的马达连接起来。

通过加注适当的生理盐水并搅拌，“粑粑”就形成了悬液。这种悬液过滤后被灌注到50ml离心管中。

最后，在生物安全柜和离心机里进行，是将菌液进行离心、去除上清，加生理盐水重悬，这一步骤重复3次，最终得到可以用于移植的粪菌悬液。分离后的粪菌用内镜观察，可以看到菌液成乳黄色或淡黄色，透明，无明显不溶物。

【记者】李秀婷

【通讯员】魏星

【校对】华成民