即日起，全省所有城市的市民在东莞市第三人民医院、市妇幼保健院等18家医院都可以办理异地就医。也就是说，已在参保地办理异地就医备案的异地参保人员，在这些医院就医结算时，可像在东莞本地持卡就医一样，只需缴纳个人自付部分的费用，就可办理出院手续。即使是异地参保人，也不用垫付大额医疗费，也无需回当地社保机构办理医疗费用零星报销手续，便利了许多。

18家医院已实现全面对接

“省去了两地跑的麻烦，真是办了大好事。”近日，张女士从东莞市妇幼保健院痊愈出院了。因为医院刚实现了异地就医结算，张女士尝到了“头啖汤”，只支付少部分个人自付费用，就可以顺利出院，也不用回老家再办理手续了。

无独有偶，今年2月份以来，东莞市第三人民医院也正式公布，可实现全省参保人员在该院办理异地就医。

记者了解到，广东省医保参保人数超1亿，每年异地就医超百万人次，费用超百亿元。但是，以往异地就医报销，患者常常受困于垫付高额医药费、跨市报销“跑断腿”等难题。

“部分系统改造技术准备较好且业务量大的定点医院先期接入到了省级异地就医结算平台。”东莞市社保局介绍说，在2016年，东莞已有首批4家医院进入到了省级平台，分别是东莞市人民医院、市第三人民医院、广济医院、东华医院。

而截至今年2月份，东莞已有18家医院在省级平台上线，增加了第五人民医院、康华医院、常安医院等市内多家大型综合医院和专科医院。这也意味着，在东莞的其他城市参保人经过参保地备案后，在这18家医院住院就医，便可享受医保现场结算。

与参保地享受同样报销政策

“目前，我们的业务信息系统已成功加入到了省级平台。”市妇幼保健院相关负责人介绍说，医院已对相关科室培训，随时可以实现现场结算。

实际上，东莞由于外来人口众多，实现异地结算的呼声强烈。早在2010年，市第三人民医院已与惠州、深圳社保局签约，成为东莞唯一一家三地医保定点医院，可实现三地参保人异地结算。但是，受限于各地医保报销起付线、用药目录等社保政策的差异，此前该院曾坦言，收治重病患者太多时，甚至会出现不同程度的医保金亏损。

不过，加入省级平台后，由于使用统一的省级药品、诊疗、医疗服务设施三大目录，政策差异缩小了。

记者了解到，由于平台直接对接参保人当地社保报销系统，参保人在参保地是什么报销标准，在结算医院就是同样的标准。“出院结算时，输入参保人费用数据信息，省平台会直接对数据进行审核，并及时显示患者自付金额以及社保报销金额，整个过程还是比较便捷的。”

对于患者来说，异地结算也是一个利好消息。东莞光明眼科医院每年门诊量约10万人次，住院量为5000人次，其中有大量来自省内各市治疗白内障、青光眼、视网膜脱离等疑难眼病的患者，异地就医将减化其来回报销的流程。

而一名医院负责人则表示，很多外来务工人员的父母、小孩也在莞生活，现在就医报销对这类人群来说方便多了。

结算范围仍未扩大到门诊

虽然目前市内多家医院已经接入省级异地就医结算平台，但目前结算还仅限于住院范畴。除此之外，如门诊、工伤、生育保险等，还未能实现异地结算。

市妇幼保健院相关负责人说，目前只有一些因妇科病在该院住院的患者，可以享受到异地结算的便利。“其实在医院生孩子的有很多外地人，如果能结算便利就更好了。”

此外，不少患者还不太了解异地就医的政策，这也导致到医院办理异地就医手续的人员偏少。

记者了解到，作为东莞市内门诊量较大的医院，东华医院去年共办理200多例异地就医，而第五人民医院在2016年仅有17人办理了省内异地就医现场结算。

“好政策，希望大力宣传，让更多的人知道。”对此，有医院负责人希望，能提高市民对异地就医政策的知晓率。

医院也提醒，如果是长期异地就医，需要事先向参保地经办机构申办异地就医的确认手续，然后按照规定，在当前居住地已被指定为异地就医的医疗机构中，选择1—3家作为自己异地就医的医疗机构。这是因为，各个地区备案的操作方式不同，有些地区需要在就医之前就办理好备案手续，如广州的社保参保患者，如果在异地就医的时候没有提前办理备案，那么就会影响异地结算的办理。

18家省平台上线医疗机构
东莞市第三人民医院
东莞广济医院
东莞市人民医院
东莞东华医院
东莞康华医院
东莞常安医院
东莞台心医院
东莞光明眼科医院
东莞爱尔眼科医院
东莞市妇幼保健院
东莞市第五人民医院
东莞市凤岗医院
东莞市中医院
东莞市厚街医院
东莞仁康医院
东莞市企石医院
东莞市大朗医院
东莞光华医院

链接：如何办异地就医?

长期异地就医

需要先在参保地经办机构办理异地就医登记手续，选择作为自己异地就医的医疗机构备案。各个地区备案的操作方式不同，有些地区需要在就医之前办理好备案手续，否则会影响异地结算的办理。所以有长期异地就医需要的市民可以就近选择医疗机构，并在其社保登记地进行提前备案。

异地转诊

异地就医人员因病需转诊至参保地以外就医，首先要向参保地经办机构申请办理异地转诊手续，在异地已被指定的医疗机构中，选定1家作为自己转诊治疗的医疗机构。如果有特殊情况(例如急诊)，可以先到异地定点医疗机构就诊，同时异地就医人员或家属要通过书面、电话等方式补办异地就诊手续。

学生异地就医

在校学生休假、因病休学期间，回到户籍所在地就医。在异地分校学习、实习期间可以按照参保地规定办理异地就医手续后，在异地定点医疗机构就医时实现医疗费用直接结算。

就医要什么凭证?

需要本人社会保障卡、身份证明(儿童提供户口簿)、其它有效就医凭证(如异地居住就医表、转院审批表等)。

按什么比例报销?

目前医保是市级统筹，省内各市异地就医直接结算报销比例是由各地按医保基金以收定支、收支平衡原则和相关政策自行制定，因此各地报销比例不同，不过都有起付线、封顶线、共付段等，报销比例也因各地具体政策而异。

异地就医业务有哪些？

目前只开放广东省范围内的异地医疗住院就医业务系统，暂无门诊、工伤、生育业务系统，所以异地就医人员不能在我院进行门诊、工伤、生育方面的就医现场结算，仍需回参保地的社保经办机构办理。

办理流程

【来源】南方日报