2016年的中秋节，34岁的幼儿园教师陈如影在惠州市第一人民医院剖腹产下了一个男婴，在她艰难的生产过程中，他的丈夫一直在手术室外等候着，旁边是他们6岁的女儿。

在过去一年里，这样的故事在陈如影身边不断上演，自2016年1月1日“全面二孩”政策实施以来，她的几名同事都孕育或计划孕育二胎。对于这些生育二胎的女性来说，产科病房、床位的短缺和高龄妊娠的风险成为她们共同担心的问题。

建言1

对分娩量较大医疗机构给予政策倾斜

根据调查，2016年惠州全市分娩人数41383人，较2015年升高10.53%；高危妊娠比例同比上升5%；孕产妇、围产儿死亡率明显升高。

许汉标是惠州市第二妇幼保健院的院长，同时也是惠州市政协委员，在6日举行的“提升卫生惠民水平，大力建设健康惠州”委员专题座谈会上，他分享了市第二妇幼保健院的数据：2016年1月—11月产儿科业务量增幅近27%，分娩量增幅19%。他指出，自“全面二孩”政策实施以来，产科床位变得紧缺，与此同时产儿科人才明显不足，导致现有的助产机构无法满足广大市民急剧增长的二胎生育需求和医疗保健需求。

孕产医疗机构人员短缺，与越来越多的医护人员加入“二胎”生育行列有关，许汉标透露，去年妊娠分娩休假人员比例较往年明显增加，医护人员紧缺，甚至有一名妇产医生怀孕8个月还要去为其他孕妇接生。

为此，他建议政府加大公共财政投入，对分娩量较大和公共服务任务较重的医疗机构给予政策倾斜及财政支持，以扩大业务用房，增设产科床位。在人才方面，他建议建立无障碍渠道引入产儿科高级人才，按编制按岗位给予相应的福利待遇，同时出台政策加强市内人才流动管理，控制市内人才流向。

建言2

购买服务解决妇幼公卫人员紧缺问题

生育“二孩”对医疗机构造成的压力集中在县、镇、乡医院。来自民建惠州市委会的政协委员张祖平指出，目前县（区）级基层助产机构产科医务人员和产床已告急，他建议县（区）直属单位不断优化诊疗流程，推行临床路径，缩短住院时间，提高床位周转率，提升床位使用率；把部分孕产妇留在辖区进行管理及住院分娩，缓解县（区）直属单位产科压力。

此外，由于经费不足，医务人员薪酬待遇低，导致人员流失，医护人员严重不足。许汉标以市第二妇幼保健院为例，该院总床位2500张，2000名医护人员，接收的适龄孕产妇却高达5万人。对此，张祖平认为政府应加大财政投入，通过购买服务解决妇幼公卫人员的紧缺问题。把目前从事公卫工作的产科医务人员脱离出来，缓解产科临床医务人员紧张问题。还要设置产科医务人员专项工作经费，提高产科医务人员的薪酬待遇。

建言3

规范产检保障高龄产妇生育安全

惠州市政协委员、惠州市第一妇幼保健院副院长胡冰梅更关注高龄孕产妇的生育安全。在她看来，由于高危妊娠情况陡增，妊娠分娩过程中的危险情况频发，这些“抢生二胎”的高龄孕妇面临着前所未有的妊娠危险。

要保障高龄产妇的生育安全，就必须孕产妇进行规范产检保健，保障高危孕产妇在市内各医疗机构转诊过程中做到无缝、及时、安全转介。为此，胡冰梅建议，应由政府财政投资，由惠州市卫计局牵头，建设惠州市区域性孕产妇安全管理信息系统，建立一个“孕产妇安全管理信息系统网络”，包括产前保健服务子系统、产时保健服务子系统、产妇访视管理子系统、高危孕产妇管理子系统、产前筛查管理子系统、产后42天检查管理子系统、产前诊断管理子系统等7个子系统，对全市孕产妇统一管理、实时监测、科学评估、全面质控和统筹指导。

【来源】南方日报

【见习记者】廖钰娴  

【记者】王彪