这几天气温急剧下降，让很多市民大呼南方的冬天真难过，尤其对患有心脑血管慢性疾病的老年人来说，更要注意突发的心肌梗塞或脑梗塞。日前，“脑心同治·共铸中国心走基层”大型公益活动走进惠城区水口人民医院。专家们在义诊中发现，有的慢性病老年患者存在不重视病情，甚至自行停药、减药或换药的情况，导致病情恶化。

案例1

阿婆血压高，平时没感觉不舒服就不吃药

“医生，我这几天感觉头晕，胸闷得很，稍稍干点活一下就喘不过气来。不过，我多休息一下，又会好一点点。”日前，“脑心同治·共铸中国心走基层”大型公益活动现场，一位60多岁的阿婆急匆匆地向参加义诊的市中医医院心血管内科主任洪晓华诉说自己的身体情况。

“你之前有没有血压、血糖高的情况？”洪晓华问。阿婆说，2008年她检查出血压很高，还有过一次脑出血。“我的命是抢救回来的。”阿婆回忆起来仍心有余悸。不过，当医生问她日常服用什么药物时，她说不出药名，反而说：“平时没有感觉不舒服，我就没吃药。”医生立刻给她量血压，结果显示185/110mmHg，明显高血压。

医生提醒：被诊断为高血压后基本需终身服药

洪晓华说，冬季容易诱发心脑血管疾病，尤其是本身就是高血压、高血糖、冠心病等疾病患者。因为气温下降，心血管、脑血管受冷刺激后，血管收缩，血流减缓。再加上出汗少、饮水少，高血压患者血压容易增高，诱发脑出血。强冷刺激也使心肌耗氧量增加，出现急性心肌缺血，血小板易凝聚，血液黏稠度增大，形成血栓，诱发心梗。中老年人由于本身的衰老，血管出现硬化，弹性变差，寒冷、劳累、情绪变化都可能使血管突然收缩，更容易导致供血不足。

“血压高重在控制，被诊断为高血压后基本上是需要终身服药的。这位阿婆还有过脑出血病史，抢救过一次，更应该坚持服药，控制血压。”洪晓华说，可是很多患者有一个误区，认为自己没有不舒服就不用服药，这在老年患者中比较常见。有的是记性不好忘记了一顿两顿服药，有的是随意性太强，自行停药、减药或换药。

案例2

3年前心胸痛不重视，如今急性心梗入院

前段时间，63岁的严伯在命悬一线的时候被送进了医院。严伯的儿子告诉医生，其实早在3年前，父亲因为劳累过度出现了一段时间的胸疼，他自己觉得每次疼几分钟还能忍，不是什么大问题。后来在儿子的坚持下，他找当地乡镇医院看过，确诊为心前区压榨样痛，并放射至左肩部。当时医生建议严伯到大医院做全面检查，但他觉得疼痛不适不大碍事就一直拖着。直到前几天疼痛加剧，气紧呼吸难受，一直冒冷汗，吓得家人立刻呼叫120。“反复心前区闷痛3年余，加重伴气促、冷汗两小时”，医院急诊以“急性心肌梗死”把严伯收住入院。

医生提醒：中风偏瘫了才去就医，太迟了

市第一人民医院急诊内科主任叶自力说，经了解，严伯每每疼痛时经休息得到缓解，就一直不重视，后来在家人劝说下到当地医院做心电图检查，提示“冠脉供血不足”，予以扩冠治疗。以后又多次于劳累过度或情绪激动后出现心前区压榨样疼痛，均经扩冠治疗而缓解。

同时，医生还了解到，该患者查出患糖尿病、高血压病、高血脂症，但他本人都无感觉，也没有正规治疗，往往有不舒服就在附近药店买点药吃。

叶自力提醒，对于老年人来说，冬季可以稍微晚起一点，睡个懒觉。另外，一定要注意温度变化，注意保暖。由于冬天天气寒冷，老年人血管容易收缩，血液黏稠度比较高，因此一定要多喝水，降低血液黏稠度。

“随着人民生活水平的提高，我国正在逐步进入老龄化社会，心脑血管疾病的人群将越来越庞大。”水口人民医院院长唐惠君说，作为基层医疗机构，经常遇到患者健康意识不强，日常的血压高、血糖高不重视，不舒服还觉得忍一忍就过去了。“因为心脑血管疾病而中风了、偏瘫了、倒下来才来就医，这也就太迟了。”他说，这样哪怕抢救回来，人的生活质量也不高了。

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专家义诊免费发药提高街坊健康意识

日前，“脑心同治·共铸中国心走基层”大型公益慈善活动在惠城区水口人民医院举行。当天虽然阴雨绵绵，却挡不住大伙的热情，前来找专家义诊的街坊们排起了长龙，对这个项目全程赞助的步长集团向该院捐赠了价值20多万元的药品免费发放给街坊。

心脑血管疾病是中老年人的常见病、多发病，也是一类危害人类健康的严重疾病，目前呈现年轻化趋势。活动邀请了惠州市中西医结合学会脑心同治专业委员会的专家义诊，他们分别来自市中心人民医院、市中医医院、市第一人民医院。

据介绍，“脑心同治·共铸中国心走基层”大型公益慈善活动开始于2008年，由全国优秀医务工作者发起，是以老少边穷地区心脑血管疾病救治为核心的大规模公益行动，旨在帮助老少边穷地区提高心脑血管疾病及糖尿病等内科疾病的防治水平，增强其健康意识，缓解看病难、看病贵等问题，已被纳入中央统战部“同心工程”。

【记者】李芳娟 

【通讯员】黄剑