清远入冬后,气温逐渐下降,加之气候干燥及雾霾等影响,市内各医院的呼吸科迎来不少慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)急性发作患者。市慢性病防治院呼吸科近日就收治了一名因熬夜打牌而造成慢阻肺急性发作的老年患者。专家提醒,慢阻肺容易发生在气候寒冷的季节,患者要坚持长期规范化治疗,才能减少急性发作的次数,患者不能随意中断治疗。

老伯熬夜打牌引发慢阻肺急性发作

今年74岁的刘老伯是个“老烟枪”,一天两包烟,已经抽了几十年。刘老伯也是个有20年病史的慢阻肺患者。近日,他和一班朋友晚上打了一夜牌。第二天开始心慌、胸闷、喘不过气来。家人把他送到市慢性病防治医院呼吸科。经过一系列检查后被诊断为慢阻肺急性发作。随即被收治入院治疗。一个星期后,刘老伯的慢性阻塞性肺病被控制了,出院回家里进行规范化的后续治疗,以便控制复发。

发病的危险因素中最主要的是吸烟

慢阻肺的发病机理是怎样的?据市慢性病防治院呼吸科主任周正华介绍,慢阻肺的发病机理目前尚未完全明了。慢阻肺发病的危险因素中最主要的是吸烟,其次还有室内外空气污染、职业粉尘暴露等,在我国广大农村生物燃料(烧秸秆、动物粪取暖或做饭)的使用也是原因之一。病人往往出现慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难,另外有三分之一的患者可以没有明显的呼吸道症状。慢阻肺不是不治之症,却有“沉默杀手”之称。因为,它是一个进行性发展的疾病,起病非常隐蔽,30％的患者没有任何症状,很容易被忽视。由于患者对本病的知晓率低,没有及时就诊检查,等症状加重时再到医院就诊往往已处于疾病的中晚期,失去了早期诊断、治疗的机会。

周正华说,传统上认为慢阻肺患者还是以40岁以上人群发病居多,但现在发现40岁以下人群也可以发生慢阻肺。这可能由于吸烟时间长(青少年就开始吸烟,或从小接触二手烟),或者出生时低体重、幼年反复下呼吸道感染、卫生经济条件差等原因造成的。

急性发作对慢阻肺患者威胁最大

周正华提醒,很多慢阻肺患者对急性发作危害性和严重性认识不足。急性发作对慢阻肺患者威胁最大,患者肺功能越差,病情越重,发生急性加重的可能性越大。因此,在病情恶化、出现频繁急性加重前及时展开治疗,是降低危险的关键。

慢阻肺患者如何过好冬?周正华说,慢阻肺生活起居有讲究,要避寒就暖,冬季要保证足够的睡眠,做到早睡晚起。“晚”是说要以太阳升起为度,并非懒床不起,遇到雾霾天尽量减少外出。不得不出门时,最好戴上口罩。居住环境要经常开窗通风,让室内空气流通。还要戒烟。运动方面可经常进行深呼吸、散步、登山、慢跑等运动,可增强体质,促进肺脏的健康。