因为妈妈的“大意”，一对33周的早产龙凤双胞胎差点因脐带脱垂“胎死腹中”。幸好经过广医三院多科室的联合急救， 12月12日下午五点，两个小家伙成功捡回了小命。

参与紧急剖宫产的我院产科医生孙斌介绍，从完成麻醉到胎儿娩出，仅仅用了2分钟，但就是这两分钟决定了两个新生命的生死！究竟具体是怎么回事？！快随小编一起来看看这紧张的2分钟！

12日下午四点半，临近下班，一位孕产妇在丈夫的陪同下走进急诊诊室。这位29岁的产妇小月说，从上午11点开始，她有破水的征兆，一条内裤全被弄湿了，但她想着丈夫不在家，也没什么疼痛感，就没当回事，一直拖了5个半小时等丈夫回来了才从家走来医院。

值班的产科医生刘维瑜一听破水已经五个多小时，赶紧让小月躺下查体，不禁吓了一跳：小月脐带脱垂，脐带距离阴道口竟然不到两公分了。

刘医生当即给手术室打了电话，又马上联系产科，即刻安排手术和床位。10分钟后，小月被紧急送到了手术室。

胎儿的情况已经不能再等，小月连手术衣都没换，直接上了手术台，此时麻醉也已准备就绪。

接到电话紧急赶来的产科医生孙斌和手术室的麻醉师、护士马上行动，麻醉，娩出，双胞胎出生！

短短两分钟，两条小生命脱离了生命危险。而一旁新生儿科的医生火速接力，将两个早产宝宝送至温箱里治疗。

▲我院参与手术的医生术后感慨

手术室内，小月和两个宝宝惊险脱险，手术室外得知妻子情况的丈夫也是吓出了一身冷汗。原来，他们一直尝试怀孕都怀不上，后来借助生殖助孕技术做了试管婴儿，好不容易才怀上了这对双胞胎。

然而，从知道怀孕到生产，整个孕期夫妻俩都未参加孕妇学校的课程，不了解与生产相关的知识，才会已经破水四五个小时、脐带脱垂却浑然不觉，甚至还自己走路来医院就诊出现了这种危急情况。

产科刘维瑜医生解释，小月怀的是双胎，原本就有较高的妊娠风险，小月同时又有胎位不正、足先露（正常是头先露）的情况，发生胎膜早破后，羊水破裂，脐带受到重力的影响容易从破裂口掉出，发生脐带脱垂。

脐带脱垂是产科危症之一，脱垂的脐带如果再受压，很容易导致脐带血流供血中断。因为胎儿主要依靠脐带供血，脐带血流一旦中断，在短时间内就可能出现胎儿缺血、宫内死亡的严重后果。因此，发生脐带脱垂时必须马上迅速地分娩出胎儿，不然后果难料。

▲脐带脱垂

孕妈看过来：

不是只有痛了才表示要生了！

“正常情况下，产妇分娩是规律宫缩在前，破羊水在后。”孙斌说，像小月这种羊水破裂，发生脐带脱垂的确实少见。他表示，没有发生宫缩但先破水的，临床上叫做胎膜早破，导致胎膜早破的原因很多，例如多胎妊娠、胎位异常如足先露、羊水过多、羊膜炎等等。

“羊水破裂就像排尿一样，或许并不会让产妇感到疼痛，但确是非常重要的临产指征。”刘维瑜提醒，当发生羊水破裂时，产妇必须平卧，把屁股垫高，不宜走动，拨打120等待救护车到来。

目前，产妇小月情况稳定，两个早产宝宝虽然出生时均有呼吸急促、呻吟的症状,但经过治疗，气促的情况有所缓解，均没有生命危险，观察治疗十天到两周左右便可出院了。

哪些征兆提醒真的要生了？！

广医三院产科主任医师李映桃介绍，像小月这样因为不知道临产指征而差点酿成意外的案例并不在少数。产妇分娩前，哪些征兆是先兆临产，可以不必惊慌？哪些征兆是真正临产，刻不容缓呢？李映桃提醒，要注意以下几个方面。

1．先兆临产

妊娠晚期，临产发动前，孕妇可出现下列先兆临产症状：

1.假临产

孕妇在分娩发动前，常出现假临产，其特点是：第一，宫缩持续时间短（＜30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加；第二，宫缩时宫颈管不缩短，宫口不扩张；第三，常在夜间出现，清晨消失；第四，给予强镇静药物能抑制宫缩。

2.胎儿下降感

多数孕妇自觉上腹部较前舒适，进食量较前增多，呼吸较前轻快，这是由于胎先露部进入骨盆入口，使宫底位置下降而致。

3.见红

大多数孕妇在临产前24-48小时内（部分一周内）出现见红，这是由于宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁剥离，毛细血管破裂有少量出血并与宫颈管内黏液栓相混，经阴道排出，称为见红。但若阴道流血量较多，超过平时月经量，不应视为见红，应考虑妊娠晚期出血，如前置胎盘、胎盘早剥等。

2．临产

上述先兆临产的症状都可以再等一等，那么下面这些征兆就需要尽快送医院了。临产开始的标志是规律且逐渐增强的子宫收缩，持续约30秒，间歇5~6分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制宫缩。

1.规律宫缩

产程开始时，出现伴有疼痛的子宫收缩，习称“阵痛”。开始时宫缩持续时间较短（约30秒）且弱，间歇期较长（5-6分钟）。随产程进展，持续时间渐长（50-60秒）且强度增加，间歇时间渐短（2-3分钟）。当宫口近开全时，宫缩时间可持续长达1分钟或更长，间歇时间仅1-2分钟。

2.宫口扩张

宫口扩张是临产后规律宫缩的结果，通过阴道检查或肛诊，可以确定宫口扩张程度。当宫缩渐频并增强时，宫颈管逐渐缩短直至消失，宫口逐渐扩张。

3.胎头下降感

胎头下降程度是决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。通过阴道检查或肛查，能够明确胎头颅骨最低点的位置，并能协助判断胎方位。

4.胎膜破裂

俗称“破羊水”，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂。正常胎膜破裂多发生在宫口近全开时。若发生胎膜早破，即临产前胎膜破裂，建议尽快住院。