名医坐诊|你晒的步数多,不代表锻炼效果就好

南方+ 记者 李劼  2016-06-07 11:55

随着人们生活水平及健康意识的提高,在运动场外,能看到越来越多矫健的运动身姿。但随之而来的是运动伤病的增多,“网球肘”“肌肉拉伤”“肌腱炎”“腱鞘炎”“半月板损伤”“交叉韧带断裂”“跟腱断裂”等因运动不当导致的伤病,经常见之于门诊。

作为“奥运会广东省运动员医疗保障定点医院”的专家,中山大学孙逸仙纪念医院骨科运动医学专科主任李卫平教授曾为多位奥运冠军治疗伤病,在他看来,普通百姓并未意识自身的运动目的与专业运动员有何差别,没认识到运动损伤的危害性;另一方面过度强调运动拼搏精神也对大众造成了误导。

盲目追求运动结果往往适得其反

运动是把双刃剑,我们在运动中强身健体,损伤往往也相伴相随。
谈到时下朋友圈晒跑步、晒走路步数成时尚,李卫平说,对于专业的运动员来说,训练过程中不是仅仅为了跑步,更是臂力、腰力、全身肌肉的训练。而我们周围那些所谓跑步、走路的运动爱好者,关注焦点却在晒成就感,过于追求每天跑步的圈数以及走路的步数,没掌握要领,往往适得其反。
步跑得越久、步数走得越多,不代表就越能锻炼身体。李卫平曾在门诊遇到过度走路、跑步而出现各种损伤的患者,包括滑膜炎、跟腱炎、腰肌扭伤、疲劳性骨折、跑步膝、足底部筋膜炎、内嵌指甲炎等。

“运动员对疼痛的忍耐性比我们普通人要高,身体耐受力也比我们强,赛场上强调的拼搏精神未必适用赛场下的人”,李卫平说,即便对专业运动员来说,国际上也不提倡不顾健康状况的一味拼搏。

热身运动能有效防止半月板损伤

很多时候因为对热身运动的缺乏、锻炼方式不正确,普通民众的运动损伤变得越来越常见。

李卫平谈到,在众多运动损伤中,膝关节的损伤较为常见,其中,膝关节半月板撕裂、具有较高发病率,约占50%以上,主要由运动创伤及退变损伤因素所致。
运动创伤型半月板撕裂主要出现在年龄小于40岁、体育活动较频繁人群。如果膝关节在负重状态下,发生急性旋转,就容易造成半月板的撕裂,特别是在进行篮球、羽毛球、足球等下肢随意运动强度较大的体育项目时更易出现。

退变型损伤的半月板主要发生在大于40岁的中老年人群,其半月板组织粘多糖含量的下降,单纯胶原蛋白的增多,导致半月板退变,单纯的跪膝擦地或者盘腿就可能引起撕裂。
体育运动员出现半月板损伤并不罕见,林书豪、格里芬、威斯布鲁克、罗斯等球星都出现过半月板撕裂的情况。前开拓者后卫布兰登·罗伊做过5次半月板手术,最终把两个膝盖的半月板都摘除了,但膝伤却反复出现,最终只能宣布退役。
事实上,包括跑步在内的很多体育项目都容易发生损伤,因此无论开展哪种类型的体育运动,开始的热身运动很重要,在运动之前适当拉伸关节、肌肉以及韧带,适当扭扭腰部,或者是原地小跑几圈,让人体肌肉达到平衡协调的状态,再进行体育运动能够有效减少运动损伤,李卫平说道。

运动损伤不能一忍再忍

热身运动的缺乏、锻炼方式不正确,造成运动损伤出现,接下来的补救措施应是及时去医院,可很多人却是一错再错。李卫平感叹道。
事实上,很多运动损伤在发生之后通过冰敷等方式能够起到缓解的作用,有效减少痛楚,疼痛减少后,要么抱着“忍一忍就过了”的想法,要么嫌去医院麻烦,损伤被一拖再拖,直至病情不断加重,甚至影响自身行动时才去诊治,这时候距离损伤发生可能已经超过三年甚至是十年,患者也错过了最好的治疗时期。
比如韧带断裂,在“啪”的一声响声后,就会开始出现肿胀、疼痛等症状,但是经过消肿之后疼痛就得以减少,病人以为疼痛减除之后就没事了,而事实上,此时的韧带已经丧失了它原有的功能,这条断裂的韧带也会影响到其他韧带、关节的功能,到时哪怕是重新建一条韧带,效果也不是特别好,因此早期的治疗很重要,李卫平说道。
除此之外,随着专业化的发展,分专业越来越细致,并非所有的骨科医生都能熟知运动医学损伤的诊治,因此会有漏诊的情况出现,李卫平建议大家,运动损伤最好能到医院运动医学科就诊,找有专业运动医学背景的医生寻求帮助,而不是只作活血化瘀等处理,延误治疗。

名医档案

李卫平

骨外科主任医师、硕士生导师,现任骨外科副主任、运动医学科专科主任。中华医学会运动医疗分会委员、副秘书长,中华医学会运动医疗分会下肢运动创伤学组副组长,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部运动医学学会常委,国际软骨修复学会(ICRS)中国部常委,ISAKOS-中国秘书长兼华南区主任委员,亚太地区膝关节-关节镜-运动医学学会(APKASS)中国区执委兼下肢关节镜委员会主席,中华医学会骨科分会关节镜外科学组第七、八、九届委员,国家卫计委骨关节内镜诊疗技术专家组专家,海峡两岸医药卫生交流协会骨科专家委员会委员,广东省医师协会运动医学医师分会主任委员。

专长

擅长运动创伤及四肢关节微创治疗(关节镜),已开展膝、肩、髋、踝、肘、腕等关节病变的关节镜诊治,个人完成关节内及关节外镜下手术8000余例,其中关节韧带重建手术3000余例。在人工关节置换术方面也有较高造诣,他主持开展了新技术——胫骨双隧道、股骨单隧道重建前交叉韧带,膝关节半月板不同类型损伤的修复,关节软骨损伤修复等圴获满意疗效。
2016年里约奥运会将至,全民运动热将再掀高潮。

求医指南

李卫平教授出诊信息:周一下午,中山大学孙逸仙纪念医院本部(广州市沿江西路107号)骨外专科、运动医学专科。

【记者】李劼

【实习生】邓倩茹

【通讯员】王海芳

编辑 丁晓然

相关文章

创造更多价值
更多精彩尽在南方+客户端
点击下载 ×