3月21日是“世界睡眠日”，你的睡眠达标了吗？

你是否特别容易发困？“晚上不睡，白天崩溃”。

你是否常常对着天花板“数羊”，或是捧着手机看剧到天亮？

3月16日，中国睡眠研究会发布了《2024年中国居民睡眠白皮书》，我国居民整体睡眠质量欠佳，“00后”已成熬夜主力军。

在东莞，居民的睡眠情况也不容乐观。东莞市第七人民医院睡眠医学科数据显示：去年以来，因睡不好、睡不着、睡不醒等睡眠障碍住院治疗的患者明显增加，患者中的男女比例约为1:2，其中，“一老一少”、女性患者最为常见。

女性更容易失眠

“你昨天睡得好吗？”“我昨天晚上又失眠了。”“昨天我半夜才睡。”……在日常的聊天中，睡眠情况已经成为东莞人的热门话题之一，大家交流经验、谈论困惑。

周小姐就是睡不好的一名典型都市白领。虽然是企业的“顶梁柱”，白天工作繁忙、谈笑风生的她一到晚上就睡不着，只好刷短视频打发时间，“越刷越精神，第二天精力明显跟不上，长期下来非常痛苦。”

像周小姐这样的女性很多。东莞市第七人民医院睡眠医学科主任医师阮燕山说，近年来，睡眠门诊的就诊量日益增多，今年1、2月就比去年多了不少。对此，阮燕山介绍，从睡眠门诊的接诊情况来看，在东莞，“睡不好”的患者男女比例约为1:2，且以“一老一少”、女性患者最为常见。

其中，青少年的失眠与情绪问题、不良睡眠卫生习惯等有关，如焦虑、抑郁情绪的影响，睡眠环境的变化，睡前长时间的接触电子屏幕，夜宵活动等，女性则多发于围绝经期，主要是焦虑、抑郁患者、情感障碍患者伴发的失眠多见。

“医生，她整晚都在打呼噜，我看她不知睡得多香，反而我被吵得睡不着。”这一天，50多岁的李女士被丈夫带来医院就诊。面对丈夫的“控诉”，李女士情绪崩溃，嚎啕大哭。

李女士告诉医生，自己睡眠不好，白天困得整天都打瞌睡，5年前开始出现情绪起伏不定，“我的情绪就像是过山车，一会上到高顶，一会跌到谷底。高时像是人生高光时刻，做任何事情都毫无困难，对未来有很多憧憬；低时莫名心情低落，就算给我一块金子也不会开心，觉得自己没用，拖累了家人。”

但从2022年5月起，李女士又出现兴奋话多的情况，不停地乱买东西，一天收十几二十个快递。丈夫说，李女士不仅夜间打呼噜，还偶尔会有15秒左右的呼吸停顿，最长甚至25秒，“我很怕她一口气上不来。”

医生立刻安排李女士入住睡眠医学科。经过全面检查及睡眠监测等，李女士被诊断为双相情感障碍、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，并伴有高血压、2型糖尿病等疾病。经过持续气道正压(CPAP)治疗和情绪控制治疗等，李女士的睡眠质量明显改善，困扰她多年的睡眠问题得到解决。

据介绍，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在成年人里发病率介于0.7%-3.3%，而且在白天嗜睡组里，男性的比例要高于女性，男性约为6%，女性约为4%，但女性绝经期患病率跟男性差不多。女性绝经后性激素减退会导致肌肉松弛，“所以绝经后女性要特别注重体重管理。如打呼噜很明显已经影响到日间功能，如出现瞌睡、昏昏欲睡、没精神等，建议到睡眠医学科就诊。”

“不安分”的双腿

“这一个月以来，一到晚上躺下睡觉时，双腿就像‘着了魔’，感觉像有无数蚂蚁在腿上爬，必须下床行走一段时间。”今年65岁的张先生被怪病折磨得每天都睡不到4个小时，白天走路双脚也像踩棉花，心情都特别烦躁，总爱发火。

在东莞市第七人民医院，张先生被诊断为不安腿综合征。经过一段时间的对症用药，他终于睡上了一个安稳觉。

不安腿综合征，也是睡眠障碍的一种，患者在夜间睡眠或者安静休息时，双腿就开始出现不适，比如发凉、酸胀、困麻、刺痛、烧灼感、蚁行感等。这种疾病多见于中老年人，女性多于男性。

睡眠障碍属于综合性疾病症状，包括睡不着、睡不醒和睡不好三大类90多种，与睡眠疾患紧密相联的常见高危病症20多种，如抑郁焦虑、卒中、心血管疾病患者等。

研究显示，抑郁和焦虑患者分别有 64.6%和 85.3%合并失眠；罹患慢性疾病的患者失眠率比正常人高，34%的卒中患者在卒中后 1个月内出现失眠；针对心内科门诊的调查显示，失眠的整体患病率为34.6%。

“随着工作压力增加、工作节奏加快，失眠更常出现。同时，失眠与共病的躯体和精神健康受损密不可分，存在恶性循环。”阮燕山介绍，《中国成人失眠诊断与治疗指南（2017版）》强调，失眠本身就是一种疾病，需要针对进行独立的临床干预。

东莞市第七人民医院睡眠医学科数据显示：今年1月1日至3月18日，睡眠医学科已收治了180名各类失眠患者。主要是失眠障碍、焦虑障碍/抑郁障碍伴发失眠症（睡不着）、情感障碍伴发失眠症（睡不着）、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（睡不好）、不安腿综合征（睡不着）、梦动症（睡不好）等，也有罕见的发作性睡病（睡不醒）等。

各类睡眠障碍患者患病率也有所不同。

如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征成年人，它的发病率介于0.7%-3.3%，而且在白天嗜睡组里，男性的比例要高于女性，男性约为6%，女性约为4%，但女性绝经期患病率跟男性差不多；不安腿综合征常继发于缺铁性贫血、孕妇或产妇、肾脏疾病后期、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病、Ⅱ型遗传性运动感觉神经病及多发性硬化等。

心脑血管疾病易引发失眠

睡眠障碍可见于患者的全生命周期，也不分国界。

近日，东莞市第七人民医院睡眠医学科重收治了两位外国友人。

来自英国的B先生入睡困难，眠浅易醒，多梦易烦躁，服用多种药物仍未有改善。医生根据其病史及临床表现，排除躯体疾病及经过多导睡眠监测，明确诊断为非器质性失眠症，结合中西医结合药物治疗、失眠认知行为治疗后，B先生的失眠症状消失了。

来自巴基斯坦的患者A先生经常通宵不眠。每天，他在入睡前头脑很清醒，大脑一直在运转没有睡意，但身体很疲劳，伴有头晕、紧张不安等。此前，他曾在外院住院治疗，发现有心脑血管等疾病，出院后一个人居住整晚整晚睡不着，梦多甚至出现“梦中梦”的情况。

“我很担心自己的高血压，心慌、手抖，觉得全身的皮肤有灼烧感，头上像带了一个紧紧的箍子。”A先生告诉医生，因为对身体的担忧，他情绪日益低落，对什么都不感兴趣，食欲下降，睡眠很差。

检查过后，医生诊断A先生患有焦虑性抑郁症、高血压性心脏病、高血压病3级（极高危组）、陈旧性脑梗死。在他住院期间，医生为他进行了综合治疗，包括中西医药物治疗、物理治疗（失眠治疗仪、经颅磁刺激治疗、磁疗等）、中医理疗、心理治疗（失眠认知行为治疗等）、康复治疗等。如今，A先生的病情明显改善，焦虑症状明显减轻。

如何应对失眠？

重视睡眠健康、提升睡眠质量，是保证身心健康的基石。

中国睡眠研究会发布的《2024年中国居民睡眠白皮书》显示，大多数人都曾有过睡眠困扰，被调查对象中，失眠问题不容乐观，59%的人存在失眠症状，完全无睡眠障碍人群仅占19%。

“成年人最佳睡眠时间为晚上10点至早上6点，在此时间段做到6—8小时的有效睡眠，即可保障日间的工作和生活。”阮燕山表示，判断睡眠是否充足有效很简单，只要醒后身体感觉精力充沛，就是有效且充足的睡眠。

对于睡眠问题，许多人都选择自我解决，如睡前喝一杯热牛奶、吃褪黑素等。但阮燕山说，喝热牛奶这类方法算是自我安慰，而褪黑素一般仅短期用于需要调整时差的人群，不建议长期服用。

长期失眠会带来记忆力减退、兴奋性降低、精力变差、易患心脑血管疾病、免疫力下降、内分泌失调等危害，不能放任失眠不管，应到正规医院就诊。

“我们在对失眠障碍的治疗主要包括心理治疗和药物治疗，同时包括中医药治疗、物理治疗和综合治疗等其他方式，但我们都会尽量选择心理治疗，降低对患者身体的副作用。”阮燕山介绍，目前最常用的心理治疗方法就是CBT-I，包括睡眠卫生、认知疗法、睡眠限制、刺激控制、松弛治疗等模块。

但在日常生活中，自我养成良好的睡眠习惯更为重要的。

“建议大家从增加睡眠驱动力、稳定生理时钟、稳定情绪三个方面，养成良好的睡眠习惯。”阮燕山说，特别是现在的年轻人很喜欢喝咖啡、奶茶等刺激性饮料，对于有睡眠障碍的人群，最好能白天保持清醒不小睡、适量户外活动，并减少刺激性饮料的饮用，比如茶、咖啡等。

【采写】南方+记者 欧雅琴

【摄影】南方+记者 龚名扬

【设计】何绮莹

（注：部分图片由人工智能引擎生成）