近日，广州医科大学附属第二医院甲状腺疝外科门诊来了位神情紧张的家属，只见推着的轮椅上坐着一位呼吸急促的老太太。原来阿婆已是97岁高龄，之前患有甲状腺结节，但因年龄大，未予治疗，近期快速增大，导致呼吸困难。门诊CT显示：气管压迫明显，最窄处只有约0.65cm。

结合患者的实际情况，甲状腺疝外科副主任邹湘才和医师邝广浩等经过讨论，认为患者高龄，合并有多种基础疾病，全麻下行甲状腺切除手术风险很高，向家属说明情况并耐心沟通后，决定于局麻下行超声引导下甲状腺囊肿穿刺抽液+硬化剂治疗。治疗结束，患者呼吸困难减轻，效果立竿见影。随访4周，患者恢复良好，颈部无红肿，呼吸顺畅。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，其中有部分为囊性或囊性为主的甲状腺结节。超声引导下甲状腺囊肿硬化剂治疗无需开刀，用一支细针即可微创消除囊肿，患者疼痛少、恢复快，是高效便捷的单纯甲状腺囊肿的微创治疗方法。

超声引导下囊肿硬化治疗术的优势为住院用时短，安全且效果好、创伤小，仅在颈部留下1-2毫米的针眼，基本看不出伤口，具有微创的特点、患者在局部麻醉下即可解决问题；尤其适合年龄大、基础疾病多且不能进行全麻手术的患者。

术前

术后四周

甲状腺结节知多少

甲状腺结节是临床常见的疾病，是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。

甲状腺结节可以单发，也可以多发，可以是囊性、囊实性、或实性。囊性囊实性的结节多为良性，实性结节中有部分是甲状腺恶性肿瘤；其中，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节的治疗，治疗方法有传统手术和超声引导下囊肿硬化或消融治疗。

传统手术的优势是手术彻底性好一些，但是住院时间长、费用高、术后颈部切口瘢痕、部分老龄或存在心、肺等基础疾病的患者难以耐受手术。

超声引导下囊肿硬化治疗术的优势为住院用时短，安全且效果好、创伤小，仅在颈部留下1-2毫米的针眼，基本看不出伤口，具有微创的特点、患者在局部麻醉下即可解决问题；尤其适合年龄大、基础疾病多且不能进行全麻手术的患者。

广医二院甲状腺疝外科简介

甲状腺疝外科是广医二院普通外科的专病专科。拥有独立的门诊、病房和实验室。现有医生5人、护士12人。其中，国内知名专家1名，主任医师1名，副主任医师2名，主治医师1名，博士2名。目前开放床位20张，每年平均诊治病人5000余人次，施行手术800余例。

甲状腺疝外科治疗特色：秉承微创的治疗理念，擅长微创治疗甲状腺、甲状旁腺各种常见疾病，包括腔镜甲状腺癌根治、甲状旁腺切除，甲状腺良性结节消融术，腔镜腹股沟疝修补。建立了专业的甲状腺疾病MDT(多学科诊疗）团队，开展了局部晚期甲状腺癌的多学科诊疗，能完成局部晚期的甲状腺癌、腔镜切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝等高难度手术。

病房：2号楼19楼

门诊：1号楼5楼112室（开设周六上午专病门诊）

专家介绍

邹湘才

医学博士

硕导

甲状腺疝外科副主任

社会任职：

广东省医师协会疝和腹壁外科分会委员兼青年学组副组长、广东省基层医药学会疝和腹壁外科专委会副主任委员、广东省基层医药学会甲状腺专委会常委、广东省医师协会甲状腺外科分会委员、广州市医学会甲状腺疾病分会副主委、广州市医师协会甲状腺（甲状旁腺）分会常委、Annals of Surgery 中文版疝和腹壁专刊青年编委。擅长：腹腔镜腔镜微创治疗甲状腺良恶性肿瘤、腹股沟疝、腹壁切口疝、造口旁疝、小儿疝、脐疝、股疝、食管裂孔疝；甲状腺良性结节消融治疗。

门诊时间：周一上午专科门诊，周三上午专家门诊

来源 | 甲疝外科  邝广浩  李丹

编辑 | 广医二院全媒体工作室

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