急诊伤口清创缝合知多少？

　　在日常生活中如果遇见一些小意外，如割伤、砍伤等这些都属于“开放性伤口”，那么这些伤口需不需要缝合？要不要打破伤风针？吃酱油等有色物质会不会留疤……诸如此类问题答案是怎样的呢？

▲美容缝合术前

▲美容缝合术后

　　带着上述的一些问题，小编找到江门市五邑中医院急诊科郝玉千副主任医师来为大家一一解答，下面就一起来看看吧！

01

开放性伤口需不需要缝合？

答：轻微皮肤擦伤清创即可；伤口较小（<1cm、且不在关节处）、较浅、出血少，清创包扎即可；伤口较大、较深、出血多、不合并骨折、血管肌腱神经损伤时，需要清创缝合；伤口如合并骨折、血管肌腱神经损伤时，尚需急诊手术探查。

02

开放性伤口清创缝合时间？

答：开放性伤口：一般伤口6-8小时以内缝合为宜；头面部伤口，稍可延迟在伤后24-48小时以内，清创后可争取一期缝合。

03

开放性伤口缝合后需要吃药吗？

答：伤口缝合后可根据情况，疼痛甚者服用止痛药物；伤口污染较重者，需要使用抗生素。

04

开放性伤口缝合一般拆线时间是多少天？

答：不同部位拆线时间不同，应遵医嘱按时拆线。头面部5-7天可拆线；躯干部7-10天左右；四肢根据具体位置10-14天拆线。如术后伤口感染应根据具体情况决定拆线时间。

05

开放性伤口缝合术后吃什么好？

答：一般主张饮食清淡，多吃高蛋白、富含维生素类食物，少吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，减少疤痕增生风险。

06

开放性伤口缝合后会留疤吗？

答：很多伤者担心缝合伤口会留下皮肤疤痕而拒绝缝合。事实上皮肤是否会有疤痕，很大程度取决于个人体质，而清创缝合可促进伤口愈合，减少感染机会，即使残留疤痕也可使疤痕细小整齐。

07

开放性伤口不是铁钉扎的也需要打破伤风吗？

答：不论伤口大小，都需要打破伤风针，防范破伤风感染。特别是创面大、伤口较深、被动物抓咬伤、蜂蜇咬伤、接触过铁锈、泥土等污染物的，除此之外，尚有糖尿病患者，出现足、腿等部位溃疡、压疮，烧烫伤等；这些情况都需要打破伤风针。

08

开放性伤口自行外敷白糖、药粉、烟丝等物处理对吗？

答：急诊患者中，不少老百姓根据“祖传秘方”使用白糖、药粉、烟丝等外敷伤口来“止血、消炎”。而事实真相是在开放性伤口上涂抹此类不可吸收异物，都会刺激伤口，加剧炎症反应，妨碍伤口愈合；同时也会增加清创缝合难度。

09

受伤后吃酱油等有色物质会留疤吗？

答：答案是否定的。留不留疤是由自身体质、伤口大小，是否感染、缝合方式等多种因素决定的。食物颜色不会影响伤口愈合而残留疤痕。此外美容缝合可减少生成疤痕的概率。

10

手指的伤口也需要住院治疗吗？

答：手除了具有27块骨头和19个关节外，还富含致密的血管、神经及肌腱，是从事工作活动最频繁、动作最灵巧的器官之一。同时因手部空间狭小，且位置相对表浅，双手受伤很容易伤及血管、肌腱、神经。如手指肌腱损伤很容易造成屈伸功能受限从而影响我们正常的工作生活。因此，手部伤口如合并骨折、血管肌腱神经损伤时，尚需住院手术治疗。

温馨提示

　　受伤后第一时间用清洁的毛巾、纸巾等物品压迫伤口止血，及时到正规医疗机构就医或呼叫120急救才是最正确的处理方式。

文章来源：江门市五邑中医院