最近大热的电影

《周处除三害》小伙伴们看了吗？

陈桂林误以为自己患肺癌

（其实是被医师张贵卿“忽悠”了）

问医生能不能换肺

这真的可行吗？

还有

陈桂林吐黑水

广卫君第一反应也是饭菜有问题

没听说过得肺癌还会吐黑水的

（难道是小时候也喝过墨水么？）

弄得人

小时候不敢看成绩单

长大了不敢看体检报告

现在还多了一样防止被忽悠

（看个电影嘛搞得人看完坐立难安的，

说好的给大脑放松呢？）

别紧张，别焦虑

多学点东西那肯定是好滴

咱们先从和呼吸有关的肺唠唠~

01.体检查出肺结节，就是肺癌了?

肺结节是指在肺部内发现的小型圆形或椭圆形影像，通常直径不超过3厘米。

通过体检或肺癌筛查项目发现的肺结节，95%以上都是良性。

良性肺结节通常是因为肺部感染或炎症愈合后产生。这些结节一般较小，形状规则，并且在一段时间后可能会自行消失。

但也有一部分肺结节是恶性的，可能是肺癌的早期征兆。因此，了解肺结节的特征非常重要。

良性肺结节通常在多次检查中大小没有显著变化。而恶性肺结节通常具有不规则的边界、不均匀的密度，并且可能会在一定时间内增长。

02.早期肺癌确诊手段有哪些？

一般采用的肺癌诊断方法包括无创和有创检查，医生会根据患者情况，选择合适的手段。

※ 无创检查

CT、PET-CT、基于血液的cfDNA靶向甲基化标记物。

※ 有创检查

（1）气管镜活检，在支气管镜引导下取病灶组织样本进行病理检查；

（2）经皮肺穿刺活检术，在CT引导下通过使用活检针取得组织进行病理检查；

（3）手术活检。

03.肺癌可以换肺吗？

换肺，学术上叫“肺移植”，旨在将一个或两个不健康或功能不全的肺器官替换为健康的供体肺。

肺移植通常是最后的治疗选择，适用于那些患有晚期肺疾病，如特发性肺纤维化、慢阻肺病、肺癌等。

04.肺癌会让人“腹吐黑水”吗？

在临床上，出现黑色或咖啡渣样呕吐物，肯定要先考虑上消化道出血。肺癌不会直接引起上消化道出血，但用药、出现胃或肝脏转移是可能引起上消化道出血的。

在现实中，“吐黑水”通常是指呕吐物中含有血液，同时在胃中停留了一段时间，血液中的血红蛋白经胃酸的作用变为正铁红素，导致呕吐物呈咖啡渣样或黑色。

05.肺癌早期筛查是预防和控制肺癌的重要措施

早期肺癌通常没有明显症状，当症状出现时，往往已经进展到晚期，治愈机会相对较低。因此，早发现、早诊断、早治疗才能提高肺癌患者生存率。

肺癌早期筛查是预防和控制肺癌的重要措施。目前肺癌筛查公认的金标准是低剂量薄层CT。

年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者，建议每年做一次低剂量螺旋CT进行筛查：

（1）吸烟＞20包年或曾经吸烟＞20包年戒烟时间＜15年；

注：吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）✖吸烟年数 

（2）有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀等接触者；或工作/居住环境空气质量较差，长期接触二手烟、厨房油烟）；

（3）合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；

（4）既往患恶性肿瘤或有肺癌家族史。

栏目介绍：2024年，在健康广东行动推进委员会办公室指导下，人之初杂志社、广东卫生在线联合广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病全国重点实验室何建行教授团队持续推出系列科普视频，告诉你关于#肺结节与肺癌的那些事儿#~

第一期>>体检查出肺结节，就摊上大事了？

第二期>>少生病也长肺结节？医生：和这些因素有关，别大意

第三期>>肺癌早筛这么重要，国家呼吸医学中心告诉您如何做

更多知识点

下期继续

也欢迎各位小宝贝

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指导单位 | 健康广东行动推进委员会办公室

出品 | 广州医科大学附属第一医院 广州呼吸健康研究院 国家呼吸医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 呼吸疾病全国重点实验室 人之初杂志社 广东卫生在线 

编辑 | 苏海宁  责编 | 张秀丽

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