“医生，我最近好难受啊，早上起来就不停打喷嚏，鼻涕也一直流个不停，时不时就要擤鼻涕，垃圾桶里都是我包的‘云吞’，工作学习都变得力不从心了。”又到了一年中春暖花开的季节，你是否也有这样的困扰？

变应性鼻炎，又称过敏性鼻炎

很多朋友认为这是个“不治之症”

真的是这样吗？

究竟有没有治疗的方法呢？

我们一起来了解一下吧！

指导专家：

于锋 广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师

01

过敏性鼻炎的常见症状

过敏性鼻炎的常见症状是鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕，有时候甚至会引起嗅觉减退、听力下降、眼痒或者结膜充血等症状。

那么我们要怎么分辨究竟是过敏性鼻炎还是感冒呢？

其实，我们俗称的“感冒”在医学中也叫急性鼻炎，与过敏性鼻炎一样同属于鼻部的炎症，当然两者的症状是有一定的相似性，但是又不完全是一样的。

例如感冒时，流出来的鼻涕往往是黄色的，性状上可以是水样的也可以是黏稠的，而过敏性鼻炎流出来的鼻涕，常常都是清水样的；

同时，感冒通常都是由病毒引起的，可能会有全身乏力、畏寒等不适，一般3~7天症状即可自行好转，而过敏性鼻炎是由鼻腔的过敏反应引起的，经常是在接触某些过敏原或者温度突然变化时发生，一般不会有全身性的症状，而且一旦脱离过敏原，症状很快就能得到缓解。

但是无论是感冒还是过敏性鼻炎，发病时都请及时就医，交由专业的医生来进行诊断。

02

过敏性鼻炎的治疗

对于过敏性鼻炎的治疗，医生往往会采取阶梯式治疗方法，即根据患者病情由轻到重，循序渐进采取不同的治疗手段，主要的方法有以下几种：

• 避免接触过敏原

对于过敏性疾病首要也是最有效的治疗方法，一般脱离过敏原后，症状就会很快好转，过敏性鼻炎的常见过敏原有尘螨、花粉、动物毛发等，如果想知道自己具体是哪种过敏原引起的症状，建议前往医院做进一步的检查。

• 药物治疗

可以应用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂等药物减轻患者的症状。

• 特异性治疗

通过反复和递增过敏原剂量的方法注射特异性过敏原，主要有皮下注射和舌下含服两种给药途径，通过提高患者对过敏原的耐受能力，达到再次暴露后不再发病或者发病但症状减轻的目的。该方法远程疗效较好，但是疗程较长，而且有一定的禁忌证，并不是每个患者都适用，详情请咨询耳鼻喉专业医生。

• 手术治疗

手术治疗通常不作为常规治疗方法，但是对于上述治疗效果不佳而且症状严重的患者，在充分评估适应症及禁忌证后，可行选择性神经切断术，例如鼻内镜下翼管神经切断术等。

由于每个人的症状、过敏原不一样，医生需要采取个体化的治疗方案，因此各位受过敏性鼻炎困扰的患者建议还是及时就医，根据医生制定的方法进行治疗。

03

过敏性鼻炎常见误区

Q:

我听说过敏性鼻炎是治不好的，一辈子就只能这样了是吗？

A:

其实这个说法并不完全正确，确实过敏性鼻炎作为一种免疫性的疾病要达到根治的效果并不容易，但是只要遵医嘱治疗，症状往往能大大减轻，达到不会影响日常生活的效果。

Q:

医生给我开的药我回去查了是激素，用了会不会很大副作用啊？

A:

生活中确实很多人都会闻激素色变，但是鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的常用药物，作为局部使用的激素类药物，并不像口服或者注射用药会引起非常严重的全身性副作用，并且用药时间一般推荐为早上8点，早8点是正常人体糖皮质激素分泌的高峰期，那么局部应用下对全身的作用量是非常轻微的，副作用方面一般以局部的副作用多见，常见的可能会有流鼻血，如有用药后不适请及时就医调整用药即可。

Q:

手术方法听起来很恐怖，一个小小的鼻炎究竟有没有做手术的必要啊？

A:

其实手术治疗不推荐作为通常的治疗方法，但是对于药物治疗效果不佳，并且症状严重，以至于对日常生活产生较大影响的患者，经充分评估手术风险后可选用的方法，而且手术通常会在鼻内镜下进行，是微创手术的一种，创伤性小，近年来术式已经发展得较为成熟，手术时间也较短，所以并不需要过于恐惧。

Q:

我是老鼻炎患者了，往年自己扛一扛也就过去了，今年怎么好像越来越重了？

A:

在无法避免接触过敏原的情况下，过敏性鼻炎的症状是很难自行好转的，若不加以治疗，病情可能会加重，甚至会演变为变应性哮喘，因此发病时请及时就医，不要选择自己硬抗。

Q:

我用了药之后好像症状好点了，要不我自己停药了吧？

A:

千万不要自行用药或者停药，对于常年性过敏性鼻炎，通常建议持续用药4~6周甚至半年，而对于季节性过敏性鼻炎，则应提前1周用药，季节过后也应持续用药2周左右以达到更好的治疗效果，如果擅自停药可能会导致病情反弹或者加重。

来源：广州市红十字会医院

编辑：大然   责编：邹向东

【免责声明：我们尊重原创、注重分享，版权归原作者所有，如有侵犯您的权益请及时联系，我们将在24小时内删除】联系和投稿邮箱：jiankangGZ@126.com