近段时间

冷暖交替

“倒春寒”带来南方人闻风丧胆的“回南天”

让病毒细菌有了滋生的“温床”

呼吸道感染性疾病一时多发

市二医院急诊科人满为患

急诊医护人员积极应对，

抢救室加床，留观区加床，

以自己的实际行动向患者传递着温暖和关怀！

急诊处理+专科治疗，成为保证患者得到高质量救治的关键，

医院及相关科室也高度重视，

协调分流急诊患者，让整个诊疗过程更加流畅。

这都是正常现象，

但最近，连市二医院眼科门诊都接诊了

大量得了呼吸道感染性疾病的患者

这些患者，在感染呼吸道感染性疾病之后

出现了眼部疾病

包括红眼病、结膜出血、角膜炎

甚至玻璃体出血等

还有的患者因为咳嗽

导致视网膜脱离！

严重危及视力！

（真是活！久！见！）

小编就遇到了这样一位患者，35岁的刘女士（化名）。刘女士多年前右眼已失明，仅靠左眼来工作和维持生活。最近，她因呼吸道感染引发剧烈咳嗽，本来以为慢慢就会好，但咳嗽持续了一段时间后，突然有一天左眼开始视力下降和眼前出现固定黑影。还以为会慢慢好，但这样的症状持续了2天，病情一点都没有缓解，还出现了加重！

佛山市二医院眼科是广东省临床重点专科，学科综合实力在全省综合医院排名第一。感到害怕的刘女士立即赶到市二医院就诊。眼四科周怀胜副主任医师接诊后发现她左眼视网膜已经脱离。

【视网膜脱离是一种致盲率非常高的眼底疾病，是指视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离。视网膜一旦脱落，就不能自愈，当视网膜脱落的范围越来越大，造成的视力损伤也随之增大。手术是目前唯一有效的治疗方法。简单的孔源性视网膜脱离复位率可达95%。但视网膜脱离时间越长，手术难度增加，预后越差。因此，一旦视网膜脱离，越早就医越好。】

周怀胜主任第一时间为刘女士进行了全面的评估和治疗，并决定立即进行手术治疗。

术前眼底照相

术前B超

手术过程中，医生使用先进的显微镜，精准地定位了视网膜脱离的范围及导致视网膜脱离的裂孔，并采取了适当的修复措施，最终，成功将脱离的视网膜复位。术后，刘女士的视力得到了良好的恢复，不久后便重新回到了工作岗位。这是不幸中的万幸。

术后眼底照相

咳嗽竟然都会导致视网膜脱离

确实是出乎很多人意料的

为什么会导致视网膜脱离？

如何预防？如何辨别？

讲完刘女士的故事

大家不妨

更多的来认识一下视力的“杀手”——

视网膜脱离

视网膜脱离的发病原因是什么？

为什么呼吸道感染会导致视网膜脱离？

 视网膜脱离是由于视网膜与眼底组织之间的分离引起的。这可能是由于视网膜上的裂孔、撕裂或牵拉等因素造成的。

呼吸道感染引发的剧烈咳嗽可增加眼内压力，引发视网膜裂孔，进而导致视网膜脱离。

有什么临床表现？

 患者常感到突然出现的闪光、漂浮物或黑点，视力迅速下降，可能伴有眼前固定黑影、视野缺损感、看东西变形。

哪些是高危人群？

包括高度近视、有视网膜裂孔或视网膜上有变性区（即视网膜比较薄弱）、眼外伤史、有眼内手术史、有家族史的人群。

视网膜脱离的治疗手段

主要为手术治疗。手术包括激光治疗、外路视网膜脱离复位术及内路视网膜脱离复位术等，根据病情的不同选择合适的方法。

视网膜脱离的疾病预后转归

及时治疗可以最大程度地保护患者的视力，但若治疗不及时或不彻底，可能导致永久性视力损害甚至失明。

手术治疗的细节

对于视网膜脱离的手术治疗，有几种常见的方法。其中，气体或硅油填充术是一种常用的治疗方法，通过将气体或硅油注入眼内，形成临时支撑，帮助视网膜复位并促进愈合。激光治疗则是利用激光技术将视网膜与眼底组织粘合在一起，达到固定和修复的目的。手术复位则是通过手术操作将脱离的视网膜重新定位到正确位置，通常需要在眼内放置气体或硅油来维持视网膜的位置，以便愈合。

    

治疗后的注意事项

患者在接受手术治疗后需要密切关注术后的恢复情况。通常在手术后的几周内，患者需要保持头部特定的姿势，以便气体或硅油在眼内的位置能够帮助视网膜复位并促进愈合。此外，患者需要避免剧烈运动和重物提取，以免增加眼内压力。

视网膜脱离的预防措施

日常生活中，注意保持良好的生活习惯，戒烟、适度运动、均衡饮食，摄入丰富的维生素和矿物质。同时，定期进行眼部检查，特别是对于高度近视或有视网膜裂孔等风险因素的人群，更应定期进行眼底检查，以便早期发现并及时治疗潜在问题。

复发的风险及处理

视网膜脱离有一定的复发几率，特别是对于高度近视或有明显裂孔的患者。患者在术后应定期复诊，密切关注视力变化和症状，以便及时发现复发情况并采取必要的治疗措施。

心理支持及康复指导

视网膜脱离不仅是一种身体上的挑战，也对患者的心理健康造成了影响。佛山市二医院的眼科团队将提供全面的心理支持和康复指导，帮助患者积极面对治疗过程中的种种困难，以及恢复后的生活调整。

最后，说一句

虽然疾病防不胜防

但总归可以防

大家快收藏好这些知识，

将预防做起来！

佛山市第二人民医院眼四科

眼四科下设白内障专科和眼底外专科二个亚专科。科室人才队伍完备，拥有主任医师2人，副主任医师2人，中山大学中山眼科中心博士研究生2人，硕士研究生4人，技术力量雄厚。

白内障专科拥有目前世界上最先进的术前检查设备和手术仪器，如德国Zeiss IOL Master700，美国Alcon Centurion智能超声乳化仪等，除开展常规白内障手术外，还开展有老视白内障、高度近视白内障、糖尿病性白内障、外伤性白内障等复杂白内障手术，为不同需求的患者提供双焦点晶体、三焦点晶体、散光多焦晶体等高端人工晶体植入手术服务。

眼底外专科拥有国际先进的手术设备，主要包括德国 Carl Zeiss Lumera 700 手术显微镜、美国 Alcon Costellation 高速玻切超乳一体机等，采用23G、25G微创手术系统，对孔源性视网膜脱离、增殖型糖尿病视网膜病变、玻璃体积血，及严重眼外伤所致的复杂性玻璃体视网膜病变有着成熟而完善的治疗方法。在临床研究方面进行了无菌空气填充治疗视网膜脱离等具有专科特色的课题研究并创新了增殖型糖尿病视网膜病变、脉络膜脱离型视网膜脱离的手术方法。科室在抗VEGF药物眼内注射治疗多种眼底血管类疾病方面也积累了丰富经验。近5年获批市级以上科研项目3项、发表SCI 7篇。

周怀胜

眼四科

副主任医师

毕业于中山大学，硕士研究生学历。从事眼科临床、教学和科研工作10余年。每年主刀完成眼科手术近千例。擅长白内障的诊断及手术治疗；擅长眼底疾病（玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑变性等）的诊断及手术治疗；擅长眼外伤的诊断及手术治疗。2020年10月至2021年10月参加国家“东西部扶贫协作”工作，对口帮扶深度贫困地区四川省凉山彝族自治州喜德县人民医院，获得“优秀帮扶干部”和“东西部扶贫协作先进个人”等荣誉称号。

供稿 | 眼四科 周怀胜

佛山市第二人民医院全媒体团队出品