小青（化名）在哺乳后发现自己的乳头变得肥大难看起来，这让她很困扰，更给她心理上带来压力和自卑感。每次面对镜子，她都不敢正视自己的身体，开始不穿低领衣服，远离泳池，甚至都不敢自信地在公众场合出现。

 

为了解决困境，小青决定寻求专业的帮助。她听说佛山市妇幼保健院乳腺科整形门诊可以提供乳头缩小手术，于是毅然前往寻求医生的建议。

在门诊，她遇到了经验丰富的乳腺整形专家朱婧主任及其团队，医生耐心地倾听她的烦恼，并详细解释了乳头缩小手术的具体过程和效果。

 

正常乳头是怎么样的？

乳头肥大（nipple hypertrophy）是指乳头的直径及凸度超过正常大小。一项包含600例乳房的综合分析显示，乳晕的平均直径为4cm，乳头的平均直径为1.3cm，乳头的平均突度为0.9cm ^[1-2]。乳晕/乳头比值及乳房/乳晕比值大约为1.3。可表现为乳头单纯的过长或过宽，或者同时存在乳头过长和过宽，明显比正常乳头大，都称之为乳头肥大。常常给女性尤其是产后妈妈带来自卑等心理压力。

摘自《麦卡锡整形外科学》第4版

产后乳头肥大的原因主要与怀孕期间和哺乳过程中的生理和荷尔蒙变化有关。

在怀孕期间，荷尔蒙的变化会导致乳腺组织增长和乳汁存储增加，这可能导致乳头和乳晕变得肿胀和扩张。随着哺乳的进行，乳房充血和乳化、哺乳过度刺激也可能导致乳头肥大。

孕期及哺乳期的乳头肥大是不需要干预的，但是我们也要警惕乳头突然增大，这可能是由于乳房疾病（如乳房炎症、乳房肿瘤等情况）导致，需要及时就医。

如何预防断奶后乳头肥大？

朱婧表示：预防产后乳头肥大的方法包括正确的乳房护理和哺乳姿势。哺乳期间，女性应注意保持乳头和乳晕的干燥，并避免过度刺激乳头。同时，正确的哺乳姿势也很重要，以确保婴儿能够正确吸吮乳汁，减少对乳头的过度刺激。

如果断奶了，乳头还是很大怎么办？

对于一些产后乳头肥大并对此感到困扰的女性，无论是乳头过长、肥大，还是下垂，均可通过手术来加以矫正。

乳头整形手术^[3]可以作为一种解决方案。这种手术可以通过减小乳头的大小和凸度，平衡乳头与乳晕的比例，从而达到女性期望的自然美学效果。

摘自：曾颖,刘莺.保留乳头功能的乳头缩小整形术[J].中国美容整形外科杂志,2021,32(06):324-326

乳头整形手术通常在局部麻醉下完成。在手术过程中，乳房整形外科医生会根据患者的期望，通过切除多余的皮肤和组织，调整乳头的大小和形状。手术过程通常较为简单，愈合期相对迅速。一般住院1-2天，术后康复大约1周左右。

需要注意的是，乳头整形手术可能会对哺乳功能产生一定影响。因此，计划再次怀孕或正在进行哺乳的女性在考虑手术前应与医生进行详细讨论和评估。

总体来说，乳头缩小手术是一种相对简单和迅速的乳房整形手术，可有效缓解女性的心理压力、不自信等问题。但是，在考虑这种手术之前，建议女性先与乳腺整形科医生进行咨询和评估，以确保手术的安全和恢复效果。

 

（陈小清医生为小Q女士手绘了术前术后效果）

在经历一番思考后，小青最终决定接受乳头缩小手术。手术顺利，术后乳头变得小巧玲珑，符合她的预期。当小青看到镜子里那个自信而美丽的自己时，内心充满了喜悦和满意。

在这里，我们也想对产后妈妈们说： 

首先，恭喜你们迎来新生命的诞生！你们经历了一段充满挑战和美妙的孕育旅程，经历了一次非凡的努力和付出。产后期间，你们的身体可能还在适应和康复，心理上也面临着新的挑战，这是正常的，给自己一些时间和空间来调整和恢复是非常重要的。不要过分担心容貌，如果遇到困扰，请寻求专业帮助，我们会一直为您的健康和美丽保驾护航。乳腺科全体人员在这里为你们加油，请继续勇往直前！

参考文献：

[1]Sanuki, J, Fukuma, E, Uchida, Y. Morphologic study of nipple-areola complex in 600 breasts. AESTHET PLAST SURG. 2009; 33 AESTHET PLAST SURG.

[2] Hauben, DJ, Adler, N, Silfen, R, et al. Breast-areola-nipple proportion. ANN PLAS SURG. 2003; 50 ANN PLAS SURG. 

[3]曾颖,刘莺.保留乳头功能的乳头缩小整形术[J].中国美容整形外科杂志,2021,32(06):324-326.

【专家介绍】

 

朱婧

乳腺科副主任

乳腺外科主任医师 整形外科主治医师

日本医学博士

广东省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会副主任委员

广东省医疗行业协会乳腺病整形修复管理分会常务委员

广东省医师协会乳腺专科医师分会委员会委员

广东省胸部疾病学会乳腺病防治专业委员会委员

佛山市医师协会乳腺病学分会副主任委员

曾在中国医学科学院整形外科医院、英国博德威登医院进修学习

日本圣玛丽安娜医科大学留学访问

主持参与省市级科研项目7项，发表核心期刊论文10多篇，SCI论文多篇

技术专长：

1. 乳房整形美容手术（隆乳整形、巨乳缩小、乳头内陷、副乳切除等）、脂肪抽吸体型雕塑手术

2. 乳腺癌早期筛查、手术及综合治疗、乳腺癌术后乳房重建

3. 乳房发育疾患防治、乳腺良性肿瘤微创手术

【作者介绍】

 

陈小清

乳腺科主治医师

肿瘤学外科硕士 外科学博士

广东省预防医学会乳腺癌防治专业委员会委员

广东省中医药学乳腺病健康管理专业委员会委员

佛山市医师协会肿瘤内科医师分会委员

佛山市医师协会乳腺专业分会委员

佛山市整形美容医师分会委员会委员

主持参与省市级科研项目5项，发表SCI及核心期刊论文7篇

技术专长：

1. 乳房整形美容手术

2. 乳腺癌早期筛查、手术及综合治疗

3. 乳腺良性肿瘤微创手术

来源：乳腺科 陈小清

专业审核：乳腺科主任 朱婧

编辑：宣教科全媒体编辑部

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