好兄弟

不求同年同月生，

但求同年同月扎！

32岁的曾先生和33岁的张先生

最近到广东医科大学顺德妇女儿童医院

完成了人生的一项使命

——输精管结扎

为什么想结扎？还是两个男人一起？

原来，曾先生和张先生是从小玩到大的好兄弟，结婚后各自都有了妻儿。有一次，曾先生提出因为夫妻俩没有再生育的意愿，而且他的老婆因为身体原因不宜做节育手术，因此想到医院进行男性结扎手术。

张先生听到后表示，自己也有同样的想法，也希望保护老婆也的健康，于是二人相约到医院去做结扎手术。

好兄弟，一辈子！泌尿外科主任何海荣亲自主刀，为“两兄弟”同一日做了显微镜输精管结扎手术。

科普时间

对于已婚已育并且没有

长久养育计划的夫妻

或是丁克族而言

男性结扎是长期避孕的选择之一

根据美国妇产科学院（ACOG）和世界卫生组织（WHO）的数据显示（2011），避孕手段的成功率分别为：

女性皮下埋植避孕99.5%；

男性结扎避孕98.5%；

女性结扎避孕95%；

短期避孕药91%；

避孕套82%。

*避孕套理论上的成功率为98%，但受是否正确操作的影响，平均的实际成功率会偏低。

通过男性结扎的方式去避孕的成功率，仅次于皮下埋植的避孕方式，是已被验证过的有效避孕方式之一。此时此刻，应该会有人开始偷偷百度了......

一直以来，人们对于男性结扎手术的了解较少，因此面对陌生、不了解的事物，自然地就会产生恐惧心理和虚构现象，比如会认为：

『结扎了是不是等于变成太监』

『结扎了能不能射精，是不是会影响性生活』

『结扎之后男性的力气会变弱』

『结扎会导致很多后遗症』

……

认为男性结扎等于阉割？

其实这是一个误区！

01

什么是结扎，扎的是哪里?

输精管结扎术，又称为输精管切除术( vasectomy，deferentectomy) ，俗称结扎。

当夫妻双方不想再生育时，医生往往建议其中一方进行结扎手术，以方便永久性避孕。但很少有男性愿意结扎，毕竟那可是祖传的宝贝，怎么能说扎就扎呢？

男性结扎，既不是把小香蕉割了，也不是用绳子把小香蕉扎起来，而是把输精管扎起来。

结扎是一种男性的永久性节育方法。手术过程也不复杂，手术切开皮肤后，提出并分离输精管，在稍远离附睾处剪断，切除约0. 5 cm，最后分别结扎输精管两残端，从而实现阻截精子的输出路径而永久性避孕的目的。

02

结扎不是阉割，术后雄风依旧

很多人错误地认为“男性结扎就是去势（阉割）”，其实完全不是一回事啊！

输精管结扎不过是阻断了精子的通路，使其跑不出去，但不含精子的精液还是可以从其他管道跑出去，你照样可以愉快地“biu~biu~biu~”。

事实上，精液里精子所占比重很少，其中90%是生殖腺体分泌物，包括前列腺液。精子不在，前列腺还在呢，怕什么？而丁丁起立、敬礼，仰仗的是阴茎海绵体。后者一膨胀，前者就强硬，也同样和结扎没什么关系啦。

总之，结扎不会伤及睾丸，雄性激素依旧旺盛生产，不会因为做了手术就变成“太监”。

03

结扎完又想要孩子了怎么办?

输精管结扎并不等同于完全绝育，仍然也有可能恢复生育能力。

一些进行过结扎手术的夫妻，如果想要恢复生育，进行输精管复通手术可复通生育功能。

输精管结扎手术

有以下优点

01

有效避孕

结扎手术是一种永久性的避孕节育措施，其有效率比较高。男性在结扎手术后，夫妻双方进行性生活不用再采取其他的避孕措施，可避免女性伴侣为避孕长期服用药物，或进行输卵管结扎术。

02

提升性生活质量

结扎成功后，不用再采取其他避孕措施，因此能提升性生活质量，增进夫妻感情。

03

手术简便易行

男性的结扎手术比女性更简便，因为手术部位表浅，局麻就可完成，有安全、创伤小、并发症少等优势。

04

不影响再次生育

如果还想继续生育，男性结扎者还可以进行手术疏通输精管，大多数男性可以恢复生育能力。

关于我们

外二科名医

朱达坚，医学博士、胃肠外科主任医师、硕士研究生导师、广东医科大学教授兼职教授，广东省杰出青年医学人才，广东医科大学顺德妇女儿童医院党委副书记、副院长，佛山市十三五特色专科“胃肠肛肠外科”学科带头人、顺德区“胃肠肛肠专科工作室”领衔专家、顺德区“十佳医生”称号，亚太区内镜腹腔镜外科协作组培训导师（APELS）、中国医师协会微无创医学专业委员会委员、广东省医学会数字医学分会常务委员、广东省医疗行业协会微创外科分会常务委员。

从事胃肠消化专科临床与研究工作20余年；临床擅长腹腔镜与胃肠镜微创手术，对胃肠道肿瘤、胃肠道炎症性疾病、胃肠功能紊乱、排便异常、痔疮等胃肠道疾病，临床经验丰富；科研方向为胃肠道息肉癌变以及胃肠道炎症性疾病的诱发因素及干预措施研究，曾主持多项省、市级科研课题，多项科研成果荣获佛山市和顺德区科技进步奖，在国际及国内权威杂志发表SCI论文及中文核心期刊论文30余篇，培养10余名硕士研究生。

何海荣，外科主任医师，外二科主任，泌尿外科（女性泌尿外科）、普通外科，广东省中西医结合学会男科专业委员会委员，佛山市医学会胃肠外科专业委员会常委，佛山市中西医结合学会泌尿外科专业委员会常委，顺德医学会外科学分会常委，顺德医学会泌尿外科专业委员会副主任委员，顺德中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员。第一届“顺德好医生”、“最美顺德人”。获国家专利3项，完成佛山市级科研立项课题3项，先后在国家级、省级医学杂志（核心期刊）发表学术论文10多篇。擅长：1、泌尿外科（特别是女性泌尿外科）：泌尿道感染、结石（特别是女性、孕产妇泌尿道感染、结石）、尿频尿急尿痛、血尿、尿失禁、排尿困难、漏尿、遗尿、泌尿肿瘤、泌尿生殖道瘘、性功能障碍。2、普通外科：肝胆胃肠、肛肠、疝、痔疮（特别是女性、孕产妇痔疮）。

关于我们

外二科介绍

外二科创建于2020年，胃肠外科是顺德区第五周期医学重点专科，也是佛山市“十四五”医学培育专科项目。

科室团队共18人，拥有医生8名，其中教授1名，副教授2名，硕士生导师1名，副高以上职称4名，4人以上为硕士研究生学历。护士11人，其中正高1名。

设有泌尿外科门诊、胃肠肛肠外科、普通外科门诊，门诊设有内镜中心、尿动力室、胃肠功能室，已开展电子胃镜检查、电子肠镜检查、ERCP、尿动力学检查、尿流率监测、肛门直肠测压、动态胃肠电图、食管测压、24小时动态胃酸检测、电子结肠镜、电子直肠镜、中药熏药治疗等。住院病区共33张床位，近五年年均门诊量近万人次，住院病人近两千人次，年手术量近千台次。

胃肠外科全面开展腹腔镜下胃癌根治术，腹腔镜下结肠癌根治术，腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术，胃肠镜对消化道早癌的筛查和治疗，包括内镜下消化道粘膜下肿物剥离术（ESD），内镜下消化道早癌切除术（ESD），内镜下消化道息肉切除术（EMR）。肛周常见疾病的诊治，包括肛瘘、混合痔、肛周脓肿等。科室擅长开展的腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术，处于广东省佛山市领先水平。

泌尿外科已经开展各种腹腔镜技术，如：腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱全切除术、后腹腔镜肾癌根治性切除术、后腹腔镜肾部分切除术、肾盂成形术、肾上腺肿物切除术、肾盂癌根治术、隐睾固定、输尿管切开取石、输尿管膀胱再植、显微镜精索静脉高位结扎术，压力性尿失禁手术治疗，经皮肾镜钬激光碎石取石手术、肾及输尿管上段结石纤维输尿管软镜钬激光碎石取石术、输尿管结石输尿管镜钬激光碎石取石术。开放手术已开展前列腺癌根治、膀胱全切原位膀胱手术。当前正积极推广显微镜输精管结扎术、显微镜输精管吻合术等前沿显微外科技术。

科室设备齐全、先进，具备尿动力学室、内腔镜中心和门诊手术室；装备有国际先进的电子腹腔镜设备、钬激光碎石系统、纤维输尿管软镜、经皮肾镜、等离子电切镜、加拿大莱博瑞尿动力学检测系统。目前此外，我院在顺德区率先发展女性泌尿外科，针对妊娠期肾绞痛、女性顽固性尿频、尿急，各种类型膀胱炎、尿失禁等女性泌尿外科相关疾病有比较深入的研究及治疗体系，在区内享有盛誉。

先后承担省级2项，市级科研项目2项。近5年，获批科研课题3项，科研总经费超50万元。以第一或通讯作者发表SCI论文5篇，中文核心3篇，其中一篇影响因子达10.75。

【妇幼健康科普】撰文：外二科 朱晓霜；编辑：皑茵；编审：欣英、卢敏；审核：汪周艳