肾结石

可以说是很常见了

数据显示

每20个人就有1人

可能患有肾结石

肾结石的大小

一般在0.5~1.5厘米左右

当医生说

“这个肾结石比较大”时

那可能有3~4厘米了

近日

医生从一名72岁男子身上取出

巨大肾结石

竟然重达834克

长约18厘米！

这名72岁的肾结石患者来自湛江，身患其他严重疾病多年，因此肾结石手术迟迟未做。

近日，他在东莞市南城医院接受肾结石切除术，医生从其右肾取出的结石加起来重达834克、长约18厘米。

    

据了解，这次取出的肾结石超越了2023年6月1日，斯里兰卡医生从一名62岁的退役士兵体内切除的被吉尼斯世界纪录认证的世界上最大肾结石，重达801克、长13.37厘米，是普通成年男性肾脏重量的5倍以上。  

为啥肾里面会“蹦”出石头来？

医生表示，肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致。

男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。90%含有钙，其中草酸钙结石最常见。

形态各异的草酸钙结石

肾结石尤其“偏爱”这几类人：

1. 不爱喝水

一天到晚不喝水的人，尿液常常处于浓缩状态，更容易长结石。

2. 如果你有这些病

甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、高尿酸血症、高草酸尿症等疾病，那么，得结石的风险要大很多。

3. 吃得太“重口”

高蛋白、高盐、高糖的饮食习惯，吃过多动物源性蛋白质或维生素 C，会增加结石的发生率。

4. 其他情况

高温作业的人，比如厨师、户外工作人员，久坐不动常憋尿的人，比如的士司机，得结石的可能性也会增大。

40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛，因大小和位置的差异造成的痛感也有较大差别：

● 较大的结石移动度小，多表现为腰部的酸胀感，活动量增加时会出现隐痛或钝痛；

● 较小的结石多数可自行排出，但也可能引发肾绞痛，多表现为腰腹部阵发性刀割样疼痛，伴有恶心、呕吐等症状，痛感剧烈甚至可以接近分娩痛，患者时常痛得满地打滚。

肾结石痛不痛主要取决于结石的大小、形状，有无梗阻和继发性感染。

随着阻塞的延长，输尿管因积水而扩张，疼痛会逐渐地缓解，这时候反而感觉不到痛。

所以，结石不痛了，不代表它没了，这意味着肾积水在加重，如果忽视，可能就错失最好的治疗时机，最终可能导致肾功能衰竭。

如果发现肾结石，一定要听从医生的建议进行处理。

● 较小的结石，多喝水、多运动，结石可能就自己“跑”出身体了。

● 如果是尿酸结石，医生会采用药物溶石。

● 如果石头直径大于6毫米，医生可能会通过体外冲击波碎石、微创手术等方式帮你取石。

1. 喝足水

每日均匀喝水1500～1700ml。

如果有肾病、心脏病、肝病或需要限制饮水的其他疾病，请向医生咨询如何增加饮水。

2. 多“蹦跶”

适当运动（跳绳、慢跑、散步）不仅能减重，也利于微小结石排出。不过，注意不要过度运动，避免脱水造成尿液浓缩。

3. 少吃盐

大量的钠会升高尿液中的钙浓度，可能导致结石的形成。减少钠的摄入，对心脏和降低血压也有好处。

成年人每天吃盐不超过5克，大概相当于一个酒瓶盖。

4. 补对钙

奶制品是补钙的好食物，最好每天摄入300~500克的奶和奶制品。

  

除明确的高钙尿症患者，一般不必忌牛奶、豆类等含钙食物。

5. 定期体检

肾结石治愈后半年，必须例行泌尿系统B超检查，此后每年复查。

来源：广州日报、东莞市卫生健康局、中山大学附属第八医院、深圳市龙华区人民医院等

编辑：梁杰祥