宝宝出生时就带了痣

黑星点点

在白嫩细腻的皮肤上格外醒目

长在脸上

程度严重的痣

还可能影响孩子的心理成长

怎么样才能科学祛痣？

近日

一名五岁的小朋友

在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）

整形美容科

手术精准切除脸上的先天性色素痣

如今几乎看不出来

▍焦虑！一出生就有色素痣，五年时间越长越大

近期，广东省第二人民医院整形美容科接诊了一名叫洋洋的小患者。小孩快5岁了，圆溜溜的大眼睛四处张望，长相十分讨喜，只是左边脸颊上有一块黑棕色的痣破坏了整体的美感。

洋洋父母告诉医生，洋洋脸上这块痣生下来就有了，后来随着年龄增长越来越大。看了不少医生，都建议手术切除。然而，洋洋爸妈担心术后留疤，且太早动手术会给孩子留下阴影，一直迟疑不决。这两年又害怕越长越大的痣影响孩子的心理成长，家长焦虑万分。

直到半年前，在朋友的推荐下，洋洋爸妈了解到广东省第二人民医院整形美容科的王绥江主任医师在治疗体表肿瘤方面经验丰富，且可以通过整形外科的精细缝合实现疤痕最小化处理，一家人看到了希望，激励带着孩子，从汕尾专程来到广州求医。

▍分次手术，精准切除困扰5年的黑痣，如今切口愈后良好

了解洋洋的情况后，王绥江主任医师判断，孩子患的是先天性色素痣。他介绍，先天性痣指的是出生时已存在以及出生后数周内存在的痣，一般都有切除的必要。

“至于什么时候切，要看痣的大小、深度、性质和位置，直径超过4mm，靠近眼、鼻、唇，以及短期内发生变化的痣，通常建议早期预防性切除。”王绥江主任医师说。

家长当即提出这么小年纪，切痣是否有风险呢？

王绥江主任医师解释，小朋友切痣，没有很多家长想的那么难，手术时机也没有严格的限制。医生会为孩子选择安全合理的麻醉方式来减轻疼痛、创伤带来的不良影响。

在与家长充分沟通之后，王绥江主任医师为洋洋设计了分次切除手术方案。他介绍，手术方法的选择，要综合考虑痣的具体情况。“像洋洋脸上的痣，直径超过1.5cm且没有风险，一般会采取分次切除的手段，这样伤口愈合会更漂亮一些。”

听完医生的介绍，洋洋父母同意进行手术切除。

于是，王绥江主任医师第一次在色素痣范围内做棱形切除，再进行美容缝合。3-6个月恢复后再进行第二次切除，以此类推直至完全切除，如今几乎看不出。

王绥江主任医师介绍，如果痣较小，可以在痣边缘外1~2mm的皮肤上，依据皮纹方向作梭形切口切除。还有一些特殊部位的色素痣，如唇、鼻、眼等，直接切除可能会影响周围的形态，那就会设计皮瓣修复以达到美容效果。

切痣手术过程相对简单，缝合是关键，精细的缝合能让瘢痕最小化，愈后效果更好，所以面部切痣一般在整形外科处理。

关于手术切痣的真相，都在这里了

1.手术切痣的术后疤痕较非手术方法更细、更隐蔽

留不留疤要看痣的大小、深度，如果痣深入到皮肤深层，不管是激光还是手术都有留疤的可能，这是皮肤自我修复的必要步骤。

整形外科的美容缝合手段可以让疤痕最小化：术前根据局部特点合理设计手术切口，使用精细的美容缝合方法，术后切口瘢痕与局部皮肤纹理相一致，较非手术方法更细、更隐蔽。

2.手术切痣，痣的复发率远低于非手术方法

痣细胞的生命力非常顽强，残留一个细胞也有复发的可能。如果痣细胞或色素沉淀得深，没有清除干净，就容易复发。手术切除可以将病灶连根拔起，复发的可能性很小。

王绥江主任医师强调，手术切痣能把痣切干净，后续基本不会复发。家长发现小孩长了痣，不用太过担心，选择正规的医疗机构和有经验的医生来治疗就好。

专家介绍

王绥江

主任医师

熟悉人体解剖学结构，熟知整形外科常见病、多发病的病理解剖及伤口愈合的病理生理。

专业基础理论扎实全面，临床视野丰富开阔，临床技艺精巧灵活。

在国内外发表文章40篇，SCI 4篇。

曾获广东省科技进步三等奖1项。

擅长项目：

体表肿瘤的整形外科治疗；

先天性唇裂/腭裂的早期修复及晚期唇、鼻畸形的综合矫治；

创伤后组织缺损和各种瘢痕畸形的整复；

外耳、外鼻再造术；

腹壁成形术；面部除皱术；

眼、鼻的美容手术。

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供稿 整形美容科

内容编辑 朱健   校对 周泽銮

责任编辑 黄怡辛

审核专家 整形美容科主任医师王绥江

审核/发布  周颖怡