再上新台阶!广医三院获评两项省级临床重点专科建设项目

广医三院
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近期,广东省卫生健康委员会下发《广东省卫生健康委办公室关于公布2023年广东省临床重点专科建设项目的通知》(粤卫办医函〔2024〕10号),我院妇科(生殖健康与不孕症)、新生儿专业(NICU)两个专科成功获评2023年广东省临床重点专科建设项目。

妇科(生殖健康与不孕症)

坚定“一个建设目标”:集优质医疗服务、高新诊疗技术、前沿科学研究、高层次人才培养为一体,整体实力和水平达国内领先、国际先进的高水平专科。分为“五个发展方向”:以肿瘤妇科为优势、不孕不育症与生殖遗传为亮点、盆底妇科及妇科生殖内分泌为特色、普通妇科为基础;着重“七个建设”:基本条件设施建设、关键技术能力建设、科研能力建设、人才队伍建设、人才培养能力建设、制度与机制建设、专科文化建设七方面。

妇科(生殖健康与不孕症)专科临床诊治、科学研究和临床转化位居国内先进水平:妇科及生殖健康与不孕症专科均于2019年入选广州市高水平临床重点专科、2020年入选广州市医学重点学科,妇科2021年7月成为广州市妇科医疗质量控制中心,为我院入选2022年度广东省妇产疾病临床医学研究中心、获批广州市妇产科临床医学研究所建设单位夯实了基础。

01

肿瘤妇科:

临床和科研相结合,探索妇科恶性肿瘤的精准治疗

肿瘤妇科是国家癌症中心卵巢癌规范诊疗质量控制试点中心(2022)、国家癌症中心宫颈癌规范诊疗质量控制试点中心(2023)、广东省健康管理学会卵巢癌MDT推广联盟副主任单位、广州市妇科肿瘤靶向治疗重点实验室。

妇科肿瘤患者诊治数量在综合医院位于前列,获批国家癌症中心二个癌肿,是广州市级医院唯一单位,开展“经阴道广泛子宫切除术”“腹腔镜下保留生育功能的子宫颈癌根治术”“依据免疫荧光前哨淋巴结显影进行妇科恶性肿瘤根治手术”等一系列妇科肿瘤标志性手术,恶性肿瘤患者开展NGS基因检测,为肿瘤患者提供精准靶向治疗,提升了肿瘤患者的5年生存率。

开展多项妇科肿瘤GCP临床研究,主持和参与制定一系列妇肿瘤相关诊疗指南和专家共识。建立妇科肿瘤类器官模型,针对卵巢癌的细胞起源、致病机理及耐药机制进行研究,并进行靶向、免疫药物的探索及筛选等临床前转化应用研究。近3年在Cell Death & Differentiation、J Exp Clin Cancer Res、Cancer Letters、Cell Death Disease等杂志发表科研论文30余篇,相关研究成果获批国家发明专利6项,获得2021年第四届全国妇幼健康科学技术奖自然科学奖二等奖。

02

生殖不孕科:

是全国最早开展生殖助孕的专科之一

生殖不孕科专科在1989年诞生了广东省第一、第二例试管婴儿,是国内第三家取得试管婴儿成功的单位,近五年来完成周期数居全省首位、全国前列。

专科目前是华南地区规模最大、辅助生殖技术项目最多的生殖健康诊疗中心之一,近3年来,年门诊量约25万人次,年取卵周期数近8000例,每年完成包括取卵术、胚胎移植术、人工授精术、减胎术等手术约2万例,在广东省遥遥领先,在全国也排在前列,病源遍布全国及港澳地区,广州市以外的病人占比接近70%。

在广东省率先开展卵子玻璃化冷冻、卵子激活、卵巢早衰的干细胞治疗等先进技术,并全面构建无精子症诊疗体系和平台,在全国率先开展基因矫正的自体造血干细胞移植、利用胚胎培养液游离的DNA来进行胚胎植入前诊断、生殖细胞的基因编辑、遗传病阻断等基础研究,研究成果发表在《Cell》、《Cell Stem Cell》、《Molecular Therapy》、《Cell Proliferation》等顶尖SCI杂志,奠定了本专科在胚胎发育、遗传病阻断、男性不育症和性功能障碍等男科疾病的发病机制研究等方面的国际领先地位。

与此同时,生殖不孕科近年来参与和主持多个全国大型多中心随机对照研究(RCT),包括“比较囊胚期鲜胚移植与全胚冷冻—冻胚移植的活产率的一项随机对照临床研究”,研究成果发表于国际顶级期刊《Lancet》。各项临床研究的开展也助力本中心的临床工作持续改进及提升临床研究科研水平。

03

盆底妇科:

特色技术国内领先

盆底诊治中心为国内最早开展盆底功能障碍性疾病的诊断及治疗专科之一,是广东省卫生厅妇幼安康工程-女性盆底障碍防治项目技术示范中心,也是全球单孔腹腔镜培训基地之一。

团队于2016年在广东省内乃至国内率先开展经阴单孔腹腔镜手术(NOTES微创技术),2018年经阴道单孔腹腔镜下阴道骶骨固定术在AAGL国际大会上演示,获得腹腔镜手术视频金奖,得到国际专家的肯定。妇科刘娟教授团队的“经自然腔道内镜技术在妇科良性疾病中的应用和推广”项目荣获广东省科技成果推广奖、华夏医学科技奖三等奖。

获批广州市卫生健康委临床特色技术项目。2017-2021年共主办国际妇科经自然腔道手术大会4届,开展LESS及vNOTES手术“西点将才”培训班共12期,培养了400多位国内领军NOTES手术医生,现已成为华南地区最具影响力的NOTES手术培训团队。2023年5月,入选国家卫生健康委人才交流服务中心“一带一路”医学人才培养联盟公布的第一批妇科内镜医师培养项目成员单位。

04

妇科生殖内分泌:

特色技术国内先进

生殖健康专科目前是华南地区规模最大、辅助生殖技术项目最多的生殖健康诊疗中心,以女性生殖内分泌专科为我们的特色专科和优势专科,支撑其他各亚专科的发展。

女性生殖内分泌亚专科的技术水平和服务能力均居广东省前列,在华南地区发挥引领作用,在全国也走在前列,为国家妇幼司首批妇科内分泌专科建设试点单位、全国“月经专病门诊规范管理与建设”指导单位,是广东省唯一一家获得该称号的单位内分泌妇科专科。

在肥胖相关不育、生殖的调控和子宫内膜容受性的分子调节机制方面颇有建树,是集临床、科研、教学于一体的高水平内分泌妇科诊疗中心,倡导疾病病因管理、关注远期获益,从而进一步提高患者生活质量。

05

普通妇科:

微创手术及临床研究不断突破

国内首创经阴道单孔腹腔镜手术,目前完成数量国内最多。2018年经阴道单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的相关研究文章发表于J Minim Invasive Gynecol杂志,标志着我科在普通妇科微创手术方面处于国内领先地位。

依托妇科微创诊治中心和宫腔镜诊治中心,普通妇科广泛开展妇科微创手术及阴式手术,在腹腔镜下治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)、单孔腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症、经阴道切除子宫等,使许多患者免去了开腹手术的创伤,贯彻微创理念。

现已完成LESS及vNOTES手术2000余例,在妇科良性疾病中应用率达95%以上,手术量排名为省内首位,国内领先,作为执笔专家单位领衔撰写国家级诊疗指南《妇科经阴道自然腔道内镜手术专家共识》。

依托妇科微创诊治中心、宫腔镜诊治中心以及宫颈病变诊治中心,实现培训引领,业务拓展,技术突破。定期举办宫、腹腔镜以及阴道镜规范化培训班,推广妇科宫腹腔镜以及阴道镜规范操作,培养了大批基层医生,是基层医药学会授牌基层医生阴道镜培训基地。

新生儿专业(NICU)

新生儿科是广州医科大学儿科学硕士研究生培养基地,是国家新生儿围产期医学专科医师培训基地、全国新生儿科医师联盟常务理事单位、广东省重症新生儿救治中心、广东省新生儿保健特色专科、广东省新生儿专科护士培训基地、广东省青年文明号等;同时,也是中国医师协会新生儿科医师分会委员单位,以及广东省医学会新生儿学分会、广东省医师协会新生儿科医师分会、广东省医院协会新生儿科管理专业委员会等副主任委员单位。

我院新生儿专业于“十二五”期间已评为省级临床重点专科,本次再度入选省级临床重点专科,是卫健部门对新生儿专业医疗服务质量和专科能力的再次肯定。

新生儿科在荔湾院区、黄埔院区均分别开设病区,总编制床位188张,目前实际开放138张。

亚专科建设以超早产儿综合管理作为优势特色专科,主要亚专科包括:超早产儿、新生儿呼吸、新生儿围术期管理、出生缺陷与遗传代谢病、新生儿消化与营养、新生儿血液与循环、新生儿神经、高危儿随访、新生儿重症护理等。

病房和门诊设置包括:新生儿重症监护单元、超早产儿监护单元、围术期监护单元、普通新生儿病区、家庭参与式护理病房、日间病房、新生儿科门诊、高危儿随访门诊等。目前出院人次约3500人/年,高危儿随访约1.5万人次/年。

新生儿科在危重新生儿救治、早产儿综合管理等领域技术实力雄厚。目前拥有包括体外膜肺治疗仪(ECMO)、持续血液滤过治疗仪(CRRT)、院外转运系统、常频高频一体化呼吸机、无创呼吸机、高档暖箱、脑功能监护仪、无创心排监测仪、经皮二氧化碳监测仪、近红外光谱氧饱和度监测仪、多功能中央监护系统、亚低温治疗仪、一氧化氮吸入治疗仪、床旁超声、床旁血气分析仪、母乳分析仪、支纤镜系统等先进设备,并能熟练开展相关技术项目。

近5年来,年收治超早产儿(胎龄<28周)/超低出生体重儿(出生体重<1000克)80-100例/年,整体存活率超过90%,达国内先进水平。曾成功救治出生体重385克的超早产儿,为省内救治成功的最低出生体重儿。

文、图 | 广医三院妇科、生殖医学中心、新生儿科

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