14岁的时候,你在干嘛?
忙着学习,忙着享受青春的美好
而有些人的14岁
却活在自卑的阴影里——14岁的女孩脊柱弯成麻花
“很自卑,也不敢穿裙子”
今年寒假一放假,当别的同学开始放飞自我、享受假期时,家住松岗的小佳(化名)却住进了深圳市光明区人民医院脊柱外科。
事情还得从7年前说起——小佳7岁那年,被诊断出:脊柱S形侧弯。侧凸角40°。
从此她开始了戴上矫形支具的日子,不管冬夏,每天都要戴20个小时以上。
支具坚硬的塑料直抵皮肉,每走一步就与骨骼发生摩擦。
尤其夏天时,再热也得忍着,也穿不了好看的裙子了。
随着年龄增长,小佳的病情越来越重。
因为身形扭曲、矮小,她没少遭人异样眼光。
5年后,2022年,小佳父母带着12岁的小佳慕名找到光明区人民医院脊柱外科魏思奇主任。
“大家都说您手术效果好,安全性高,能不能帮帮我家小佳?”
当时,小佳的脊柱比以前更弯了,胸部弯曲达到了57°,腰部弯曲达到了49°。
但考虑到小佳正值身体发育高峰期,如果过早介入脊柱侧弯手术,则会影响生长发育。
于是魏思奇主任建议小佳继续采用支具固定,及康复锻炼进行保守治疗,同时定期来院复查监测。
就这样又过了2年,14岁的小佳,在支具控制下,胸部弯曲仍达到76°,腰部弯曲达到60°。
看起来就像麻花一样扭曲,团在了一起。
“ 长此以往还会挤压内部脏器,引起心肺功能障碍,必须通过手术才能矫正。
现在小佳生长高峰期已过,保守治疗无效,手术时机已成熟。”
“是时候打这场硬仗了!”
近7小时高难度手术把脊柱“掰直”
让女孩终于挺直腰杆
脊柱手术是骨科领域的天花板,脊柱侧弯截骨植骨融合术更是脊柱外科领域最具挑战性的手术,能开展的医院也是凤毛麟角。
像小佳这类脊柱侧弯患者,需要在术中把脊柱弯曲最厉害的几个地方,截断,然后在其胸椎和腰椎中分别钉入20多个钉棒,再将截骨骨粒植入到脊椎之间,让它们融合生长,最后再“绑”上一条钛棒。
不仅要纠正它的弯度,还要把它的旋转给纠正。
但在术前脊柱CT检查时发现,小佳的脊柱中多处椎弓根发育异常细小,而且脊髓紧贴细小椎弓根内侧。
▲细小椎弓根和脊髓紧密毗邻
这意味着,想要安全钉入钉棒的难度极大,稍不留神就会损伤脊髓,没有一丝一毫的容错率。
只要错了,这个花季少女下辈子就可能瘫痪。
这一次,连常年在刀尖上跳舞、身经百战的魏思奇主任也觉得棘手。
为确保安全,魏思奇主任率领团队精心策划,周密布局手术方案。
1月24日,小佳被送入手术室,魏思奇主任冷静操刀,在神经电生理监测下,进行了脊柱后路侧弯截骨矫形、植骨融合及椎弓根螺钉内固定术(T3-L4)。
凭借极丰富的手术经验,以及发挥到极限的精准,常规需10小时的大手术,魏思奇主任仅6个多小时便完成了,出血量仅为常规出血量的一半。
▲术前术后 小佳的脊柱对比
更为可喜的是,此次手术将小佳的脊柱侧弯纠正了约100%,还让小佳又长高了10厘米!
而小佳爸妈担忧的费用问题,基于深圳市光明区人民医院严格执行医药集采的政策,该手术在其他医院需几十万的费用,但在深圳市光明区人民医院仅不到五分之一,除去医保报销部分,最后自费不到8千元。
术后的小佳躺在病床上,听见魏思奇主任这一句
“孩子,以后好看的裙子可以随便穿了,再也不用戴那厚重的支具了!”
这个14岁的女孩,开心地笑了,笑容就像花一样。
【撰文】谷政宇
【通讯员】梁媛
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