相信很多人都听过这么一句话——“头孢配酒，说走就走。”需要注意的是，这话虽说是网络流行语，但却并不是玩笑话。现在春节将至，亲朋好友聚餐通常避免不了喝酒，此时，我们都需要警惕“双硫仑反应”。

那么，头孢配酒，为什么危险?什么是双硫仑反应？又有哪些药物会引起双硫仑反应呢？今天，东城医院『药师说药』带您深入了解“双硫仑反应”~

一、双硫仑与双硫仑反应

1、双硫仑：

又称为戒酒硫，是作为酒增敏药物用于戒酒治疗，服用该药物后在一定时间内饮用含酒精的饮品会使饮酒者出现面部潮红、发热、头疼、恶心、呕吐等不舒服症状，以此让饮酒者对酒产生厌恶，从而达到戒酒的目的。

2、双硫仑反应：

又称戒酒硫样反应，是指在服用某些含有双硫仑结构（甲硫四氮唑基团）或作用机制相同的药物前后，使用含有酒精的制品，体内某些代谢反应出现障碍，导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应。

二、双硫仑样反应的临床表现

1、轻度症状：

面部潮红、血管波动性头痛、头晕、眼球结膜充血、视物模糊、胸闷、心慌、心悸、气促、烦躁不安等

2、严重症状：

血压下降或升高、呼吸困难、抽搐、嗜睡或昏睡、大小便失禁、休克、心肌梗死等。

三、临床上可能引起双硫仑样反应的

常见药物

引发双硫仑样反应需2个条件，即：双硫仑类物质+酒精类物质，因此，服用上述种类药物后不仅仅只是饮用含酒精的饮品会发生双硫仑反应，同时使用含乙醇的药物制剂（如下图所示）也可能会出现双硫仑反应。

除此之外，使用可能导致双硫仑样反应的药物期间，食用含酒精的食物如酱香拿铁、酒心糖果、酒心巧克力、啤酒鸭、醉虾醉蟹、腐乳、料酒等，或使用大量酒精进行消毒、擦浴等这些情况也可能会出现双硫仑反应。

四、安全用药小贴士

1、对于防止双硫仑样反应的禁酒时间，不同药物的说明书和相关指南对此说法不一，一般认为服药期间和服药后的7天内（即：服药天数+7天）禁止饮酒或食用含有酒精的食物以及使用含乙醇的药品，同时也应当避免反复使用酒精消毒、擦浴等。

2、联合使用可能导致双硫仑样反应的药物时，应关注合并用药的说明书，查看各栏目内容是否有提示该药物含有乙醇。

3、患者在就诊期间也应当主动告知医生近期是否有饮用含酒精的饮品，或食用含酒精的食品等上述情况，从而避免医生开具易引起双硫仑样反应的药物。

4、酒精（乙醇）对药物的作用除了双硫仑反应之外，还可能影响药物在体内的代谢，比如减缓药物的代谢使药物在体内蓄积，导致体内的药物浓度过高引起中毒等。

东城医院『药师说药』提醒您：假日聚餐要谨记，用药期间不喝酒，喝酒期间慎用药！

供稿：药剂科  卢嘉欣、陈静敏、潘英丽

编辑：黄宇娃

校对：黄叶香

审核：陈国威

注：部分图片来源于网络，如有侵权请联系删除

*参考文献*

[1]伦新强.320例药源性双硫仑样反应的分析[J].中南药学,2004,(03):181-182.

[2]黄万龙,雷招宝,.药源性双硫仑样反应及其防治[J].中国医疗前沿,2008,(20):98-99.

[3]慈书平,赵宁志,.药源性双硫仑样反应的处理和预防[J].中国药物应用与监测,2007,(05):53-55.

[4]赵宁民,王睿,梁蓓蓓,蔡芸,白楠,林德峰,周家军,.药源性双硫仑样反应[J].中国临床药理学杂志,2011,(01):59-60.

[5]雷蕾,孙兰英,陈建忠,.药物导致双硫仑样反应的诊断及治疗[J].西南军医,2008,(06):66-67.

[6]陈雪凌,肖啸.双硫仑样反应致死的研究现状及其法医学诊断[J].中国法医学杂志,2020,35(04):426-429.

[7]杨希, 崔军华, 唐雪花. 双硫仑样反应的临床研究进展 [J]. 现代医药卫生,2021,37(06):982-986.[8]伉奕.2 例口服阿莫西林后饮酒所致双硫仑样反应报告 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(42):192+194.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.42.148.[9] 耿维, 张宏, 李成建. 莫西沙星所致双硫仑样反应文献概述 [J]. 中国药物滥用防治杂志,2016,22(05):303.DOI:10.15900/j.cnki.zylf1995.2016.05.023.[10] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知 [M].2015 年版 . 北京 : 中国医药科技出版社 ,2017:635-769.[11] Shiyan Ren, Yuxia Cao. Cephalosporin Induced Disulfiram-Like Reaction: A Retrospective Review of 78 Cases [J].Int Surg ,2014;99:142–146.[12] Sharma V , Sharma A , Kumar V , Aggarwal S . Disulfiram-like reaction with ornidazole [J],J Postgrad Med.  2009,55(4):292-3.[13] Guler S, Aytar H, Soyuduru M, et al. Disulfiram-like Reaction with Ornidazole [J]. Am J Emerg Med, 2015, 33(9): 1330, e7-8.[14] 曹芳, 张敏, 杨彩娟.555 例药物引发双硫仑样反应的文献分析 [J]. 中国药房,2013,24(46):4378-4380.[15] 李静, 孙秀英, 赵素霞.119 例联合用药含醇辅料导致双硫仑样不良反应的文献分析 [J]. 中国执业药师,2016,13(11):39-43.