“我家孩子一去幼儿园就老感冒咳嗽，三天打鱼两天晒网，经常请假，怎么办呀？”

“我家孩子一变天就咳嗽，动不动就支气管炎、肺炎，弱不经风，怎么办呀？”

“孩子老生病咳嗽，不吃药会加重，经常吃药又担心副作用大，怎么办呀？”

相信不少宝妈宝爸们都有这方面的焦虑和担心。特别是秋冬季节，呼吸道疾病频繁发作，患儿及家长反复往返医院就诊，苦不堪言！为什么孩子会反复呼吸道感染？怎样才能减少反复呼吸道感染？碰到这些问题该如何从根本上解决？让我们专业的医生们来帮大家解决吧！

首先我们来看看什么是“反复呼吸道感染”。反复呼吸道感染是指1年内发生上、下呼吸道感染的次数过于频繁，超过一定范围的呼吸道感染。

为什么孩子会反复呼吸道感染？

免疫功能低下:儿童呼吸道免疫功能及全身免疫功能均较差，发育未完善。咳嗽反射和气道纤毛运动功能亦差，不能有效清除吸入的尘埃及异物颗粒及微生物。小儿肺的弹力纤维发育差，肺泡数量少且小，肺的含血多，含气少，这些都易导致呼吸道感染。

病原微生物感染:环境中的各种病原微生物（鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎链球菌、肺炎支原体、衣原体、军团菌等 ）滋生，感染呼吸道。

环境因素的变化:气温和生活环境的突然改变，雾霾天气空气漂浮的污染微粒增加，密闭空间空气不流通、居室拥挤、被动吸烟、室内装饰污染等均可导致呼吸道屏障功能减弱，易受细菌及病毒等侵犯发生呼吸道感染。

微量元素的缺乏:当微量元素缺乏时（如锌、维生素D、维生素A等），呼吸道粘膜屏障功能减低，全身免疫功能低下，呼吸道感染机率增加。

患有基础疾病:如消化道慢性疾病、呼吸道发育不良及畸形、免疫代谢性疾病、肾病综合征、先天性心脏病等，全身免疫紊乱，呼吸道感染易发。

怎样减少孩子反复呼吸道感染？

勤洗手，带口罩，注意卫生，减少病菌从手、口、呼吸道入侵:谨记“病从口入”，餐前便后、外出回家要记得洗手。洗手时，要注意流动水和使用肥皂（皂液）洗手，揉搓时间不少于15秒。进入密集公众场合（地铁、室内游乐场、医院等）带口罩，尽量减少逗留时间。

科学穿衣:遵循传统的“春捂秋冻”的规律，初春不要急着脱去冬装，尤其要注意脚部保暖，让孩子慢慢适应温度变化，根据天气变化和体质情况，适时增减衣服。进入秋天，天气转凉，需逐渐加衣。如果过度穿衣，宝宝活动量大，极易全身出汗，贴身衣物浸湿，秋风一吹，容易感冒、咳嗽。

加强锻炼:养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，进行适当的户外体格锻炼。比如踢球、跑步、游泳、骑单车等运动增强小儿的体质。

均衡营养:营养要均衡，注意多吃肉类、蛋、水果、蔬菜等食品，补充优质蛋白及维生素，并及时纠正小儿偏食等不良习惯。

治疗基础疾病:一部分孩子存在基础疾病或慢性疾病（如呼吸道先天性发育畸形、糖尿病、肾病综合征等），导致反复呼吸道感染。此类患儿首先要治疗基础疾病才能改善反复呼吸道感染。

了解了反复呼吸道感染的多种原因，家长们才能更好地避免感染的发生，更好的守护孩子们的健康成长！

广州市妇女儿童医疗中心儿内科门诊 黄俪峰

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