在日常生活中，常常看到有的孩子走路或坐下时脚尖向内侧靠拢，两足尖距离小于两足跟的距离，呈现出明显的“内八字”形态，走路时或跑步时更加明显。

“内八字”并非不能纠正，一般有意识提醒或自己注意时，内八字可主动纠正，但无人提醒或无意间又会恢复原样。

相对于正常儿童走路时的步态，“内八字”不仅在外观上不好看，还会影响孩子日后的姿势步态和运动能力。

 

如图的坐位姿势，双足明显向内侧靠拢

“内八字”医学上称为“内八足”，通常人们走路和跑步脚尖都是朝前的，内八字脚尖则同时向内，两条腿看上去呈“O”型的状态，固定膝关节会发现从外上斜向内下，小腿有一种旋转的趋势。

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内八足的原因以及不良影响有哪些？

原因

1. 骨骼发育异常：如胫骨内扭转、股骨前倾角度增大等问题会导致内八字步态。

2. 肌肉力量不均衡：腿部内收肌群与胫前后肌过于紧张或臀部肌肉力量过于薄弱，都可能引发内八字步态。

3. 不良习惯：长期出现不良习惯，如跪坐、俯卧睡姿、学步车使用不当等，也会影响步态发育。

不良影响

1. 鞋子异常磨损：内八字步态会导致内侧磨损加剧，长期会引起腰、膝等部位的不适。

2. 骨骼畸形：长期保持内八字步态可能导致骨盆扭转、腿部骨骼畸形，进而影响生长发育和正常运动能力的发展。

3. 不良姿势习惯：内八字步态会使儿童形成不良的站立和行走姿势，影响日后个人自信心和社交能力的培养。

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如何干预？

日常生活中，一旦发现孩子八字脚，应注意及时纠正，如果父母某方本身就是八字脚，必须密切注意孩子的走和跑的姿势，发现问题及时纠正。

八字脚的早期干预非常重要，下面一起了解一些早期干预方法：

1.通过按摩牵拉紧张肌肉、增强薄弱肌肉能力来促进肌肉之间的平衡。

 

注意：牵拉时先让踝关节背曲再往外侧旋转

注意：做臀桥时脚跟不能踮起，最好能让孩子停留10-15秒

2.力量训练:单膝跪位与双足外八状态下做下蹲站起训练。

 

注意：活动时需要加强重心的转移，增强足底感觉输入

注意：下蹲与站立时需要将双足往外侧方向

3.平衡训练：进行针对性加强腿部肌肉的协调性和平衡能力，改善步态问题。

注意：将滚桶前后滚动，让孩子保持平衡，活动其踝关节。

注意：锻炼其平衡能力，注意孩子双足用力的方向。

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有哪些注意事项？

3—12岁是儿童足弓骨骼发育形成的黄金期，也是孩子身体发育最迅速的时期，孩童时期的体态习惯与生长发育的健康息息相关。如果穿鞋不当或和坐姿不良，影响肌肉、韧带、骨骼的正常发育，最容易导致扁平足、内八字步、后足内外翻、O型腿、X型腿等足部疾病。家长应密切关注儿童的步态发育情况，一旦发现异常，及时就医并积极配合专业治疗，帮助孩子建立良好的步态习惯，促进全面发展。

如果家长发现自家孩子出现明显O型腿或X型腿现象，建议家长带孩子到儿童康复科做详细的检查与评估，以便获得个体化的治疗方案和支持。

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来源：儿童康复科 邹凯华

专业审核：黄小霏

编辑：宣教科全媒体编辑部

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