朋友们

是否曾有过这样的经历

正在驾照考试现场，尽管你已经进行了多次练习，但常常感到紧张焦虑。突然间，腹痛难忍，只能匆匆忙忙地朝着厕所走去；

和朋友们一同在环境优美的咖啡厅品尝咖啡，其他人还在高谈阔论，而你却已经提前离开，寻找厕所的安慰；

夏日炎炎，朋友们正享受着空调和风扇的清凉，而你的肚子却仿佛翻江倒海一般。

这些尴尬的瞬间可能让你不知所措，但如果你屡次经历这样的腹痛和不适，或许你正面临着肠易激综合征的挑战。这种症状的突发让生活中的一些场景变得棘手，成为需要关注和了解的健康问题。

什么是肠易激综合征

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠道疾病，其表现包括腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便性状异常以及粘液便等临床综合征。

该症状主要影响中青年人，多发生在20～50岁之间，女性相对于男性更为多见。此外，肠易激综合征常常伴发其他胃肠道功能紊乱性疾病，如功能性消化不良。

在临床上，可以根据排便特点和粪便的性状将肠易激综合征分为腹泻型、便秘型和混合型，其中腹泻型较为普遍。这种疾病在发病时会严重干扰患者的工作、学习、日常生活以及心理健康，降低患者的整体生活质量。对肠易激综合征的认知和管理对于改善患者的生活状况至关重要。

发病机制

肠易激综合征（IBS）的确切发病机制尚不完全清楚，但有多个因素被认为可能参与其中。以下是一些可能与肠易激综合征相关的发病机制：

1

肠道运动异常

IBS患者的肠道运动可能存在异常，包括肠道的过度反应或过度敏感。这可能导致腹痛、腹胀和排便习惯的改变。

2

肠道感知异常

患者可能对肠道内的刺激过于敏感，即使是正常的肠道活动也可能引起疼痛和不适。

3

肠道免疫系统的异常反应

一些研究表明，肠道免疫系统的异常反应可能参与了IBS的发病机制。

4

肠道菌群变化

肠道菌群的平衡对于肠道健康至关重要。某些研究发现，IBS患者的肠道菌群可能与症状的发生和严重程度有关。

5

精神因素

心理和情绪因素，如压力、焦虑和抑郁，可能在肠易激综合征的发病中扮演一定角色。这被称为肠脑相互作用，即肠道与大脑之间的相互影响。

诊断标准

病程6个月以上且近3个月来持续存在腹痛、腹胀、腹部不适，并伴有下列特点中至少2项：

与排便相关；

伴有排便频率改变；

伴有粪便性状或外观改变。

以下症状不是诊断所必备，但属常见症状，这些症状越多越支持肠易激综合征的诊断：

排便频率异常（每天排便多于3次或每周少于3次）；

粪便性状异常（块状/硬便或稀水样便）；

粪便排出过程异常（费力急迫感、排便不尽感）；

黏液便；

胃肠胀气或腹部膨胀感。

缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。

预防和治疗

肠易激综合征的预防和治疗主要涉及到综合性的管理，包括生活方式的调整、饮食习惯的改善以及可能的药物治疗。以下是一些可能有助于预防和治疗肠易激综合征的方法：

预防

1

维持健康的生活方式

规律的作息、足够的睡眠、适度的运动等有助于维持身体的整体健康，可能减少症状的发生。

2

管理压力

学会有效的应对压力的方法，如深呼吸、冥想、放松技巧等，有助于减轻可能的心理压力对肠道的影响。

3

饮食调整

避免食用可能引起肠道刺激的食物，如辛辣食物、咖啡、巧克力等。饮食应均衡，并注意逐渐引入纤维丰富的食物。

治疗

1

药物治疗

包括抗抑郁药、抗生素、抗胆碱药、止泻药、解痉药等，根据患者的症状和需要进行选择，请在专业医生的指导下使用。一般腹泻型肠易激综合征以止泻药、解痉药为主，必要时辅以益生菌、肠道不吸收的抗生素或抗抑郁药等，便秘型肠易激综合征以渗透性缓泻剂或促分泌剂为主。

2

膳食纤维补充

量增加膳食纤维摄入，有助于改善肠道功能。可以通过食物或药物形式进行补充。

3

益生菌

一些研究表明，益生菌可能对改善肠道菌群平衡和减缓症状有一定帮助。

4

心理治疗

心理治疗方法，如认知行为疗法、生物反馈等，可以帮助患者应对情绪因素对症状的影响。

受试者招募-

腹泻型肠易激综合征（IBS-D）

尊敬的各位患者朋友:

“一项评价不同剂量 OPS-2071 治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的有效性和安全性的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验” 正在我院开展。

该研究预计在全国招募80名受试者。

如果您满足以下要求，您有可能符合条件参加这项研究：

能充分理解并愿意遵守试验流程，自愿参加本试验并签署知情同意书；

签署知情时，18≤年龄≤65 岁的受试者；

符合罗马 IV 的 IBS-D 诊断标准的受试者；

筛选期应满足以下标准：

每日最严重腹痛强度 NRS 评分的周平均值≥3.0；

粪便性状 Bristol 分类为 6 或 7，并且每周≥2 天；

完成日记卡记录至少 10 天；

连续或间断服用应急用药（匹维溴铵）≤ 2 天；

试验期间能够持续稳定的生活习惯和饮食习惯，不作任何新的、可能影响 IBS-D 症状的重大改变（例如，开始一种新的饮食，或改变通常的生活习 惯）的受试者。

如果您希望了解更多的研究信息，请您联系：

联系人：纪助理/关助理

电话：15875368894/18620186412

广州医科大学附属第二医院 1.0版 2023年9月26日

基于母版OPS-2071_中国受试者招募广告_1.0版_2022年11月30日

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来源 | 消化内科

编辑 | 广医二院全媒体工作室

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