阿叔吃橘子吃进急诊!橘子为什么会成为“甜蜜的杀手”?

广东省中医院
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肾为生命之本,健康之源,跟人体的骨骼血液、皮肤乃至牙齿、耳朵都有莫大关系。冬去春来,四季变换,如何通过生活中的小细节,不断积累健康能量,激发肾脏的活力,做到“肾”气凌人?

中医院官方微信推出“四季养肾”专栏,由肾病科刘立昌主任带领团队,教大伙科学系统养肾、护肾和补肾!

这几天,11个“广西砂糖橘”成为了全国人民的“团宠”,在东北的一举一动都甜化了全国人民的心。同样的,这段时间各种柑橘开始上市,也让许多朋友迎来了每年冬天必不可少的甜蜜。但刘主任提醒,对于一些人来说,甜蜜的柑橘,反而会成为“甜蜜杀手”!

八旬阿叔吃橘子,吃进医院急诊室!

蒋叔今年80岁,一直有慢性肾衰病史,一周前,家人买了点橘子回家,蒋叔一方面觉得很好吃,另一方面想着吃水果对身体好,就多吃了两个。结果晚上他突然感觉胸闷、气促不适,家人赶忙把他送到广东省中医院珠海医院急诊。

一做检查,急诊医护都吓了一跳:蒋叔心率只有40次/分,血肌酐高达580umol/L,血钾也达到7.53mmol/L,这是典型的重度高钾导致的心律失常!

急诊马上联系肾病科、心血管内科等专科会诊,收入肾病科病房,经过利尿、纠酸降钾、抗心律失常等治疗,患者的胸闷气促逐渐缓解,心率恢复至正常水平,复查血钾也逐渐下降回正常值了。

甜蜜的橘子,怎么差点成了“杀手”?

刘主任介绍,橘子成为“健康杀手”的事情,在肾病科其实并不少见,这与橘子里的钾有关。

血钾是人体血液重要的阳离子,能维持细胞新陈代谢,调节细胞内外渗透压及酸碱平衡。但血钾也是有浓度标准的。正常血钾范围为3.5-5.0mmol/L,超出这个范围就是高血钾症。

人体每日摄入的钾离子90%经由肾脏排泄,当肾功能衰竭时,肾脏排泄钾离子的功能下降,如果在短时间摄入大量高钾食物或服用抑制血钾排泄的药物,就很容易出现严重的高钾血症

而柑橘类水果含有丰富的钾元素,健康人群食用时一般无恙,但“肾友”如果短时间内多吃了几个,就很容易导致高血钾的风险了。

出现这些症状,要警惕高血钾症!

1.消化道不适,如恶心呕吐,腹胀腹泻等。

2.全身乏力,肌肉酸痛,四肢麻木等肌肉、神经症状。

3.重度高钾可引起心律失常,严重的心动过缓,甚至心跳停搏,危及生命。

做好这5件事,降低高血钾风险!

刘主任表示,肾功能正常的人群,一般并不用担心高血钾症,也不用担心橘子会成为自己的健康“杀手”。

但是对于慢性肾脏病患者来说,吃橘子之类的水果,就要谨慎了。

我国目前慢性肾脏病患病率高达10.8%,对于这些人群,生活中要做到这5点:

减少高钾食物的摄入

要主动了解哪些食物含钾高。

水果类:橘子、香蕉、葡萄等;

海藻类:海带、紫菜等;

蔬菜类:蘑菇、菠菜、毛豆、芋头、土豆、豌豆等;

粗粮:红薯、玉米、荞麦等;

其他:咖啡、浓茶等。

不用低钠盐

低钠盐通常会添加氯化钾,含钾量较高,慢性肾病患者要谨慎食用。

掌握一些去钾小技巧

深色蔬菜先用水浸泡半小时,然后适当切细,焯水2-3分钟;水皮含钾量高,可以水煮后去皮食用。

在医师指导下使用药物

避免服用引起高钾药物,如螺内酯、环孢素、ARB类药物等。

积极治疗肾脏病

肾友出现的高血钾症,本质上是慢性肾衰的一种并发症,因此“治本”还是要治疗慢性肾病,维护肾功能。

广东省中医院珠海医院肾病科团队以慢性肾衰(非透析)作为专科主攻优势病种,拥有由三级医师、营养师、护理人员组成的经验丰富的慢病管理团队,在慢性肾脏病的治疗中,中西医结合,集慢性肾脏病一体化治疗,中药灌肠、沐足、穴位贴敷等中医特色治疗及中药辩证施治等综合治疗为一体,在防治慢性肾脏病进展中疗效显著,广受患者好评。

专科简介

医生名片

刘旭生 广东省名中医 主任医师

慢性肾衰竭中医专病诊疗中心学术带头人

中华中医药学会肾病分会副主任委员

中国民族医药学会肾病分会执行会长

中国中医药肾脏病防治联盟理事长

擅长:

慢性肾炎,肾病综合征,急、慢性肾衰,高血压肾病、狼疮性肾炎、糖尿病和糖尿病肾病、尿路感染、狼疮性肾炎等;中医药配合血液透析和腹膜透析治疗尿毒症。

刘新 主任导师 主任医师

擅长:

各种原发、继发性肾炎(高血压肾、紫癜肾、狼疮肾)、肾病综合症、肾病(糖尿病肾病、痛风肾病、IgA肾病、膜性肾病)、风湿免疫性疾病肾损害、急慢性泌尿系感染与结石、前列腺炎与增生、肾功能衰竭及肾虚(阳痿、早泄)等。

出诊:

周一、日全天,周二上午(名医诊室)

刘立昌 科主任 主任医师 硕士生导师

擅长:

各种原发、继发肾脏疾病如糖尿病肾病、IGA肾病、狼疮性肾炎、肾病综合症等,急慢性肾衰的腹膜透析及血液透析治疗。

出诊:

周三、六全天,周四上午;周一下午(名医诊室)

洪炜鸿 主治医师 医学硕士

擅长:

中西医结合诊治各种慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、尿酸性肾病、IgA肾病、乙肝相关性肾炎、急慢性肾衰的血液透析及腹膜透析等。

金玉燕 主治医师 医学硕士

擅长:

慢性肾炎肾病综合征,急慢性肾衰竭等的中西医诊疗,及腹透、血透的相关诊疗。

王利纯 主治医师 医学硕士

擅长:

中西医结合诊治各种慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、尿酸性肾病、IgA肾病、乙肝相关性肾炎、急慢性肾衰的血液透析及腹膜透析等。

刘素君 主治医师 医学硕士

擅长:

急性肾衰竭、慢性肾脏病、血液透析、泌尿道感染、中医辨证体质治疗。

曾佳豪 住院医师 医学硕士

擅长:

各类急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,慢性肾衰竭等中西医诊疗,以及腹膜透析、血液透析等相关治疗。

咨询电话:0756-3325930

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