临近新年，小刘（化名）的工作量比以往有所增大，在一次的打哈欠中张嘴时感到腮帮子耳根处好像脱臼那样一阵痛，随后的几天，在吃东西和讲话时候，时不时会有几声咔咔的响声那样。刚开始，小刘是以为自己最近熬夜上火引起的牙痛，但是吃了几天消炎药，作用不大。小刘开始往偏头痛、三叉神经痛和面瘫的方向去考虑，因为此事甚至在夜里痛到失眠。为了解开连日来的疑惑，小刘在晚上下班后前来康复医学科门诊就诊，问个究竟。

接诊小刘的是康复医学科副主任吴典捷，经过一轮问诊后，考虑罪魁祸首就是颞下颌关节紊乱。

大家有没有了解过颞（ niè ）下颌关节紊乱？下面请跟着康复医学科技师杨远雄来一起“摸脉”颞下颌关节。

一、颞下颌关节在哪里？

位于耳屏前面，面部两侧，由颞骨和下颌骨组成，主要功能口部张开闭合。手指放在耳朵前面，张口闭口时能摸到活动的地方。相关肌肉是咀嚼肌(咬肌、翼内肌、翼外肌、颞肌）。

二、颞下颌关节紊乱主要症状

1、疼痛：面部单侧或两侧疼痛，咀嚼或张口时更明显、耳廓后或者偏头痛；

2、大小脸(脸部不对称，张口时下巴歪斜)；

3、弹响(张口闭口时咔咔响)；

4、下颌骨活动异常（不能张大口或者张口过大、张口卡顿）等；

若出现以上情况请及时前往医院检查。

三、颞下颌关节紊乱原因

1、习惯单侧咀嚼食物，特别喜欢咬硬物(骨头，软骨之类)；

2、经常张大口，哈哈大笑或经常咬紧牙关，闭口不说话；

3、长期保持精神紧张导致肌肉紧张；

4、长时间保持头颈部不良姿势，对电脑，低头玩手机等。

四、颞下颌关节紊乱治疗

1、物理因子治疗：冲击波、超声波、超短波、中频脉冲电疗法等；

2、针灸疗法：电针灸、颊针、脐针、隔物灸等等；

3、手法治疗：颞下颌关节复位、颈椎关节松动，颈椎小关节复位等；

4、日常保健教学：颞下颌周围肌肉放松或训练、良好姿势维持、颈部肌肉训练等

吴典捷温馨提示，在日常生活中，应注意避免咬硬物，尽量少张大口，避免哈哈大笑或长时间闭口，平时适当做下颌骨的运动（前后、左右轻轻磨牙），保持良好姿势，避免长时间低头看手机，或长时间对电脑。