人们常说的“羊角风”或“羊癫风”，其实就是癫痫，其症状多是突然肢体抽搐、丧失意识，口吐白沫。然而，有不少癫痫的发作并不出现肢体抽搐，旁人不一定能察觉到异常。近日，在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）癫痫中心，一名饱受癫痫困扰的患者通过直接手术切除脑部肿瘤和癫痫病灶，目前已康复出院，至今无发作。

广东省第二人民医院癫痫中心于2023年底通过中国抗癫痫协会审批通过，医院党委委员、副院长齐勇率队授牌。1月8日，省二医正式举行癫痫中心揭牌仪式，致力于打造多学科协作的一站式诊疗的高水平癫痫中心，为患者提供最佳化的癫痫规范和个体诊疗服务。

△省二医癫痫中心获批通过，医院党委委员、副院长齐勇率队到场领取牌匾。

△1月8日，省二医正式举行癫痫中心揭牌仪式。

▍ 小伙被怪异行为困扰17年竟是癫痫惹祸

今年37岁的阿强（化名）回忆，20岁出现第一次发作。“工作时眼前突然出现儿时打游戏的场景，随后作呕，持续10到20秒，一年会出现1、2次。”10年间患者反复出现类似情况，饱受折磨，这期间他自己和家人都没有意识到这是癫痫作祟，也没有去医院做检查和治疗。

直到阿强30岁的时候，一次吃早饭时，突然出现眼神呆滞盯着一个地方看、手抖，妻子当时着急喊他，却无任何回应，随后几分钟逐渐出现双上肢僵硬、抖动，摔倒在地，患者醒后完全不能回忆发作过程。

这下可把阿强和妻子吓坏了，赶紧去当地医院检查，发现脑内肿瘤。因为特别担心颅内手术的风险和对当时医疗的信心不足，选择保守治疗，一直吃中药、偏方。但是病情并无改善，常常表现为愣神、咂嘴几分钟；而且发作日益增加，每月1、2次。

甚至阿强还出现过几次奇怪的行为：

第一次，自己在网上看到耳鼻喉科能治好自己的病，特别兴奋，不顾家人劝阻，立即打车从汕头赶往医院，第二天睡醒后，无法理解自己昨天为何如此偏执。

无独有偶，有一次手机推送股票信息，当时患者坚信能赚钱，不顾家人劝阻执意向亲戚借钱买股票，第二天醒后不可思议自己做出这样的举动。

第三次，刷购物软件时一次性下单五六十单，觉得又便宜又开心，第二天醒后很难相信昨天自己的行为，赶紧退掉全部订单。

奇怪的行为举止屡屡发生，最近一次是老婆生产后预定月子中心时，突然认为被月子中心诈骗，非要强行报警直至警察出面协调，次日妻子提起这事，他感觉是在说别人的故事，跟平时的自己大相径庭。

直到2023年末，阿强慕名来到广东省第二人民医院癫痫中心胡湘蜀主任求诊。胡主任在梳理患者的发病经过后高度怀疑是特殊类型的癫痫发作，这种癫痫发作可能表现为患者持续性胡言乱语，精神行为异常，但日常生活照常的状态。医学上称为“非惊厥性癫痫持续状态”。

经详细评估，阿强右侧颞叶存在发育性肿瘤，是引起癫痫发作的罪魁祸首。经省二医癫痫中心多学科讨论，决定手术切除。如今，阿强术后已康复出院，至今无发作。

▍ 建立多学科协作的一站式诊疗癫痫中心

省二医癫痫中心是中国抗癫痫协会评定的二级癫痫中心，集神经内科、神经外科、儿科癫痫专业医生于一体，联合影像科、核医学科、药学部等相关学科的综合诊疗惠民工程。作为适应现代癫痫诊疗模式的一种医疗组织结构，通过疾病诊疗的一站式和多学科协作模式，合理配置资源、优化诊疗流程，达到服务和疗效的最佳化目标。

胡湘蜀主任医师表示：“省二医癫痫中心开展癫痫规范诊疗，包括24小时视频脑电图、癫痫影像学，药物浓度监测，遗传学评估，顽固性癫痫的术前评估和多种治疗方式，结合患者制定个性化治疗策略，适应不同患者的需求。”

据了解，中国抗癫痫协会第三批二级癫痫中心于2023年5月26日在省二医现场评审。广东省抗癫痫协会会长周列民教授率领评审专家团队对医院癫痫中心的基本情况、人员构架、基础设备、诊疗情况、管理与学科建设以及未来发展规划等情况进行了现场评审。

专家组通过资料审查及现场调研，充分肯定省二医创建国家二级癫痫中心的重视程度及所做的工作，宣布省二医癫痫中心符合CAAE二级癫痫中心要求，并对医院癫痫中心工作提出了同质化管理、资源整合等方面的宝贵建议。医院高度重视癫痫中心建设，致力整合医院多学科资源，争取用3到5年时间打造为三级癫痫中心。

胡湘蜀主任医师介绍，近年来，癫痫患者群体不断增长，患者会出现多种共患病或合并症。因此，综合医院在此方面具有更多优势，如联合内分泌科、风湿免疫科、小儿外科等。研究表明，癫痫遗传学相关诊疗显得越来越重要，省二医癫痫中心与生殖医学中心强强联合，在更大范围和更高的专业学术平台上，为难治性癫痫患者提供规范、精准的诊疗服务。

未来，省二医癫痫中心将加大与国内外多中心合作，在服务患者的同时，做到医、教、研多方位高质量提升。

专家介绍

胡湘蜀

神经外科主任医师

医学博士，主任医师，华南师范大学脑科学与康复医学研究院硕士生导师。中国抗癫痫协会青年委员会委员，一直致力于癫痫患者的评估与治疗。

2004年毕业于四川大学华西医院神经内科专业，获神经内科专业博士学位。毕业以来一直从事神经内科工作，具有扎实的医学基础理论，熟练掌握神经科常见病、多发病的诊治。2009年以来，专职从事癫痫的诊断、治疗和临床研究。2011年赴加拿大蒙特利尔神经病学研究所癫痫中心访问学习三个月。2013年获得亚太地区ASEPA脑电图医师资格。2014至2016年师从刘兴洲教授，学习癫痫定位诊断及SEEG理论和实践。2016年11月赴美国克利夫兰癫痫中心举办的SEEG学习班进行系统的立体定向脑电图学习。2017年和2019年两次参加亚太地区SEEG学习班。2015、2016、2017连续三年担任第三届中国SEEG学习班指导老师。每年接诊癫痫患者三千人次以上。累计术前定位评估患者过千人次，分析颅内电极脑电图两百余例。

专业特长：

癫痫病的诊断和治疗，对各种症状性癫痫，包括脑炎后癫痫，中风后癫痫，外伤性癫痫，伴海马硬化的癫痫具有丰富的临床诊治经验。在女性癫痫和妊娠合并癫痫的管理方面得到了患者的一致好评。特别擅长难治性癫痫的致痫区定位和术前评估。

科研与著作：

主持广东省卫生厅立项科研课题两项：①《伴海马硬化的颞叶内侧癫痫的预后因素的临床研究》；②《伴海马硬化的颞叶内侧癫痫的药物治疗预后因素的临床研究》，均已结题。参编《神经疾病临床症候学》，《神经内科常见疾病诊断与治疗》副主编，参编《临床脑电图技术指南》。

第一作者发表文章：

2012中华神经科杂志，5572例癫痫病因分析；

2013中华临床医师杂志，热性惊厥与伴海马硬化的癫痫；

2014中国神经免疫学和神经病学杂志，抗NMDA受体脑炎三例；

2014癫痫与神经电生理学杂志，抗NMDA受体脑炎的临床和脑电图特点；

2014脑与神经疾病杂志，伴海马硬化的颞叶癫痫药物治疗的预后因素分析；

2015癫痫与神经电生理学杂志，颞叶癫痫手术后癫痫复发的研究进展；

2015癫痫杂志，电压门控钾通道复合体自身抗体相关性边缘性脑炎；

2016癫痫杂志，药物难治性脑炎后颞叶癫痫的定位诊断及外科治疗-立体定向脑电图的临床分析；

2016中国现代神经疾病杂志，良性伴海马硬化的颞叶癫痫临床特点分析；

2018癫痫杂志，起始于腹侧运动皮质的癫痫发作与DEPDC5基因突变一例及文献复习；

2019癫痫杂志，一例核磁共振阴性的岛叶癫痫治疗与分析；

2020Acta Epileptologica，Bilateral asymmetric tonic seizure in insulo-opercular epilepsy: an anatomo-electro-clinical study；

出诊时间：周二上午，周三上午，周四下午，周日上午（琶洲院区）

医院地址：广州市海珠区新港中路466号大院

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神经外科：一号楼4楼（门诊）、三号楼13楼（住院部）；020-89168096

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供稿 神经外科

内容编辑 朱健  

责任编辑 王舒慧 校对 周泽銮  

审核专家 神经外科主任、主任医师张勇

审核/发布  周颖怡 

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