最近，

各种病毒、细菌轮番上阵，

办公室里的咳嗽声此起彼伏。

不仅咳嗽个不停，

还总感觉喉咙里卡着一口痰，

怎么咳也咳不干净，

为什么会有那么多痰？

感觉有痰时，怎么才能“咳”出来？

我们的呼吸道就像一条长长的走廊，

空气会通过这条走廊进入肺部，

有些“客人”不请自来，

比如细菌、病毒、灰尘等。

为了保持“走廊”的清洁，

身体就会分泌一些黏液

来捕捉这些“不速之客”。

当黏液积累到一定程度时，

就会通过咳嗽的方式将其排出体外，

这就是咳痰啦。

正常情况下，

痰液会在我们身体中自生自灭，

并不会被我们发现。

当痰液大量形成，

需要吐出来的时候，

就意味着呼吸道可能存在炎症了。

1. 鼻部问题

流鼻涕、鼻塞、痰也变多，有可能是“鼻炎”给出的信号。

鼻炎发作时有分泌物从鼻后孔流向咽喉，倒流的鼻内分泌物可诱发咽喉炎，刺激生成粘稠的分泌物，从而出现咽喉不适，异物感，感觉“有痰”。

2. 咽部问题

慢性咽炎最常见的症状就是痰液变多，还可能伴有喉咙干燥、瘙痒的表现。特别是在劳累、天气变化、进食刺激性食物时还存在加重可能。

扁桃体炎患者喉部充血水肿，分泌物也会增加，让喉咙有一种“咳也咳不出，吞也不下”的异物感。

3. 支气管问题

早上起床或晚上睡觉体位改变时咳嗽加重、咳痰，有可能是慢性支气管炎、支气管扩张。

4. 肺部问题

肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌等都会导致呼吸道受到刺激，继而分泌大量的黏液，引起痰液出现。

5. 心脏问题

心衰患者常常出现咳嗽、咳白色黏痰或泡沫痰，严重者可表现为咳粉红色泡沫痰或血痰，多与呼吸困难并存。

这些症状是因为心衰引起肺泡和支气管黏膜淤血、渗出所致。

当然，痰多不一定就是病，

有时候也可能是环境原因造成的，

比如长期吸入粉尘、

吸烟的人群也会痰量增多，

一般停止接触后会减少。

但如果痰的颜色不正常，

就要小心了！

正常情况下，痰液是白色透明的。但当呼吸道出现病情的时候，就会出现不同的症状，痰液的颜色也会不同，不同颜色的痰液代表什么情况呢？

1. 白痰

白痰多一般表明呼吸道存在轻微炎症，是感冒的前兆。

如果咳少量的白痰，同时伴有咽部异物感，尤其在早晨明显，可能与慢性咽炎有关系。

当上呼吸道出现炎症，如急性支气管炎会促使白色痰液出现，若还存在拉丝情况，证明有真菌感染，应当及时到看医生。

2. 黄绿色痰

黄绿色痰液往往代表体内存在化脓性炎症，如葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌感染等诱发的呼吸道感染、支气管炎以及气管炎等疾病。

3. 黑痰

黑痰一般与环境有关：

黑痰多为铁末、灰尘的沉着，多数是由职业病引起，如矽肺、煤炭工人的尘肺。所以，这类人群要注意做好防护，一旦出现咳出黑痰，或者身体出现异样，有可能是肺部受损，需要赶紧到医院检查。

还有一些长期吸烟的老烟民，或者长期处于二手烟环境的人群，也容易咳出黑痰，所以为了肺部健康，为了身体健康，要戒烟，远离二手烟。

4. 铁锈色痰

铁锈色痰一般是大叶性肺炎的典型表现。主要是肺内感染了肺炎链球菌，或者金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌等，肺泡内出现弥漫性纤维素渗出性急性炎症，导致肺泡内大量红细胞渗出，红细胞受到破坏，会释放出含有铁的血红素，与痰液混合在一起，就会变成铁锈色的痰液。

在抵抗力低下，尤其在受寒、疲劳、淋雨、醉酒以后，容易诱发大叶性肺炎的发生，就容易咳出铁锈色痰。

5. 粉红色泡沫痰

别看粉色很梦幻，但粉红色痰却很危险！粉色痰液多会在急性心衰时出现，并呈泡沫状。如果同时伴有呼吸急促、胸闷、无法平卧，则有可能意味着心衰又进一步引起了肺水肿，要及时就医。

6. 痰中带血

若痰中带血可能是咳嗽导致局部微血管破裂所致，一般随咳嗽治愈而消失。

但如果持续有大量血痰，则可能是肿瘤、支气管扩张等严重疾病所致。

假如患者还伴有咳嗽、低热、消瘦等症状，则可能因肺结核引起。

痰多时，

最好能及时把痰排出去，

若长时间“排”不出去，

可能会阻塞呼吸；

长期囤积在体内，

可能会引发肺炎或是其他疾病。

虽然人体有自我排痰功能，但对于一些“顽固”的痰，不能硬咳，最简单、直接的方法就是拍背排痰。

1. 叩击背部产生振动可松动气管壁上的痰液，驱动痰液从远端气管移向近端气管，使痰液容易排出。

2. 咳嗽可以有效将痰液排出，预防肺部感染及肺不张，也可以将胸腔内的积液积气挤出，使肺有效地扩张起来。

▲图源：丁香医生

牢记这5个动作要领

原则：操作者立于病人患侧，从下至上，从外向内，背部从第10肋间隙，胸部第6肋间隙开始向上叩击至肩部。

时机：雾化后、餐后2小时至餐前30分钟。

体位：坐位或侧卧位。

方法：两手手指弯曲并拢，使掌侧呈空杯状，以手腕力量，迅速而有节律地叩击胸壁，震动气道。叩击的声音应该是空的，而不是拍击的声音。

频率：每个部位1-3分钟，每秒2-5次

（温馨提示：注意避开乳房、脊柱、骨突处、肾区、肝区、脾区）

叩背手势

注意！这几类人群不能用。人工叩击排痰也是有禁忌症的：未经引流的气胸、肋骨骨折、胸骨骨折、咯血、肺水肿、血栓高危人群、低血压以及近期心肌梗死、肺栓塞等患者，不适用人工叩击排痰。

另外，充分饮水能起到稀释痰液的作用，一些病原菌也会随着痰液的排出而减少。如果没有充足饮水的话，容易导致痰液变得粘稠，就更难咳出了。

1. 枇杷

枇杷是一种味道甜美，富含维生素、有机酸、糖等物质。枇杷成熟后，酸甜多汁，很受人们的喜爱。

2. 梨

梨水分多，可以润肺止咳，清理肺部的痰，可以做成梨茶或者冰糖雪梨。

3. 柚子

柚子可以健胃、理气化痰、润肺清热，适量吃，可以增加食欲，帮助消化。

而且它里面的柠檬烯和蒎烯可以让气道的分泌物变稀，利于痰的排出。

最后提醒一下大家：

痰最好咳出来，不要吞下去！

虽然健康人将部分痰液无意识地吞咽入胃并不会对身体造成伤害，但在呼吸道感染时还是尽量将痰咳出来为好。

在呼吸道感染的情况下，痰液产生增多并包裹细菌、病毒，虽然胃酸可杀死部分细菌，但部分细菌仍然可以存活，如肺结核患者将含结核分枝杆菌的痰液吞咽入胃，胃酸并不能杀死这些病菌，可导致消化道结核病。

来源：健教部综合整理自江苏疾控、人卫健康、生命时报、医食参考等

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