入冬以来，全国多地存在多种呼吸道病原交替或者共同流行的态势。2024年一开年，“甲流刚好又中招乙流”话题登上热搜。

日前，南方+记者一线走访广州多家医院时发现，近期流感患者确有大幅增加，门急诊多数患者是感染了甲流病毒，根据医生观察，短期内先后感染甲流乙流的病例并不多见。多家医院就诊量虽有较大上涨，但通过优化诊疗流程，有效缓解了就医需求压力。

趋势：肺炎支原体流行强度下降，流感正高发

下午5时，海珠区妇幼保健院急诊科及儿科候诊区坐满了人，大多为10岁以下的患儿。南方+记者观察到现场就诊人数虽多，但诊室叫号快，就诊流程顺畅。

海珠区妇幼保健院。

检测报告自助打印机前，刘先生正在打印儿子的检测报告。刘先生说，当天中午他的儿子突然发烧，高达38.8摄氏度，由于怀疑孩子得了流感，下午便带着他来看医生。

“我们4点钟左右来到急诊，等了一会儿就看上了医生，然后做检测、拿报告，前后花了不到1小时的时间。”刘先生说。

海珠区妇幼保健院儿科主任医师梁燕清表示，近一周，医院儿科门急诊呼吸道疾病就诊量增多，大部分为流感患儿，以感染甲流病毒为主，掺杂零星的乙流病例，肺炎支原体患者数量明显减少。

晚上8时50分，中山大学孙逸仙纪念医院（北院区）急诊医学科候诊室坐满了各个年龄层的人，以中青年人居多，咳嗽声此起彼伏。

中山大学孙逸仙纪念医院（北院区）急诊医学科。

“最近班里得流感的同学挺多的，我马上要艺考了，不敢乱吃药，直接找医生看会更安心。”刚走出诊室的高三学生小江说，昨天下午她高烧39摄氏度，伴有咳嗽和全身肌肉酸痛。眼看症状没有减轻，她和妈妈就于晚上7时来到医院现场挂号。

经过医生诊断，小江被确诊为流感。“最近是高峰期，医院人多很正常，候诊时间比我想象中还要快一点。”她说。

中山大学孙逸仙纪念医院（北院区）。

中山大学孙逸仙纪念医院急诊科副主任、主任医师杨正飞表示，近期北院区发热门诊的每天来诊量与同期或前几个月相比，有逐渐上涨的趋势，其中儿童急诊量有所回落，成人急诊量有所上升。

杨正飞介绍，在他接诊的患者中，多是感染了流感病毒和肺炎支原体，也有一些患者是感染了常见的引起普通感冒的病原体，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。

中山大学孙逸仙纪念医院（北院区）。

另外，南方+记者从南方医科大学南方医院和广东省人民医院获悉，目前门急诊的呼吸道疾病患者以感染甲流病毒和乙流病毒为主。

重复感染：临床上少见，学龄前儿童确有发生

近期，不少人在社交平台分享自己先后感染甲流乙流的经历。真实情况如何？

“目前，我没有遇见过在短期内先后感染甲流和乙流的患者。”南方医科大学南方医院疑难感染诊疗中心主任彭劼说，感染病毒后是否发病受各种因素影响，如个体免疫力、感染病毒的数量、病毒株的毒力等。

彭劼表示，对于身体健康的人来说，短期内先后感染甲流和乙流的可能性并不大。但对于抵抗力很弱，自身免疫力不足以预防下一个病毒株感染的人群来讲，可能会出现先后感染两种病毒的情况。

“甲流病毒和乙流病毒属于同一种属，基本上不会同时合并感染。”杨正飞也表示，他们遇到的更多的是病毒混合细菌或者支原体感染的患者。

而在梁燕清接诊的患儿中，存在少部分一两个月内反复、交叉感染的孩子，比如一个月前感染了肺炎支原体，最近又感染了流感；或是感染甲流后，隔了半个月又感染了乙流。

之所以会出现这种情况，梁燕清分析与孩子们免疫力弱有关。她说，去年10月份出现了一个肺炎支原体感染高峰，有些患儿的免疫力下降，导致他们可能更容易感染流感病毒。

梁燕清发现，出现重复感染的多为上幼儿园和小学的孩子，“这个年龄段的孩子免疫力比较弱，加上每天和同学密切接触，就容易再度感染病毒。”

因此，杨正飞建议，患者感染病毒后，要休息好，多喝水，补充足够的营养，提高免疫力和抵抗力，让身体得到较好的调理，可以避免合并或者再次感染其他病原体。

预防：接种疫苗是预防流感最有效的措施

彭劼表示，虽然流感是自限性疾病，大部分患者的病情并不严重，但它不是感冒，市民不要抱有侥幸心理。

“若出现持续高烧39℃，体温两三天都降不下来的情况，或出现了呼吸困难等症状，一定要及时来医院就诊。”杨正飞提醒，对于有基础疾病、免疫力低下的人和老年人，要及时服用抗病毒药物，阻断因病毒不断复制而可能出现的对肺部、心脏等器官的损害。

随着流感等呼吸道疾病高发，公众对相关治疗药物的关注度也大幅提升。如何正确使用药物？

广东省人民医院老年呼吸二科主任吴健表示，没有基础疾病的流感患者对症处理即可，可选用1-2种普通感冒药。需要注意的是，目前具有退烧作用的药物成分大致有对乙酰氨基酚和布洛芬两类。“如有发烧症状，对乙酰氨基酚和布洛芬两类退烧药选择一类服用即可，以免出现不良后果。”

广东省中医院急诊科。

另外，患者还可以根据自身不适症状，针对性选用缓解症状的其他药物，如喉咙痛可选择咽炎片；如咳嗽选择止咳药；如鼻塞选择通鼻剂等。

对于普通感冒患者，杨正飞建议其不要盲目来医院看病，不仅得不到很好的休息，反而还会增加交叉感染的概率，不利于身体恢复。

“我想呼吁公众减少不必要的‘疫苗犹豫’。目前，预防流感的最经济有效措施就是接种流感疫苗。”彭劼建议，还未感染过流感病毒的人，尤其是免疫力低下的人、有基础疾病的老年人和高风险人群尽快接种流感疫苗。

杨正飞提醒，患者如果出现了感冒、发热等症状，非必要时不要去公共场所、上课或上班，如果必须要去，建议戴好口罩，注意咳嗽、打喷嚏的礼仪，不要造成交叉传染。

“对于没有感染病毒的人来讲，如果自身身体健康，没有基础疾病，且没有到人群密集场所活动，是没必要戴口罩的。”杨正飞提醒，对于65周岁以上的老年人、有基础疾病的人和免疫力低下的人，到人群密集场所一定要戴好口罩，勤洗手。

【采写】南方+记者 厉思璇 陈伊纯

【摄影】南方+记者 许舒智

【通讯员】李晓姗 刘文琴 李玉红 张蓝溪