有时候

宝宝并没有受凉感冒的迹象

却突然开始发热

尤其是在大吃大喝之后

这可能是食积导致的发热

食积发热如何识别和治疗？

这些中医方法教给你

有些家长反映，孩子经常发热，特别是在大吃大喝后，但没有受凉的迹象，看起来不像感冒。这可能是食积导致的。

食积发热如何发生

小儿食积发热多由于喂养不当、饮食不节或过多喂食生冷油腻之食物，损伤脾胃，使脾胃运化功能失司，不能正常的受纳、腐熟水谷，饮食物停滞不化，积滞日久，郁而化热，热与积滞相合，产生内热，内热不能及时排除，外发而导致发热。

食积发热有何表现

积食引起的发热一般为晚上发热，天亮热退；且为低热，体温不超过 38 摄氏度。一般孩子肚子摸着热，其他地方不热。食积发热同时还伴有腹胀腹痛、嗳气、大便酸臭、便秘或者大便干燥等症状，有的还伴有手心腹部热，脉滑，唇红，指纹紫滞，挑食不爱吃饭，睡觉不安稳，晚上翻来覆去等表现。孩子长期积食，未能积极调理，还会伴有面色萎黄，头发稀疏，多汗，形体消瘦，肋骨外翻等症状，如果长期下去的话，很有可能会影响到孩子身体的正常发育。

相对于其他季节，冬天孩子更容易引发积食发热。冬季气温较低，孩子的活动量减少，肠胃蠕动减缓，加上有些孩子脾胃虚弱，容易发生积食。此外，冬季饮食油腻，家长容易让孩子摄入过多的高油高腻的食物，比如羊肉等许多滋补食物或是炖“补汤”，孩子也容易出现消化不良，胀气，积食发热。

中医方法治疗食积发热

治疗小儿积食发热不能单降温治标，还要兼顾消除积滞方能去根。按照中医治疗原则“急则治其标，缓则治其本”来处理，首先控制体温，用一些推拿手法或者药物控制体温。其次从健脾助运着手，针对积食进行消积。针对消积可以进行简单推拿手法，如：

1.摩腹：手掌按在腹部，围绕肚脐以其至剑突三分之二为半径带动皮下组织揉腹，顺时针 1 分钟，逆时针 1 分钟，作用健脾消食。

2.捏脊：俯卧位，用双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住患儿皮肤，拇、食指前移，提拿皮肉，同时向上捻动，自尾椎两旁(脊柱两侧)双手交替向前推动至大椎穴（脖后突出位）两旁，作用健脾助运。

3.按揉足三里：足三里位于在膝眼下三寸，胫骨外侧陷中，操作时使小儿直腿或屈膝，用左手托膝部，右拇指掐穴上，掐后揉之。次数 50～100 次，作用调理脾胃、补中益气、扶正祛邪。

幼儿饮食需注意

积食重在预防，家长要注意“三分饥”，不要让孩子吃得过饱；同时注意饮食结构，高热量、高糖分或油腻煎炸食物少吃，睡前不要进食。另外，也可经常带孩子参加体育运动，增强体质。

1.要清淡饮食。少吃高盐、高油、高糖食物。这类食物不仅容易造成孩子消化不良，还会因摄入高糖类食物过多，从而导致其他营养摄入不足。不要因为宝宝的喜好，大量摄入单一的食物，多吃水果蔬菜。

2.要做好饮食记录。留意一下，孩子是在吃了哪些食物之后开始消化不良的。以后尽量避免，或者做得更碎一些。

3.要适当运动，助力肠蠕动。适当运动有助于促进肠胃蠕动，帮助消化。气温回升，带孩子多出门走走。

4.不要吃汤泡饭，尤其是肠胃功能差的宝宝。汤泡饭不是米汤，牙齿嚼烂食物之后，胃才能很好地把它变成食糜。如果直接吞下去，肠胃又要把它变碎，又要消化，负担很重。

5.不要追着喂饭。追着喂饭最容易让孩子吃撑，超出肠胃的运转能力。与其每天追着喂、哄着吃，不如鼓励宝宝自主进食，养成良好的就餐习惯。孩子也能自己掌控进食量，不至于吃不下了，还往嘴里塞。

积食一直以来都是家长们的难题，想要在短时间内解决也比较难。不妨从上面这些小习惯入手，家长多一分努力，宝宝少一分痛苦。

来源：生命时报 王淑颖 | 初审：李巧萍、李云海

文字编辑：王校宇 | 校对编辑：李龙浩

审核：施佳平 | 审定发布：陈冠林

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