“嘀嘀嘀……”赤坎区社区居家养老服务示范中心智慧视频监控室实时监控系统警报声突然响起。“张阿姨紧急呼叫！”

中心的工作人员一边拨通张阿姨电话，了解情况，一边通知就近社工。5分钟后社工赶到张阿姨家中。张阿姨感到身体不适，需要外出去医院检查身体，但因路程较远不便独自外出，希望有人陪同。情急之下，她按下紧急呼叫按钮，向中心工作人员求助。社工随后全程陪同她到医院进行检查。

这是社区居家养老服务示范中心日常的一幕，老人通过紧急报警按钮可以一键通知到示范中心的工作人员，通过慧养服务平台的监控中心，工作人员可以查探到报警老人居家实时画面，并联系就近社工、街道工作人员上门查看情况。

2020年8月，湛江市社区居家养老服务质量指导中心和湛江市智能家庭照护床位监管服务中心正式启用，依托于“湛江慧养”市级平台，赤坎区已构建互联互通、线上线下服务流畅的居养服务信息化平台，形成依托区县示范中心、街道综合服务中心、社区服务站的全覆盖、多层级、互补强的社区居家养老服务体系。

“智慧家庭照护床位”模型图

独居特殊困难老人“智慧家庭照护床位”100%覆盖

随着老龄化程度的不断加深，空巢老人越来越多，失能化程度也进一步深化。老年群体如何安享晚年已经成为不可忽视的社会问题。据赤坎区民政局副局长郑志超介绍：“受传统观念及费用等多方面原因影响，许多老人不愿意到敬老院居住，打造‘没有围墙的养老院’居家养老模式十分有必要。”

据悉，赤坎区60岁以上老年人有5.7万人，老年人占比为17%，推动养老服务发展是保障和改善民生的重要举措。湛江市民政局大力打造“湛江慧养”特色养老服务品牌，对照“9073”养老现状（90%老年人居家养老、7%老年人在社区养老、3%老年人在机构养老），致力打造高品质居家养老模式。

“智能家庭照护床位”是一整套的养、医、护智慧服务体系，主要服务对象为全区的特殊困难长者，这些老人大多是独自居住，无亲人陪伴、照料，与老人签订家庭照护床位服务协议，在长者家里设立家庭照护床位，为长者提供适老化改造、无感式智慧终端安装、社工上门服务等全面照护服务。

走进赤坎区中华街道独居老人张阿姨的家，房子面积不大，却收拾得一尘不染，浴室装上了灯泡和扶手、添置了淋浴椅，卧室安装了床边护栏，保证睡眠活动安全，裸露的电线也被装进了专用线盒。为解决居家养老安全和服务问题，征得老人及家属的同意后，安装了紧急呼叫、防跌倒探测器、水浸探测器、烟感报警器、智能红外线摄像头等多种智能装置，养老中心工作人员通过监控视频等，可以对独居特殊困难老年人实行24小时实时服务……这些变化让张阿姨十分满意：“新添置的东西都十分实用，有工作人员可以远程实时照看我，让我感到十分安心。”

社工上门服务

实现居家养老独居特殊困难老人家庭智慧照护床位全覆盖，筑牢兜稳居家养老安全屏障。湛江市赤坎区现有特殊困难老人61人，其中居家养老的独居老人为40人，截至今年11月，已为所有独居特殊困难老人安装智慧家庭照护床位，覆盖率100%，做到全市各县市区领先水平。

线上紧急呼救，线下社工提供支持

“铃铃铃……”养老中心响起了一阵急促的铃声，“您好，有件难事困扰我们家很久了，想跟您说说，希望可以得到你们的帮助……”求助人是一名聋哑人的姐姐，她的妹妹因身体残障无法正常交流，平时只能用简单的手语和家属交流，不幸的是，两人母亲前段时间去世，求助人也是古稀之年，无法独自照顾残障的妹妹，妹妹成了独居长者。故此，求助人希望社工对妹妹生活多加帮助以及更多的探访。

经与求助人及家属多次沟通，居家养老示范中心的社工针对该长者制定了个性化服务方案：为其安装可视可发光门铃，在无声的情况下，长者也能通过光信号感知是否有人来访。鉴于长者长期高血压，每天需服药降压的病况，每月调整增加了健康管理项目的上门服务次数。每次上门，护理员会认真询问长者的用药情况，在测量血压过程中，护理员还向长者了解近期身体有无其他不适的情况，如发现明显的病征，会提醒或转介去专业医疗机构就医。社工耐心地指导长者使用微信与远在广州的亲人视频通话，经常关注彼此的生活。

社工远程关注老人情况

求助人表示，现在有很多人关心着她妹妹：民政局、街道、社区等多个部门以及居家养老示范中心的工作人员都经常上门了解长者的近况，服务内容包括上门生活照料、助餐配餐、安全援助及精神慰藉等。

据悉，辖区内的社工主要分为三类：首先是居家养老中心的社工，每月上门为老人服务，有最低服务时长要求；其次，社区的志愿者，突发情况下，能为长者提供最快捷的帮助；另外，街道的双百社工，往往“带着政策找人”，走访老人家中，面对面宣传讲解最低生活保障、特困供养、临时救助、低保边缘家庭认定、残疾人两补政策等救助政策，把各项惠民政策送到老人家中。

赤坎区居家养老示范中心工作人员潘芷雯表示：“社工和志愿者遍布各街道、社区，打造15分钟养老生活圈，服务对象需要什么帮助，我们就提供什么服务，做到线上智能监护，线下上门服务。”

独居老人监控画面在“湛江慧养”平台集中展示

医养结合，让高品质养老更有“医”靠

养老服务业是关系群众福祉的民生事业，其中老年人如何就医、如何看病，更是社会关注的热点问题。赤坎区推动养老服务与医疗卫生相结合，为老年人提供健康及就医便利服务。

湛江赤坎颐福医院是粤西首家24小时无假日老年医院，主要为330多名生活在湛江市养老服务中心的老年人提供医疗保障服务，实行健康管理、医疗、康复、养老、照护、临终关怀“六位一体”的医养结合服务模式，现已开通医保定点、门诊共济、异地医保，更好地满足了老年群体多层次、多样化的健康服务需求，让更多老年人享受到“医养结合”的便利和实惠。

赤坎区民主街道开展“医养结合”项目系列活动，早在今年3月，以街道社区养老综合服务中心所在的碧桂园豪庭小区为首站试点，开展线上和线下相结合的社区义诊活动。线上以民主街道社工站微信公众号作为与群众互动的平台，为社区居民提供一周2次的线上咨询问诊服务，方便社区居民在“云端”就能享受到专业医生的医疗问诊服务。线下通过组建“医养为民”功能性组织，组建服务团队，对社区老龄化情况及养老服务需求进行摸排，开展家庭医生上门服务，健全老人健康档案管理，提供送药上门、巡诊访视等服务，并以义诊的形式，每月定期到街道辖区的居民小区，免费为小区居民提供咨询诊疗服务。

区级中心和赤坎区南桥街道社区卫生服务中心签订医养结合协议，卫生服务中心定期派医护人员在赤坎区中心为老年人进行健康体测，对赤坎辖区60岁及以上常住人口共服务2.5万人次。

【撰文】 周梦雅