佛山市妇幼保健院超声科团队近日在多学科协助下成功开展院内首例全麻下经食道超声心动图（TEE）检查，标志着我院成人心脏超声诊断技术又迈上新台阶。

65岁的王叔因高血压性心脏病合并房颤就医，需进一步了解心内是否伴血栓形成，明确可否进行抗凝治疗。心内科专科主任潘伟团队与超声科副主任宁浩杰团队、麻醉科主任梁桦团队多学科会诊后，决定为其行静脉全麻下经食道超声心动图检查。

12月19日，超声科团队与麻醉科团队紧密协作，为患者顺利完成了经食道超声心动图检查，检查过程顺利，更直观了解房颤患者是否伴血栓形成的问题，为后期确定治疗方案提供了更精准的支持。

什么是经食道超声心动图（TEE）检查？

这是一种在局部麻醉或静脉全麻下，将特制的探头插入食管内，从心脏后方近距离观察心脏结构功能的检查方式。该检查克服了经胸超声心动图检查受肺气肿、肥胖、胸廓畸形等因素的影响，图像分辨率更高，为临床提供的诊断依据更准确。

（图片来源网络）

经食道超声心动图（TEE）检查安全吗？

TEE属于侵入性检查，检查方式及安全性与胃镜相似，为了进一步保障检查的安全性，医生会对患者的适应症和禁忌症进行充分评估。

哪些人需要做此项检查？

1.左心耳和左心房的血栓潜在人群，尤其是房颤患者。

2.心脏瓣膜病，包括二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣的狭窄、脱垂、反流。

3.房间隔缺损、卵圆孔未闭，经胸超声不能确诊的患者。

4.感染性心内膜炎、人工瓣膜功能评价、心脏肿瘤等。

5.围手术期监测与评价，如左心耳封堵术、经导管主动脉瓣置换术（TAVI）的术前筛查、术中监测评价等。

须知！检查禁忌症有哪些？

绝对禁忌症：

（1）患者拒绝。

（2）先天性或获得性的上消化道疾病，如活动性上消化道出血、食管梗阻或狭窄、食管占位性病变、食管撕裂和穿孔、食管憩室、食管裂孔疝、先天性食管畸形、近期食管手术史、食管静脉曲张、咽部脓肿。

相对禁忌症：

凝血障碍、纵膈放疗史、颈椎疾病、咽部占位性病变、麻药过敏。严重心血管系统疾病，如重度心力衰竭、严重心律失常、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、重度高血压、低血压或休克状态等。

经食管超声心动图（TEE）是常规经胸超声心动图（TTE）的进一步补充，建议患者先行常规经胸超声心动图检查，如图像质量不理想不能确诊，同时也符合TEE检查适应症，则可做该检查以明确诊断。

来源：超声科 温晓怡

编辑：宣教科全媒体编辑部