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前言
在广州有个流传俗语
广东人容易得肠息肉
是因为广东人太爱吃烧鹅!!!
近年来,来就诊花都区人民医院做胃肠镜检查的人员当中,有一些是胃肠道不适的,有一些并无不适而是常规体检,但确实胃肠息肉的检出率非常高,据调查我院一日无痛胃肠镜检查有近100例,其中查出息肉并做切除的就有近20例。
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病例导入
胃镜下的息肉
有谁会想到这么大的息肉
居然是一名四十多岁的患者肠道~~
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科普课堂
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肠道息肉多见于40岁以上的成人,男性稍多于女性。部分病人可有便血、腹痛、腹泻等临床表现,也有无症状的,息肉大部分为良性,在无痛胃肠镜检查的过程中就可以切除,预后良好,但也有复发的可能,部分息肉还可以恶变。
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近日,《中华肿瘤杂志》发表国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院的文章公布2016年中国恶性肿瘤流行数据,首次提供各省主要癌谱流行情况,胃癌、结直肠癌在中国31个省(自治区、直辖市)主要恶性肿瘤发病率总排名中位居第二位和第三位,结直肠癌高发地区就包括广东省。近年来,随着人们健康意识的不断增强,很多病人及家属意识到“早预防、早筛查、早诊断、早治疗”对于肿瘤治愈至关重要。
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花都区人民医院的无痛胃肠镜检查也被越来越多的群众熟悉与认可。初步统计,花都区人民医院的无痛胃肠镜检查量由二十年前的每日约近20例,增加到目前的每日约近100例。
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新环境、新体验
近日,为了提高患者就诊的舒适度,提高
无痛胃肠镜
的安全性,广州市花都区人民医院重新翻新内镜室。
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细说做无痛胃镜的重点流程
第一个:麻醉评估室
麻醉评估室是提供给麻醉医生评估当天做检查患者是否适合做无痛的场地。
广州市花都区人民医院
内镜室
为了保证做无痛检查患者的生命安全,不仅在内镜室设立了评估室,而且还专门设立了 麻醉门诊,为病患答疑解惑。麻醉医生评估后会和患者签署麻醉同意书,签完之后患者就可以等待叫名进入检查室。
麻醉评估室
诊室等待区
第二个:怎么麻醉?
患者要口咬牙垫不能说话,保证牙垫不被吐出来。这时候麻醉医生开始静脉推注
丙泊酚
,当药物进入血管,你会觉得手臂有剧烈疼痛,也有疼痛感不明显的。这时你不用紧张,不要说话,咬紧牙垫。这是丙泊酚注射痛,持续时间不会很长。大概注药30秒后患者就会进入睡眠状态。此后患者在 睡梦中就能完成检查。示范图
第三个:根据自身情况而定
如果只是常规检查未发现息肉,检查时间大概10分钟以内。若是发现息肉要作切除,静脉推注丙泊酚用药量会达到400mg,为患者生命安全考虑,之后不建议再超量使用。
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敲重点!温馨提示
做无痛胃肠镜禁食、禁饮,肠道准备特别重要,要严格按指导说明完成。因为麻醉药品一旦推注,患者就完全属于无意识状态,如果术中操作引起呛咳、呕吐,你吃喝进胃里的食物和液体都很有可能反流误吸进入肺里,危及生命。
图文:万翊娟
编辑:刘聪
初审:沈宁
审核:徐间萍、芶祯峥
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