最近，又开始流感高发季节，流行性感冒（流感）来袭，奥司他韦再次冲上热搜榜首，听说它不仅能治疗流感，还能预防流感。奥司他韦真的是神丹妙药吗？下面药师将为你答疑解惑。

一、奥司他韦是一种什么药？

   奥司他韦是一种选择性流感病毒神经氨酸酶抑制药，通过抑制病毒从被感染细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感病毒的播散。主要用于治疗和预防甲型和乙型流感。

二、什么时候开始服用奥司他韦？

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重症或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予经验性抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。

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发病48小时内口服奥司他韦进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间（理想状态为36小时内）。

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发病时间超过48小时的重症患者依然可服用奥司他韦从抗病毒治疗中获益。

三、奥司他韦的推荐用法用量

四、1岁以下婴儿患者奥司他韦的用法

磷酸奥司他韦干混悬剂（12.5ml:75mg）说明书用于治疗的用法：2周龄至1岁以下婴儿，推荐口服剂量为每次3mg/kg，2次/日，共5天。

五、妊娠和哺乳期患者奥司他韦的用法

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妊娠分级 C（可能有害）、哺乳分级 L2（较安全）。

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妊娠或产后2周内女性确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗，推荐的治疗剂量与成人相同。依据美国妇产科医师协会：孕妇治疗使用奥司他韦75mg， 2次/日，五天疗程。

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提示：奥司他韦说明书指出只有在对哺乳母亲的预期利益大于对婴儿的潜在危险时才可服用。

六、奥司他韦的不良反应

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奥司他韦最常见胃肠道症状（如恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、腹泻）和失眠。

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奥司他韦可引起神经系统的症状（如头痛，未成年人较成人多见），还可导致意识模糊、梦魇等（尤其是16岁以下的儿童），在使用时要警惕谵妄、幻觉、精神错乱、行为异常等精神障碍现象，发现有此现象应停药并获得专业指导。

注意事项

（1）奥司他韦不能取代流感疫苗。

（2）奥司他韦对流感病毒以外的病原体无效。

（3）漏服奥司他韦应尽快补服，但如果距离下一次的服药时间短于2小时，则应跳过漏服的剂量，下一次的剂量正常服用即可，且不要一次服用两倍剂量。

来源：四会妇幼保健院