这种病羞于启齿，却困扰很多人……

案例回放

　　近日，产后不久的郭女士走进江门市五邑中医院产科主任李爱青的诊室，她关上诊室的门羞于启齿地小声说：“李主任，我产后3个月了，但稍憋一点尿就控制不住漏湿裤子，我该怎么办？”郭女士紧张的神情溢于言表。

　　李主任见状耐心细致地询问了郭女士病史，得知她是位二孩母亲，有两次顺产经历，第二个孩子出生时有7斤半重，她用尽力气才把孩子生下来，产程很是辛苦！郭女士产后忙着带孩子没有及时做盆底筛查，最近抱孩子或憋尿时出现漏尿，她这才来到医院就诊。

　　经检查李主任诊断郭女士为盆底功能障碍，子宫有轻度脱垂，膀胱阴道壁也出现膨出，从而导致尿失禁现象。

　　为提高广大女性朋友及准妈妈对盆底健康的认知，江门市五邑中医院产科主管护师徐智慧准备了一期盆底功能障碍会造成漏尿的相关科普，下面就一起来看看吧！

什么是漏尿？

　　漏尿，也叫尿失禁，在打喷嚏、咳嗽等腹部压力增加时，出现的不自主漏尿，就叫压力性尿失禁。

怀孕和分娩为什么会造成漏尿？

　　之所以发生漏尿，是因为盆底肌肌力受损，盆底肌，它就像吊床一样承托和支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，控制排尿和排便，维持阴道的紧缩度。

▲人体骨盆模型

　　怀孕和分娩会对盆底肌造成一定程度的损伤。

　　郭女士分娩时因胎儿偏大，胎儿通过软产道造成剧烈牵拉，给盆底带来了很大的损伤，加之产后未及时做康复锻炼，导致了脏器脱垂和尿失禁。盆底肌损伤后支配控尿机制的神经和肌肉受损，腹压突然增加时，盆底支持组织无力抵抗腹压，漏尿就会发生。

老年人为什么也会出现漏尿？

　　当女性进入绝经期，雌激素水平降低，盆底结缔组织中胶原蛋白含量减少，弹性下降也会导致盆底组织松弛，所以老年人常常出现尿失禁现象。

如果漏尿该怎么办？

　　出现漏尿需及时就医，排查是否有炎症或其他问题，确认是盆底功能障碍出现的尿失禁或盆底脏器脱垂，要做好以下4点来保护盆底肌：

　　1、改变不良生活方式

　　戒烟及减少咖啡因饮料的摄入；避免便秘，因为长期便秘会引起腹压慢慢增加，从而让盆底受到长期、持续的压力。在日常生活中增加蔬菜水果和膳食纤维的摄入、多喝水，定时排便。

　　2、控制体重

　　研究表明，超重（BMI指数大于25）的女性脱垂的风险更高，女性BMI指数越高，她的性生活指数就越低，建议肥胖人群适当减重。

　　3、避免长时间运动和过重体力劳动

多数运动都会有增加腹压的风险，同时会让肌肉更加疲劳。特别在盆底康复治疗期间，不建议做长时间的运动和体力劳动。

　　4、产后做好盆底筛查

　　宝妈们无论是剖宫产还是顺产，产后42天做好盆底筛查，如果筛查异常或出现盆底疾病相关临床症状需及时进行盆底康复，可用针灸、艾灸等中医疗法辅助治疗，也可结合如生物反馈/磁刺激治疗、凯格尔运动、盆底操等。

温馨提示

　　生活中总有一些无法避免的原因造成盆底功能受损，一旦出现漏尿请不要慌张，及时在医生指导下进行盆底康复，掌握正确的锻炼方法并坚持锻炼，可以缓解症状，恢复盆底的良好功能。

文章来源：江门市五邑中医院