经皮内镜胃造瘘术(简称PEG），是一种特殊的管饲营养方法，主要用于经口摄食困难而又有正常胃肠功能的病人。这项技术主要是在内镜引导下，经腹部皮肤穿刺放置胃造瘘管，营养物质通过造瘘管直接注入胃内，然后经胃肠道吸收消化。

该方法与鼻肠喂养相比，PEG后患者无咽部及消化道的不适感，并能提高喂养效率，还可以减少并发症（如:吸入性肺炎、反流或溃疡）的发生。因此，PEG已经成为无法经口进食需要中长期肠内营养患者的首选，并且以其微创、操作简单、成本低、术后恢复快、感染、出血等并发症发生率低等优势逐渐在临床中得到广泛地应用。

什么样的患者适合做胃造瘘术呢？因口咽部或者食道疾病不能正常饮食的病人都可以考虑施行胃造瘘术。具有以下情况的患者，胃造瘘是一个相对更好的选择：

中枢神经系统损伤引起的吞咽困难（如:脑外伤、脑卒中、老年痴呆、植物人等）；

呼吸功能障碍行气管切开者；

头颈部肿瘤放疗或手术前后；

食管穿孔，食管吻合口瘘，食管气管瘘；

腹部手术后胃瘫、胃肠淤积者；

经口摄食障碍、胃肠功能正常者。

PEG操作简便、安全、有效。患者耐受良好、适合长期带管生存，是符合适应症患者肠内营养支持的“安全有效的方案”。经皮内镜下胃造瘘术是我院消化内科常规开展的技术，我院将继续根据自身优势，以病人为中心，为解决患者肠内营养难题、改善患者生活质量保驾护航！

广州医科大学附属第四医院消化内科 颜蓉

健康医聊读者助手