随着年龄增长，记忆力可能不断衰退：刚刚说完的话，转头又说了一遍；出门买菜，竟然忘了回家的路……

是不是上年纪都这样，没有办法？

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有不少小伙伴提出疑问

其实，如今不少医院都开设了记忆门诊，可以为这些人提供帮助。2004年，广州市第一人民医院就设立了记忆门诊，是国内最早一批开设记忆门诊的单位之一。

该门诊的陈浩博医生在接受《中国家庭医生杂志》采访时指出，大众对老年人记忆力下降的关注和重视有待提高，希望更多的人知道和了解记忆门诊，必要时能及时就医。

受访专家：

陈浩博 广州市第一人民医院神经内科行政副主任、副主任医师

主要看“痴呆”，宜早不宜迟

陈浩博告诉记者，记忆门诊患者中，占比最多的是阿尔兹海默病患者（即老年痴呆）。在我国，65岁以上老年人群痴呆患病率超过5%，85岁以上人群则接近1/3。

记忆力下降是阿尔茨海默病早期最主要的表现。其他类型的痴呆，如血管性痴呆、路易体痴呆等，早期可能出现其他认知域的受损，但随着病情的进展，也会出现记忆力的下降。（这就是为什么广州市第一人民医院的记忆门诊，在挂号系统上叫“神内-痴呆筛查特诊”）

这种“健忘”，要去看记忆门诊

有人以为，记忆力下降就是健忘，其实有本质不同。

一般来说的健忘，通常只是忘记了事情的部分，经过提示后还能回忆起来，不会影响生活能力，性格也不会改变。

陈浩博发现，健忘的人会很在意自己记性不好，往往会主动来医院就诊。

而老年痴呆等引起的记忆力下降，对刚刚发生的事，不仅转头就忘，而且就算提示也记不起来。随着病情的进展，会出现对人、时间、方向的认知出现障碍，性格也变得古怪。

这些患者往往缺乏自知力，否认自己有记忆力问题，不肯就医。

陈浩博有一位患者，近一年出现记忆力下降，但没被重视，直到和家人自驾游时在服务站上厕所，上完出来，却怎么也找不到车的位置，而他们的车子就停在了厕所的前边。

陈浩博指出，尽早发现和治疗，可以缓解患者早期的临床症状，部分延缓疾病的进程，尽可能维持老人家的生活能力，给家庭减轻负担。

出现以下情况，建议到记忆门诊看看

1.经常忘记刚刚发生的事情，例如炒菜时不记得已经放了盐，又放了一遍；

2.本来熟练的事突然不会做了，例如不会开电视，不知道用洗衣机；

3.不能理解家人的日常对话或者说出来语句让人难以理解；

4.对时间、地点认知模糊，例如把早上当下午，不认得路回家；

5.乱放东西，例如把袜子放进冰箱里；

6.判断力下降，例如突然花很多钱投资、买东西；

7.性格改变，例如原本性情温和的人变得暴躁易怒。

如今全国多地有开设记忆门诊，建议65岁以上，尤其是有心脑血管慢性病的患者，每年到记忆门诊做一次记忆体检。一次简单的评估只需几十元。

年轻人自觉记忆力下降，可以去记忆门诊吗？

国内报道过最年轻的阿尔茨海默病患者只有19岁，提醒年轻人也要关注记忆的情况。

当然，绝大多数的年轻人记忆力下降并不是痴呆引起。就诊可以让医生帮他们排查记忆力下降的原因，如情绪障碍、药物影响、脑外伤、脑炎等，并相应处理，或者推荐他们到对应的专科就诊。

医生、社工齐上阵，守护记忆力

一般门诊中，医生半天时间就能看二三十人，但在记忆门诊，陈浩博一个下午只能看四五个病人。“接诊患者的不只有高年资医生，同时还有社工和心理评估人员。”陈浩博介绍。

医生主要负责询问病史、检查、鉴别疾病、判断病情严重程度、制定治疗方案等。

社工为患者进行认知功能筛查，向家属了解患者的日常情况，并提供照顾和训练指导、情绪支持等。

心理评估人员则负责患者的心理评估，结果有助于医生鉴别诊断。

这个过程中，医生会让患者复述一段故事、辨认物品、造句、算数等等，来判断患者的记忆力、语言功能、数字技能等能力是否受损。

可能还需要抽血，并做磁共振检查、脑电图检查等，帮助排查疾病。一整个完整就诊过程，需要1小时左右。

治疗方面，除了药物，还有非药物的方式，如功能训练。社工给记者展示了《家庭认知训练手册》，看起来像一本手账，里面有一些“习题”和锻炼指引。

▲《家庭认知训练手册》内页

具体如：让患者列举最喜欢的歌曲、颜色，记录一天中开心的事情，看图辨认日常的菜式、交通工具，练习手指操的做法等。

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来源：健康广东综合人民网科普、信息时报

编辑：大然   责编：邹向东

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