咳嗽、流涕、咽痛、浑身乏力……近日，天气渐冷，流感、普通感冒纷纷找上门来。如何区分流感和普通感冒？面对流感病毒发起的进攻该如何应对？中山大学附属第三医院儿科主任陈壮桂给出了科学防治建议。

南方+：如何区分流感和普通感冒？

陈壮桂：流感指的是流行性感冒，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。传染性更强，高发于冬春季节。两类感冒虽然都会表现出咳嗽、流涕、咽痛等症状，但流感的症状明显更重，通常持续5到10天，发烧可达39℃到40℃，患者会感到精神萎靡不振、全身乏力，有时还会伴有腹泻呕吐等症状。普通感冒一般持续5到7天，不发烧或低烧，患者精神状态良好。

流感与普通感冒的区分。

南方+：怎么判断是否得了流感？

陈壮桂：需要结合临床表现和病原学检查结果综合判断。抗原检测是临床上应用较多的检测手段，检测速度快且无创，检测结果可区分阳性和阴性，但实际上，阴性也不能排除流感。当抗原结果显示阴性，临床高度怀疑流感时，可进行敏感性和特异性较高的核酸检测。另外，由于IgG抗体在水平恢复期比急性期呈４倍或以上数值升高，采用抗体检测有回顾性诊断意义。

南方+：确诊流感要住院吗？

陈壮桂：当孩子症状较轻、精神状态好、食欲尚可的情况下可以居家治疗。当出现重症或危重症迹象需要住院。

重症症状包括：持续高热大于３天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；反应迟钝、嗜睡、躁动等神志改变或惊厥；严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；合并肺炎；原有基础疾病明显加重等，出现其中情况之一要引起重视。

南方+：居家要注意些什么？

陈壮桂：保持房间通风，充分休息，多饮水，饮食要易于消化和富有营养，以清淡饮食为主。要注意用药谨遵医嘱，避免盲目或不恰当使用抗菌药物，合理选用退热药物。有基础疾病的儿童、小于5岁尤其是小于2岁儿童，是流感病毒感染的高危人群，易引发重症，要密切观察病情变化。

南方+：流感怎么治？

陈壮桂：可根据医生建议，服用抗病毒药物，发病48小时内及时进行抗病毒治疗可减轻症状，减少并发症，缩短病程，降低病死率。奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂类药物，能阻断病毒释放和脱落。另外，近几年上市的新型抗流感病毒药物——RNA聚合酶抑制剂，可通过抑制病毒RNA合成发挥抗病毒作用，如玛巴洛沙韦，适用于5岁及以上儿童甲流、乙流治疗，全疗程口服一次，儿童使用方便。

南方+：如何预防流感？

陈壮桂：流感疫苗接种是目前预防流感最有效的方法。疫苗接种后抗体形成需要2—4周，为了赶在流感季来临之前形成抗体保护，建议尽可能在10月底之前完成接种。接种后，有些孩子可能会出现发热、头痛、头晕、乏力、肌痛等表现，这是不良反应，是疫苗起效的结果，不是患病，症状多在1—2天内恢复。

南方+：每年都必须打流感疫苗吗？

陈壮桂：建议每年接种。流感病毒易变异，每年的流行毒株不一样，因此，每年的流感疫苗所包含的抗原成分不一样。一次流感疫苗接种的效力约8—12个月。一般，上半年打的疫苗管上一季度的流行毒株，下半年疫苗管当年流行毒株，有条件接种者可以都接种。

南方+见习记者 吴雅楠 记者 卞德龙