统计资料显示，我国现有高血压患者已达2.4亿，且每年新增人数都在300万以上。为提高广大群众对高血压危害健康严重性的认识，动员全社会都来参与高血压预防和控制工作，普及高血压防治知识，增强全民的自我保健意识，卫生部自1998年起将每年的10月8日定为全国高血压日，迄今已经26个年头。

血压是指血液由心脏送出时对血管壁的侧压，通常所说的血压是指动脉内的压力。血压由两部分构成:心脏收缩时产生的压力叫做收缩压，舒张时产生的压力叫做舒张压。而目前通用的高血压定义则是在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，如果收缩压≥140 mmHg 和（或）舒张压≥ 90 mmHg，则可以确诊为高血压。即使血压没有达到上述水平，如果超过130/80mmHg以上也应该引起关注，因为随着血压的升高可能带来对于心脑肾等器官的危害，应及早开始生活方式干预，对于已经出现靶器官损害和心脑血管并发症的患者应尽早启动降压药物治疗。

在日常生活中，我们的血压不是一成不变的，而是在一定的范围内来回波动。运动、用力排便或屏气动作、长时间的站立、饱餐、情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、吸烟、饮酒、药物等因素均可导致血压升高。秋冬季节的寒冷环境中，血压会略有升高；到了夏季，血压会轻微降低。

血压升高的临床症状可出现头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质、肢体麻木等，但对于绝大多数高血压患者而言，其实他们并没有任何明显的不适感。可没有临床症状并不等于没有危害，高血压会在潜移默化中逐渐导致全身动脉的粥样硬化，引起心、脑、肾等重要器官的损害和相关疾病的发生，最常见的如脑中风、冠心病和肾功能衰竭、眼底病变或失明等，正因如此，高血压又被称为“无声的杀手”。

今年高血压日宣传的主题是：健康生活，理想血压。在高血压的预防层面，国家卫生健康委发布了健康生活六部曲：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平。包括以下六个方面：

1.限制钠盐摄入：据多项研究显示，钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国居民平均食盐摄入量超过9g/日，而世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日，建议用低钠盐替代普通食盐，并可购置家用限盐勺，控制食物放盐量。

2.减轻体重：超重和肥胖可导致血压升高，增加患高血压的风险，其中腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重，腰围男性控制在﹤90cm，女性控制在﹤80cm。

3.适量运动：运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳或骑自行车），同时进行适当肌肉力量练习和柔韧性练习。

4.戒烟：吸烟可增加心脑血管病风险，建议完全戒烟，包括传统烟和电子烟。

5.戒酒：大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者，建议戒酒。

6.保持心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理干预。

鉴于高血压会产生全身多个重要器官损害，甚至危及生命，因此一旦发现血压升高，我们要积极开展治疗。治疗策略包括健康生活方式和药物治疗。对于所有的高血压患者而言，都应坚持健康生活方式，健康生活方式干预可有效降低血压或直接降低心脑血管病发生风险。对于单纯生活方式干预血压仍无法达标的高血压患者，建议到正规医院就诊，由医生根据具体情况制定药物治疗方案，治疗的目标是:平稳降压，长期达标。推荐高血压患者坚持长期服药，鼓励选择每天服用1次的长效降压药物，以确保平稳降压；需要联合降压药物治疗的患者，建议优先选用单片复方制剂。一般的高血压患者，降压的达标标准为血压降至140/90mmHg以下；合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，血压应控制在130/80mmHg以下；年龄在65-79岁的患者血压降至140/90mmHg以下，如能耐受，可进一步降至130/80mmHg以下；80岁及以上老年患者可控制至140/90mmHg以下。

希望大家知晓高血压疾病的相关知识，提高防治意识，普及健康的生活方式，降低全社会的血压水平。

河北省人民医院心血管内四科 王文静