“9点50分，o了12t右美。”

“我第一次od了12t，一点反应也没有，第二次直接48t。”

▲来源：南风窗

以上对话，你能看懂吗？

“od、o、OD”，是英文overdose（过度服药）的缩写，“t”是指tablet（药片）。

这些“黑话”在社交平台流通，甚至成了药物交易灰产的掩护。

有人直接将过度服药后的体验发上视频平台。

还有人坦言自己上瘾的过程，“真的很难戒”。

“黑话”在互联网蔓延，背后的青少年药物滥用问题也露出了冰山一角。

非医疗目的滥用药物

属于未成年人不良行为

药物滥用，是指反复、大量地使用具有依赖性特性或依赖性潜力的药物，这种用药与公认的医疗需要无关，属于非医疗目的用药。

滥用的药物有非医药制剂和医药制剂，其中包括禁止医疗使用的违禁物质和列入管制的药品。

药物滥用可导致药物成瘾，以及其他行为障碍，影响个人健康和正常生活，甚至引发公共卫生和社会问题。

网上有不少人描述滥用药物后的可怕感受：

“青少年处于身心成长的关键时期，一旦对部分药物形成依赖，临床上会表现出抑郁、焦躁、出现幻觉等不同方式的精神症状，还会降低青少年食欲、睡眠等方面的基本生理诉求，导致营养不良、发育减缓。身心方面则呈现反应速度降低、记忆力减退、人格改变等问题。”湖北省精神卫生中心、武汉大学人民医院精神卫生中心副主任医师刘浩说，药物滥用导致的急性中毒，甚至可能危及青少年生命。

▲来源：核真录

国家药监局、公安部、国家邮政局三部门《关于进一步加强复方地芬诺酯片等药品管理的通知》（药监综药管〔2023〕13号）显示，近期，我国部分地区出现复方地芬诺酯片、复方曲马多片、氨酚曲马多片以及右美沙芬口服单方制剂、依托咪酯注射剂的滥用问题，且滥用人群以青少年为主，严重危害公众特别是青少年的身心健康和生命安全。

由此可见，青少年滥用药物的现象，亟需得到关注。

在省人大社会委的指导下，团省委推动修订《广东省预防未成年人犯罪条例》（以下简称《条例》），经广东省十四届人大常委会第五次会议审议通过，于2023年11月1日正式施行。

《条例》在上位法列举的九种未成年人不良行为的基础上，结合当下青少年群体出现滥用未列管物质的现实情况，进一步明确“非医疗目的滥用药物”属于未成年人不良行为范畴，作出了符合青少年禁毒工作新形势的规定。

从药品到毒品的距离

广东男孩黎仔（化名）14岁迷上止咳糖浆。最初，没有人告诉他一瓶小小的止咳糖浆也会让人上瘾，他也只是心情低落时喝上几口。慢慢地，这种一瓶剂量为120毫升的药物，黎仔每个月要买四五十瓶。

戒除药瘾前，黎仔喝掉了数千瓶药水。本该生长发育的他在案发的最近两年内身高缩短了10多厘米，医院监测他的骨密度只有正常人的40%，水平相当于七八十岁的老人。

药物滥用一旦成瘾，不仅会对身体造成伤害，更有可能会被拖进毒品的深渊。

▲来源：珠海市场监管

暨南大学少年及家事法研究中心教授、博导张鸿巍认为，“滥用药物”与“医疗用药”看似都是使用药物的行为，但二者在行为目的、行为方式、行为后果等方面皆有较大区别，特别是以“非医疗”为目的的不同。

在现实生活中，一些未成年人非医疗目的滥用止泻药、止咳药、止痛药等，不仅严重影响身心健康，而且可能走上吸食毒品等违法乃至犯罪的道路。

“滥用药物”的药物，与毒品一样，具有成瘾性与致害性。但与毒品相比，药物更具有隐蔽性与欺骗性。

比如，依托咪酯是一种麻醉类处方药品，有不法分子利用依托咪酯的麻醉效果，将其伪装成“上头电子烟”形式贩卖。

多名曾经吸食过含有依托咪酯电子烟的人员中，都出现过不同程度的后遗症。

一名吸食者透露，吸食依托咪酯不仅会有成瘾的倾向，且在吸食过后除了出现手抖和头晕以及走路不稳的现象外，还曾出现过幻觉。

警方也表示，吸食过度或长期使用会产生呼吸暂停、支气管痉挛等方面的问题，对人体的危害巨大。

▲来源：中国青年报

今年9月，国家药监局、公安部、国家卫生健康委发布《关于调整麻醉药品和精神药品目录的公告》，将依托咪酯（在中国境内批准上市的含依托咪酯的药品制剂除外）列入第二类精神药品目录，自2023年10月1日起施行。

非法吸食、持有、贩卖依托咪酯将按涉毒违法犯罪处理。这意味着，吸食“上头电子烟”就是吸毒。

除了止咳水、“上头电子烟”，还有哪些易被滥用的药物和精神活性物质？

▲来源：广东药监

药品本是治病良方，但用法用量不慎，就可能进入毒品的范畴。

▲来源：广东药监

滥用药物背后

是无数颗破碎的心

在“黑话”加持的社交平台上，前一条动态在“求买药”的青少年，后几条动态却是在描述自己的委屈和痛苦。或是在学校被嘲笑的无助，或是渴望爱和关怀的孤单。

中国药物滥用防治协会专家何日辉曾对青少年滥用药物原因做过调查，发现这些孩子大多缺乏家庭关爱，或者在成长过程中遭遇过叠加性心理创伤。

在许多案例中，青少年药物成瘾很大程度上与家庭教育出现问题有关。

广州市检察院第七检察部副主任林鹂提到：“我们在办案中发现，一个‘问题’孩子的背后几乎都有一个‘问题’家庭。可以说，未成年人走上违法犯罪道路往往与家庭监护缺失、家庭教育不力存在密切关联。”

张鸿巍教授表示，此次《条例》修订，将“非医疗目的滥用药物”明确定性为“未成年人不良行为”，旨在通过家校社协作手段干预未成年人“非医疗目的滥用药物”行为。

从干预策略看，父母或监护人及学校等不仅应当密切关注未成年人心理动向，特别是容易导致未成年人滥用药物的敢于冒险、好奇心强、情绪不定等心理特点，还应当留心未成年人已经出现或者可能出现的滥用药物行为，如过度依赖药物、未在医生指导下使用药物等。

从社会治理层面看，既要加强禁止非医疗目的滥用药物的宣传，提高未成年人的“免疫力”，亦要规范药物流通市场和市场主体准入与退出机制，出台不良经营主体黑名单制度，严堵药物管控存漏洞，增强未成年人的“抵抗力”。

如果你或你身边的人

有药物滥用方面的困扰

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参考资料：

1.广东禁毒：多名学生喝止咳糖浆提神？滥用感冒药上瘾？后果很严重！

2.核真录：国际禁毒日｜青少年药物滥用监管，现状如何？

3.中央广电总台中国之声：部分地区出现青少年滥用药物现象，“药瘾”究竟该如何戒？

4.广东禁毒：13岁男孩检出“毒品”阳性？这类药千万别乱吃！

5.珠海市场监管：药物滥用的这些事，你不会还不知道吧？

6.江苏禁毒：易感冒人群注意！这些药物不能滥用！

7.方圆：精神萎靡，智力减退，身高下降10多厘米……这些孩子为什么深陷药瘾？

8.中国青年报：热点 | 吸食“上头电子烟”，多人被抓获！

9.南风窗：药物滥用，正在攻陷年轻人