近日，南方医科大学南方医院侯金林教授团队的“乙肝母婴零传播工程”（小贝壳项目）期中分析结果以原创性论文形式被《自然》子刊Nature Medicine（2022 IF 82.9）接收。这项研究为阻断乙肝母婴传播提供了详细的实施策略、成功的实践经验以及可靠的数据支持，对全球实现消除乙肝母婴传播具有重要价值。

今年5月，侯金林受邀成为世界卫生组织（WHO）乙肝指南更新专家组成员，线上全程参与最新版WHO乙肝指南的修订会议，并重点专题汇报小贝壳项目的研究结果及实践经验。

WHO在2016年发布了《全球卫生部门病毒性肝炎战略》，提出到2030年消除病毒性肝炎对公共卫生的威胁，期望到2030年在2015年的基础上将新发感染例数减少90%。母婴传播是乙肝病毒的最主要传播途径，阻断乙肝母婴传播是减少新发感染的关键。

早在2015年，侯金林就率领团队正式启动了小贝壳项目。项目实施期间，侯金林多次受到WHO及世界肝炎峰会的邀请作专题会议的主题报告。2017年主持召开亚太肝病学会年会期间与WHO 组织“消除病毒性肝炎”联席峰会，并3次作为主席召开国际消除病毒性肝炎大会。

WHO代表团先后三次到访广州、深圳、海口等项目实施单位实地考察，评价小贝壳项目加速了中国和全球母婴阻断工作，并在其官网进行了专题报道。WHO相关人员表示小贝壳项目推动了国际乙肝指南修订，前期研究成果被 2020 年WHO乙肝母婴阻断指南引用。

WHO官网专题报道小贝壳项目

小贝壳项目启动早于WHO的2030计划，得出的结果数据也优于WHO提出的目标。

近日，小贝壳项目期中分析结果以原创性论文形式被Nature Medicine接收，侯金林、南方医院感染内科主任医师刘志华为共同通讯作者。

项目组撰写发布了中国首部《乙肝母婴阻断临床管理流程》，该流程对乙肝病毒感染孕妇的筛查、评估、妊娠期管理、分娩管理、抗病毒药物应用与停药时机以及婴儿免疫等十个方面提出了标准化的管理建议。

与此同时，牵头创新性地研发了一款智能移动医疗工具“小贝壳”手机应用软件，用于规范乙肝孕产妇随访及数据管理，并在全国10家医院推广应用。基于此，项目开展了一项多中心、前瞻性真实世界研究，结果表明乙肝母婴传播率可降至0.88%。

在全面实施阶段，项目组将试点阶段的成功经验在全国178家医院推广，同时开展了大规模前瞻性真实世界研究，期中分析（2015年7月至2022年1月）结果显示，乙肝母婴传播率可进一步降至0.23%。

南方+记者 钟哲

通讯员 李晓姗