糖尿病是失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢的主要病因。今年11月14日是第17个联合国糖尿病日,宣传口号是“了解风险,了解应对”。
“糖尿病是由遗传因素和环境因素共同作用,由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的一种以高血糖为特征的代谢性的疾病。”江门市五邑中医院内分泌科主任医师吕秀群介绍,糖尿病原本主要发病于40岁以上的中老年人,但随着生活习惯的改变,越来越多的年轻人也受到了糖尿病的困扰,吕秀群还曾经接诊了“00后”的糖尿病患者。“除却遗传因素,糖尿病的发病大多与不健康的生活方式有关,一些年轻的患者爱喝饮料,比如现在的大家都很喜欢喝奶茶,喝奶茶不会直接引发糖尿病,但是奶茶中的糖分含量很高,一旦控制不住摄入过多,会导致肥胖超重,是糖尿病发病很重要的一个诱因。奶茶中含有的咖啡因也会导致一些其他的心脑血管疾病,从而增加糖尿病的发生率。”
喝奶茶不会直接导致糖尿病,但是大量长期摄入会增加诱发风险。 南方+ 郑琦 拍摄
高危人群应定期进行糖尿病筛查
糖尿病是可防可控的。合理膳食、规律运动、健康体重和避免食用烟草等健康生活方式有助于预防2型糖尿病的发生发展。世界卫生组织指出,调整生活方式是预防或延缓2型糖尿病发作的最佳方式。吕秀群表示,可以从改变不良的饮食习惯开始,减少高糖分、高热量食物的摄入,少喝饮料,少盐少油,少吃腌制食品,主食适量,维持血糖稳定。此外,还要戒烟戒酒,同时根据个人身体状态制定合适的运动方案,进行适量运动。
吕秀群提醒,有糖尿病前期史的人群是重点的管理对象,一定要密切监测,还有要保证充足的睡眠,保持心情舒畅;有糖尿病家族史的,或者是有妊娠糖尿病史等高危人群应该要学会监测血糖。40岁以上的成年人可以在家里准备一个血糖仪,偶尔进行监测。糖尿病高危人群应进行糖尿病筛查,筛查结果为正常者,建议每3年筛查一次;筛查结果为糖尿病前期者,建议每年筛查一次。
“在临床实践中发现,一半以上的2型糖尿病患者在疾病的早期无明显临床表现,而糖尿病筛查可使这些患者得以早发现、早治疗,有助于提高糖尿病及其并发症的防治效率。”吕秀群提醒,若有口渴、饮水多、多尿、体重下降、尿液或汗液吸引蚂蚁、视力下降、手脚麻木等症状,或发现血糖异常,一定要及早就医。糖尿病患者若不及时就医,或会给糖尿病严重并发症(糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等)埋下伏笔。
中西医结合有效治疗糖尿病和各种并发症
据介绍,近年来,五邑中医院内分泌科总结经验、不断精进,发挥中西医结合特色,有效治疗糖尿病和控制各种并发症进展,彰显了综合治疗优势。
针对糖尿病酮症的急性患者,使用胰岛素泵强化降糖治疗联合中医辨证论治,选用中药汤剂内服、中药熏洗、中药热奄包、中药贴敷、穴位贴敷、手指点穴等特色疗法,以调节患者脏腑阴阳气血失衡状态,预防其他并发症的发生。
针对糖尿病周围神经病变的慢性患者,在控制血糖、营养神经的基础上,中药辨证选用汤剂内服,同时辨证选用中药熏洗方,联合穴位注射、穴位贴敷、中药贴敷、针刺等中医手段,降低了患者麻痹疼痛,提高了患者的生活质量。
吕秀群介绍,中医药内服外治对“糖尿病胃轻瘫”有良好的效果。此外,针对糖尿病足患者,该科运用先进的超声清创仪,在对伤口深部清创的基础上,中医分期辨证用药内服及熏洗、中药化腐,后期用中药促进伤口愈合。
南方+记者 郑琦
通讯员 冯晓琳
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