50多岁的卢阿姨因患有“左肺上叶肺结节”，在我院胸心外科住院治疗。在中山大学附属第一医院（简称“中山一院”）罗红鹤教授的技术指导下，我院胸心外科谭棠基主任医师团队为患者顺利实施胸腔镜微创切除术，近日已康复出院。

入院2周前，卢阿姨在佛山某大医院体检时胸部CT检查结果显示“左上肺高危实性结节”，她很诧异地说：“我平时生活作息很正常，除了血糖有点高，也没有出现发热、咳嗽和心悸等症状，竟然惹上这个病，心里困惑和害怕。”

为弄清病情，卢阿姨在家人陪同下于10 月19日到中山一院胸外科找罗红鹤教授就诊。罗红鹤教授结合PECT检查结果，初步诊断其为“左肺上叶早期肺癌”,建议微创手术效果更好，考虑中山一院床位紧缺的情况以及与我院技术合作关系，推荐卢阿姨到我院住院治疗。10月24日，谭棠基主任医师安排卢阿姨入住胸心外科，考虑患者有1型糖尿病，特别安排经验丰富的刘永明副主任医师作为患者的主管医师，做好围手术期的工作。

经与患者及家属知情同意，在邀请中山一院罗红鹤教授的技术指导下，术前先由医学影像科黄洲主任医师团队在CT引导下精准定位肺结节，接着谭棠基主任医师团队为患者实施双腔气管插管全麻下“胸腔镜下左肺上叶肺楔形切除术，胸膜粘连烙断术，纵隔淋巴结活检术”。术中冰冻病理为：符合腺癌伴微浸润，肿瘤最大径0.7cm。由于患者患有糖尿病，术前血糖波动较大，术中对患者的血糖、生命体征进行严密监测。术中麻醉科盛恒炜主任医师团队进行超声引导下椎旁间隙阻滞+镇痛泵多模式镇痛。历经1个多小时的手术顺利完成，患者恢复良好送回病房。术后第一天访视患者，患者表示对麻醉镇痛效果相当满意，近日已康复出院。

刘永明副主任医师表示，肺结节或肺肿物是一种医学上的说法，通过胸部CT检查，可以发现肺结节或肺肿物。为进一步明确肺部肿瘤的性质：可通过经皮肺穿刺细胞学、组织学的病理检查；也可通过纤维支气管镜的活检和刷检；最后还可以通过手术切除，术中快速冰冻切片病理检查。

谭棠基主任医师提醒，患有肺结节不可怕，关键在于早发现、早诊断和早治疗。这也符合2023年11月“国际肺癌关注月”关于“重视肺癌早筛，规范肺癌诊疗”的活动主题。如果是良性病变，通过抗感染、提高免疫力等治疗，能够缩小甚至完全治疗肺结节吸收；如果提示恶性病变，首先考虑微创手术治疗。肺癌术后的辅助治疗，可以结合患者的pTNP分期、基因检测结果、复发风险因素、基础病、身体状况等科学制定，不断更新的靶向药物及免疫药物给患者的预后带来了革命性变化，早期肺癌得到根治，中晚期肺癌将作为一种慢性病治疗，生存期更长，生活质量更好。

在医院党委及班子的支持下，我院胸心外科加强与中山一院技术合作，积极开展肺部和心脏等危重疾病的微创四级手术，让三水及周边的市民在家门口即可享受国家级教授高端的医疗服务资源，推动院、科两级医疗的高质量发展。