中山“博爱康”2024年正式上线发布,保费不涨,保障升级!

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 2024年中山“博爱康” 

已开放参保通道!!

11月1日,由中山市医疗保障局、中山市卫生健康局、中山市金融工作局、国家金融监督管理总局中山监管分局、国家税务总局中山市税务局等多部门联合指导支持的2024年中山“博爱康”正式开放参保通道。

据悉,2024年“博爱康”延续180元/人/年,低门槛、高保障、广覆盖的特点,不限年龄、职业和既往病史的特点,更好地覆盖基本医保不予支付的费用,并与医保系统连接,实行“一站式”结算。

全新2024升级版博爱康 

都有哪些升级点?

一起来看!

1

不限病史真惠民

只要是中山基本医保参保人且为在保状态,均可参保。不限年龄、职业,无须体检、不限病史,带病参保可保可赔,惠及全市基本医保参保人。

2

男女老少统一价

无论男女老少,统一定价每人每年180元每天不到五毛钱,安心保障一整年。

3

报销广泛待遇高

“博爱康”涵盖住院和门诊特定病种自付医疗费用、住院目录外合规医疗自费费用、门诊特定病种特定高额药品自费费用、罕见病门诊自费药品费用及18周岁以下1型糖尿病自费耗材费用、“港澳药械通”费用、辅助生殖费用补偿等多项保障,医保目录内外均可报,医保报完还能报,最高报销比例可达75%,还为参保人提供多项特色健康服务。

4

一站结算联医保

只要是满足“一站式”结算情形且符合理赔条件的医疗费用,可享博爱康“一站式”结算,在定点医疗机构结算时,博爱康可与基本医疗保险、大病保险等同步“一站式”结算,参保人仅需承担剩余个人支付部分费用,无须额外提交理赔材料申请理赔,实现“理赔少跑腿,看病少垫资”。

5

医保个账安心买

拥有医保个人账户且同意使用本人医保个人账户余额的参保人,可在使用医保个人账户为本人缴费的基础上,自愿使用本人医保个人账户为其直系亲属(父母、配偶、子女)缴费,每个账户最多可为8位参保人缴费。

政府指导 惠民便民

“博爱康”自开放参保以来

参保人数已超130万人次

截至2023年10月

“博爱康”总赔付金额

已超过1.4亿元

已理赔案件超90000人次

已理赔单笔

最高赔付金额53.21万元

平均减轻个人费用负担

平均比例达48.56%

“博爱康”理赔案例

50岁的陈先生于2022年8月因肝衰竭在中山市人民医院住院治疗,共产生医疗费171.60万元,基本统筹报销57.25万元,大病报销31.66万元,合计医保报销88.91万元。经过“博爱康”理赔核算,合计报销53.21万元,为陈先生及家属再减轻了64.34%医疗负担。

 中山市2024“博爱康” 

政府指导 普惠利民

一天不到5毛钱

为中山人提供重大疾病保障

动动手指

快为全家人构建保障防线

咨询电话:

0760-88863902

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