“医生，钼靶结果显示我有乳腺钙化灶，我是不是得乳腺癌了？”

先别自己吓自己，我们先来了解一下，什么是乳腺钙化灶？又是如何形成的？真的有这么可怕吗？发现有钙化灶如何处理呢？一起来看看~

PART.01

乳腺钙化灶是如何形成的？

钙化灶，是指乳房内的钙质沉积。形成的原因主要有以下几种：

01

乳汁淤积残留的沉积物

02

局部组织的炎性损伤

03

细胞变性坏死的钙盐沉积

04

肿瘤细胞、乳腺细胞的旁分泌

PART.02

为什么照了B超还要照钼靶呢？

虽然超声也可以识别钙化灶，但是超声对微小钙化的检出敏感性相对较低，难以识别微小钙化，超声对钙化的总体检出率也不如钼靶。而且超声无法全面直观地评估钙化的分布特征，而钙化的分布特征对于良恶性的判断具有较高的鉴别价值。

X线照射乳房组织，当遇到钙化时X线无法通过，就会在胶片上形成钙化灶的投影，在黑色胶片上直观表现为比较清楚的白色光影。对于钙化灶，X线成像较其他检查手段更加明显。

因此，对于乳腺钙化的评估，钼靶是“影像检查金标准”。

PART.03

乳腺钙化灶有癌变倾向吗？

大多情况下，钙化都是无害的。（如上图）

按照大小，乳腺钙化灶可分为粗钙化和微钙化。

按照形态，可分为点状、不定形、多形性、短棒状和分枝状。

按照分布，可分为散在、弥漫、节段和成簇分布。

乳腺良性钙化灶通常表现为散发的、粗大的钙化灶，有时为双侧的，或伴有其他良性病变，比如乳腺增生，对这类钙化灶，一般不需要随访（如下图【左】）。

钙化灶小、多、聚，要警惕！（如上图【右】）节段性和成簇分布的短棒状、分枝状微钙化需考虑恶性可能，恶性风险在90%以上，多为导管原位癌或浸润性导管癌。

PART.04

吃药能消除钙化灶吗？

很多人一听到要手术就非常抗拒，想通过吃药来消除。目前为止，无论中药还是西药都无法消除钙化灶。所以不要到处寻求所谓的“灵丹妙药”来消除乳房内的钙化灶，以防上当受骗。

PART.05

如何处理？

可疑钙化灶到底如何处理？是定期随访观察还是手术活检？乳腺科医生提醒女性朋友，如果查到有乳腺钙化灶时不要盲目恐惧，也不要慌乱中四处求医上当受骗，最好到正规医疗机构请专业医生进行全面评估。

温馨提示

乳腺钙化灶形形色色，大部分是良性病灶。在可疑钙化灶中也仅5%的病变为乳腺浸润性癌。良恶性钙化灶之间并不互相转化，所以不用每天担心良性钙化灶会转变成恶性的，减少焦虑，放松心情，才能有健康的身体哦！

来源：乳腺科 李雪萍

编辑：宣教科全媒体编辑部

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