“感谢邹果芳专家团队解决了困扰我多年的‘难言之隐’,再也不用担心之前那种情况发生了。”近日,在粤北人民医院妇科病房内,即将出院的李阿姨向粤北人民医院手术团队表示由衷的感谢。
让48岁的李阿姨“有口难言”的罪魁祸首,正是她阴道脱出的那颗拳头大小“肉球”。李阿姨称,她在十年前就发现这颗异物的存在,但一直没有进行手术治疗,病情逐渐加重,在走路时摩擦会造成疼痛,时常有尿意、感觉排尿不尽,苦不堪言,严重影响了工作和生活。
无法忍受疼痛折磨的李阿姨来到了粤北人民医院妇科求诊。妇科主任医师邹果芳给李阿姨进行全面的评估后,确诊李阿姨为子宫脱垂(Ⅱ度)、阴道前壁脱垂(Ⅲ度)、阴道后壁脱垂(Ⅱ度)。
邹果芳介绍,李阿姨盆底脏器脱垂以中腔为主,一般而言临床上可选择的手术方式有2种:一种是传统自体组织修复手术,只切除脱垂的子宫+修补阴道前后壁,但复发率可高达30%—40%;另一种是合成网片的应用修补,如经典的阴道-骶骨固定术,但这种方法存在侵蚀暴露的风险,也增加了此区域损伤。
经团队的讨论,与李阿姨及家属沟通后,邹果芳团队决定给李阿姨选择一种最新、安全、有效的手术方法—腹腔镜下侧腹壁悬吊术,即Dubuisson盆底重建术。
据了解,与传统手术相比,该手术的优点是可以在腹腔镜下治疗重度子宫脱垂、中重度子宫脱垂等疾病,具有创口小、恢复快、损伤小的优点。在性生活频繁和超重妇女群体的盆腔器官脱垂治疗中,是合适且安全的。
在麻醉科的保驾护航下,邹果芳专家团队为李阿姨进行手术,此次新项目可以避免损伤周围脏器,神经及血管。术中出血少,腹部仅留了几个2cm的小孔,大幅缩短了手术时间,手术顺利完成。
李阿姨术后第一天就能下地活动,术后第二天拔除尿管,术后恢复良好。被“肉球”折磨了十余年的李阿姨,最终卸下“重担”顺利出院。
据悉,邹果芳专家团队此次在全市率先开展的“腹腔镜下侧腹壁悬吊术(LLS)”,纠正盆底脱垂的疗效确切,患者无需担心手术后网片的侵蚀暴露,而且手术创伤小、恢复快,是目前治疗子宫脱垂安全有效的手术治疗方法之一,故能轻松为盆腔脱垂患者解决“难言之隐”。
医学知多D
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,简称POP)是老年女性常见疾病,由于盆底肌肉和筋膜组织异常造成的盆腔器官下降从而引发的器官位置异常及功能障碍,主要原因包括产次、阴道分娩、衰老、肥胖、结缔组织异常疾病、绝经状态、慢性便秘、慢性咳嗽等,主要症状为阴道口肿物脱出、可伴有排尿、排便和性功能障碍,不同程度地影响患者的生命质量。
邹果芳介绍,目前数据统计,有11%的盆腔器官脱垂患者行保守治疗无效,需要进行手术治疗,其中29%的传统手术患者可能需要二次手术纠正脱垂的复发问题。所以全面系统地评估患者脱垂种类、功能障碍类型,准确地选择有效术式在治疗盆腔器官脱垂中十分重要。
【撰文】曹伟峰 通讯员 李文静 王淑仪
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