近日，全国各地多家医院出现较多肺炎支原体感染者，有不少民众购买肺炎支原体检测试剂盒居家检测。中山大学孙逸仙纪念医院儿科呼吸专科主任黄花荣表示，民众不必过度焦虑，无需抢购、囤积试剂盒，肺炎支原体检测对操作方式、取样位置、患病阶段等要求较高，自行检测的结果准确率偏低。

记者在各电商平台，搜索“肺炎支原体试剂盒”关键词，发现有各类相关产品在售，且部分销量较高，月销量近一万。在售的试剂盒中，有抗体检测、抗原检测等多类产品，涉及胶体金法、荧光PCR等检测方法，价格在一百到几百元不等。

有专家称，民众可以自行使用的肺炎支原体检测试剂盒一般为抗原检测与抗体检测，其中，抗原检测可在早期测出，而抗体检测可在发病约至少5天后查出。

对此，黄花荣表示，市面上的肺炎支原体检测试剂盒虽花样繁多，但检测效果有限，并不推荐。“检测肺炎支原体对操作方式、取样位置、发病阶段等要求较高，自行检测得到的结果准确率偏低。”

肺炎支原体检测包括核酸检测、血清抗体检测和抗原检测三种。“目前，医院实验室常采用核酸检测和血清抗体检测，抗原检测由于敏感度较低，现已很少采用。”黄花荣说。

其中，核酸检测适用于早期诊断，包括DNA检测和RNA检测两种，RNA检测可以更好地区分急性感染和携带状态，对诊断更有价值。而血清抗体检测适合患儿快速筛查，当单份血清抗体滴度≥1:160时，可作为近期感染的判断标准。不过，抗体检测往往需要在感染后4至5天抗体形成后才能检测出结果。

医院里专业的肺炎支原体检测讲究很多，例如，用咽拭子方式取样时，需要在扁桃体附近的咽后部，紧贴肌肉尽量多地获取标本。黄花荣表示，若取样位置出现偏差或仅是蘸取到些许口水，都会出现假阴性结果。

即便在医院检测出的结果也有多种可能性。黄花荣介绍，有时患者有症状但早期检测不出阳性，并不代表没有被感染，需多次检测，持续观察。另外，通常情况下，人的口腔内存在多种病原菌，其中就包括肺炎支原体，患者可能存在肺炎支原体携带状态但并未感染，也会被测出阳性。

“实际上，医生诊断并不仅仅依靠这些检测手段，还需要根据临床表现、影像学特征综合判断。”黄花荣说。2023年版《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》中也明确提出，临床表现、影像学表现是临床判断病情严重程度和评估预后的主要依据之一。

“肺炎支原体感染的诊断不能仅依靠试剂盒检测结果，需要由专业医生来判断。”黄花荣提醒道。

不少家长在孩子发病早期仅有发热，而咳嗽症状不太明显的情况下，无法判断孩子感染了肺炎支原体还是其他病毒，又担心去医院检查存在交叉感染风险。

黄花荣建议，家长不必过于担忧，当孩子症状较轻时，可在家中先服用清热止咳的中成药。中药作用靶点较多，具有抗病毒、调节免疫等作用，即便并非肺炎支原体感染，也会起到一定治疗效果。此外，一些轻症肺炎支原体感染或许会自限，症状可逐渐缓解。不过，若超过3天症状仍未改善，或病情加重，须及时就医。

南方+见习记者 吴雅楠 记者 卞德龙