近年来，护理人员在助力健康中国建设、推动护理学科高质量发展中发挥了重要作用。为进一步提升人民群众的健康素养，中山一院组织百位护理专家推出“妙手仁心”系列护理科普宣传。今天推出第122期《刘运霞：如何应对产后生理性涨奶？哺乳期出现乳头皲裂怎么办？》

如何应对产后生理性涨奶？

【视频】如何应对产后生理性涨奶？

在产后3-4天或者一周左右，产妇出现乳房突然胀痛的症状，称为生理性涨奶，表现为双侧的乳房同时肿胀、疼痛，严重的话一碰就痛。这是因为产后激素水平的变化，大量的血液和淋巴液汇聚在乳房，引起乳房组织生理性的水肿，属于正常的生理性反应，意味着乳房开始进入大量产生乳汁的阶段。出现生理性涨奶应该采取下列措施进行应对：

1.不要暴力地按揉乳房，这时候如果大力去按揉乳房，很容易损伤肿胀的乳腺组织。

2.不限次数频繁哺乳，保证每天有8-12次有效的哺乳。母婴分离的情况下，要保证至少每3小时挤奶一次。

3.如果是乳晕肿胀比较明显，可以先反向按压，缓解乳晕的肿胀，有助于宝宝含接。

4.如果哺乳后或挤奶后乳房胀痛没有得到缓解，可在哺乳后或挤奶后冷敷乳房，减轻胀痛不适。常用的冷敷方法有：冷敷垫、沾常温水拧干的冷毛巾、卷心菜叶等等。记住不要热敷，热敷会加重肿胀。

5.可以照常吃饭和喝水，但建议不要喝过于油腻的汤水。

出现了生理性涨奶，请不要惊慌，只要频繁哺乳或者挤奶，必要时配合冷敷，一般持续48-72小时后可以顺利度过。

哺乳期出现乳头皲裂怎么办？

【视频】哺乳期出现乳头皲裂怎么办？

在哺乳过程中，出现乳头疼痛、干裂、破损、甚至出血等情况，称为“乳头皲裂”。这是在母乳喂养的妈妈中比较常见的一种现象。引起乳头皲裂的原因有很多，包括：宝宝含接姿势不良、清洁乳头的方法不当、哺乳后退出乳头的方法不当、宝宝的口腔因素等，绝大多数是因为宝宝含接姿势不良导致的。

预防乳头皲裂的发生要做到以下三点：

1.确保宝宝含接姿势正确：吸吮时含住乳头和大部分乳晕，如果出现乳头疼痛，应及时重新调整含接姿势。

2.避免使用肥皂、酒精等刺激性用品清洁乳头。

3.避免哺乳后强行从宝宝口中扯出乳头，正确方法是用手指压宝宝的下巴，等宝宝松口之后再退出乳头。

出现乳头皲裂怎么办？能不能继续母乳喂养呢？

当出现乳头皲裂的时候，可在每次哺乳后用乳汁或100%羊脂膏涂抹乳头，建议羊脂膏均匀厚涂后，敷上一层保鲜膜，避免被衣服摩擦，必要时也可用水凝胶敷料。

对于表浅的裂伤和轻度的疼痛，可以继续亲喂，先喂健侧或损伤轻的一侧乳房，必要时可用乳头保护罩协助哺乳；如果乳头出现渗血或疼痛剧烈，建议用手挤奶把乳汁挤出来喂养，伤口愈合后，及时恢复亲喂。需要注意的是，如果乳头出现化脓、感染、疼痛剧烈或伴有发热，请及时就诊。

护理指导

刘运霞

主管护理师

中山一院爱婴区护士长，广东省护理学会围产康复护理专业委员会副主任委员，广东省护士协会临床营养护士分会委员。

中山一院大健康传播中心

在高质量发展的时代背景下，如何做好高质量的大健康传播，关系到每一个人的健康切身利益、关系到健康中国战略目标的实现。中山一院从大健康大卫生理念出发，以倡导健康新理念、构建传播新阵地、引领健康新风尚、培育健康新文化为抓手，整合多平台多学科资源打造“大健康传播中心”并入选中国科学技术协会全国科普教育基地，致力于构建有特色的大健康知识普及体系，在促进全民健康素养提升方面发挥引领示范作用。

妙手仁心

总策划：骆腾

总统筹：彭福祥、成守珍、郑莹

执行：梁嘉韵、章智琦

技术支持：医联媒体

来源：中山一院

初审：章智琦

审核：梁嘉韵

终审：彭福祥