近日，广东省定点三级医疗机构

医保医药服务评价报告

（2022年）正式发布

惠州市中心人民医院

在全省136家三级定点综合医疗机构中

以总分816.5分位列第十四名

较2021年前进1名

是惠州唯一一家跻身前20名的医疗机构

其中在“政策规范”、“医保运营”

两个评价指标均排全省第四名

据悉，自2021年起，广东省医保局会同广东省医学科学院每年度组织全省定点三甲医疗机构全面启动医保医药服务评价工作，以推动定点医疗机构不断提升医保医药服务能力和水平。评价指标包括政策规范、医保质量、医药服务、医保运营、持续发展等5个一级指标，具备科学性和适用性。全省共有136家三级定点综合医疗机构、41家中医医疗机构和26家妇幼医疗机构参加此次评价。

市中心人民医院在本次评价中表现可圈可点，得益于医院党委一直以来对医保管理的高度重视。医保关乎群众的“医靠”，医院遵循“把握精神、吃透政策、扩大宣传、稳步推进、狠抓落实”的工作思路，以队伍建设为抓手，以提升能力为重点，以规范管理为手段，以优质服务为目标，全力做好各项医保工作，受到了省市医保局、参保人及临床科室的认可。

近五年来，市中心人民医院医保年终清算结余均居全市第一；病案主要诊断和主要手术编码正确率均大于99%，医院积极参与市医疗项目成本测算和调价工作，主动规范医药收费行为。

与此同时，医院主动适应新形势新要求，自觉规范医疗行为，切实加强医保基金监督管理。通过建章立制，完善临床诊疗技术操作规范、临床诊疗指南、临床路径、合理用药原则，监督和指导医务人员合理检查、合理用药、合理治疗，形成了一个完整的精细化医保物价管理体系，实现了“培训规范化、自查常态化、管理精细化”的全流程闭环管理，营造了全院关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

目前，医院已初步构建起一个完整的精细化医保物价管理体系，医保物价管理质量明显提升，对完善现代医院管理制度、助力省级区域医疗中心和广东省高水平医院建设、推动医院高质量发展发挥了重要作用，进一步增强了群众就医获得感与幸福感。

供稿：医保部 钟勇辉

审核：曾怡婷

编辑：钟一夫

校对：廖云慧