10月18日，梅州市基本医保全民参保计划集中宣传活动暨“梅州惠民保”上线启动仪式召开。梅州市政府副市长陈伶俐、市政府副秘书长黄伟华等领导嘉宾出席仪式。

活动上举行了梅州市区医疗保障局向社区帮扶困难群众捐赠惠民保的捐赠仪式，和”梅州惠民保“上线启动仪式。

据介绍，发展商业健康补充医疗保险是为了促进多层次医疗保障有序衔接，充分发挥商业医疗保险补充作用，提高梅州市基本医疗保险参保人综合保障水平，推动健康梅州战略实施，不断增强人民群众的幸福感、获得感和安全感。

2021年梅州第一代惠民保“保尚保”的启动上线，实现了与基本医保无缝衔接的商业健康补充医疗保险的“从无到有”的突破，推动了惠民保与基本医疗保险、大病保险互补衔接，减轻了重特大疾病参保患者的医疗费用负担，为打造健康梅州发挥了应有作用。

据悉，第一代惠民保“保尚保”承办三年以来，项目保费规模和赔款支出排在全省前列。累计145万人次参保，近5万人获得理赔，三年个人最高累计支付达128.37万元，切实减轻了市民大额医疗费用负担，发挥了商业医疗保险的补充和再保障功能。

虽然第一代惠民保产品取得了一定成绩和社会效益，但也存在参保率偏低、参保平均年龄偏大、保费偏高、群众获得感不强等问题，影响了产品的可持续、健康发展。为此，梅州市医疗保障局委托高水平的第三方专业团队对产品进行了全面优化升级，形成了今天升级版的“梅州惠民保”。

“梅州惠民保”秉承“政府引导、企业主体、市场运作、协议管理”的宗旨，集聚了“政府引导可信赖、价格惠民保障高、医保个账可购买、带病投保可赔付、医保目录内外可报销、一站式即时结算更便捷、新药特药保障种类多”等多重优势，更好地满足参保人员多样化医疗保障需求。在承办方式上学习外地先进经验，由一家单独承办改为一家主承、多家参与的“1+N”共保模式。

“梅市惠民保”是由政府引导监督，与基本医保无缝衔接的政策性商业补充医疗保险，不同于其他普通商业保险。其在运行三年的基础上，结合梅州医疗情况及市民多样化的保障需求，对本年度产品价格、保障责任等方面内容进行更新升级，进一步强化产品的普惠特征。

今年保费价格大幅降低，由去年180元/人/年，降至35周岁以下100元/人/年，35周岁及以上150元/人/年。同时，可使用职工医保个人账户为本人、配偶、父母及子女投保，一人个账可为全家参保缴费。

保障责任方面，新增医保政策外自费费用报销，保障内容涵盖基本医疗政策范围内外的医疗费用、特新和单独支付国谈药品费用以及中医“治未病”特色保障 ，最高保障300万。值得一提的是，“梅州惠民保”是省内首家将单独支付国谈药纳入保障范围的惠民保。

目前，“梅州惠民保”已经正式开放参保，梅州市民可以关注“梅州惠民保”微信公众号线上投保，或咨询保险公司业务人员进行参保。

南方+记者 张柳青

通讯员 张淑穗 张维